Liečba gastroezofageálneho refluxu alebo chirurgický zákrok
GALÉRIA
Dr. Carol Stanciu, Gastroenterologický a hepatologický ústav Iasi: Pálenie záhy, najdôležitejší a najbežnejší príznak gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD), je pálivá bolesť v zadnej časti hrudnej kosti - hlavy hrudníka (obmedzujúca popálenina). nebojte sa: nie je to spôsobené srdcovou chorobou!
Najbežnejšou príčinou pálenia záhy je návrat žalúdočnej kyseliny cez srdce do pažeráka, čo znamená „kyslý reflux“ alebo „kyslý gastroezofageálny reflux. na spojnici medzi pažerákom a žalúdkom a nazýva sa dolný pažerákový zvierač (SEI), ktorý musí zostať väčšinu času zatvorený, aby sa zabránilo refluxu kyseliny.
Je potrebné poznamenať, že nie každý, kto má pálenie záhy, má refluxnú chorobu, pretože gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) nie je ekvivalentná GERD. Malé množstvo krátkodobého refluxu nie je škodlivé, jeho prehltnutie (prehltnutie) a peristaltika pažeráka (vlastné pohyby pažeráka), ktoré okamžite odstraňujú kyselinu refluxnú.
Ako odlíšiť jednoduché pálenie záhy od GERD
Ak sa pálenie záhy vyskytuje často alebo trvá dlho, inými slovami, ak je to nepríjemný príznak a ovplyvňuje vašu každodennú činnosť, pravdepodobne sa u vás vyskytuje gastroezofageálny reflux. Okrem pálenia záhy môžu ľudia s GERD pociťovať celý rad ďalších príznakov, ktoré sa vyskytujú samostatne alebo v kombinácii.
Hlavné príznaky sú: regurgitácia kyseliny (obsah žalúdka sa vracia späť do ústnej dutiny); hypersalivácia (preháňanie sekrécie slinných žliaz); ťažké dýchanie; poruchy spánku.
Liečba môže byť zložitá
Ak po lekárskom vyšetrení máte diagnostikovanú GERD, gastroenterológ vám vysvetlí spôsoby liečby tejto choroby. Môže to byť niekedy veľmi zložité a vyžadovať to lieky alebo dokonca chirurgický zákrok (zriedka nevyhnutné). Jednoduché zmeny vo vašom životnom štýle sú však často najlepším spôsobom kontroly GERD.
Preto, aby ste zvládli príznaky GERD, skúste si spomenúť na tipy uvedené nižšie týkajúce sa vášho životného štýlu. Existujú aj niektoré pravidlá, ktoré, ak sa budú dodržiavať, môžu pomôcť zabrániť páleniu záhy.
Vyvarujte sa tuku, korenia, čokolády, alkoholu, kávy, citrusových a citrusových štiav, paradajok a paradajkových štiav, mäty. Schudnite, ak máte nadváhu. Prestaň fajčiť. Vyhnite sa ležaniu 2-3 hodiny po jedle. Zdvihnite čelo postele o 10 - 15 cm ".
* Vyhýbajte sa ťažkým jedlám, najmä pred spaním: „plný“ žalúdok zvyšuje pravdepodobnosť refluxu kyseliny. Odporúča sa: malé jedlá (znížené množstvo), aj keď musíte jesť častejšie.
* Vyvarujte sa neskorému jedlu (pred spaním): žalúdok produkuje kyselinu (na trávenie potravy) a poloha „ležiace na chrbte“ podporuje iba reflux.
* Snažte sa vyhnúť alebo aspoň znížiť konzumáciu jedál alebo nápojov, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka, znižujú tlak SEI alebo priamo dráždia sliznicu pažeráka: tuky, korenie, citrusové a citrusové šťavy, paradajky a paradajkové šťavy, mäta, čokoláda, cibuľa, kofeínové nápoje: káva, čaj, cola.
* Vyvarujte sa akémukoľvek jedlu, ktoré vám nevyhovuje.
* Vyvarujte sa alebo obmedzte fajčenie (cigarety alebo akýkoľvek druh tabaku). Zvyšuje kyslosť žalúdka a „oslabuje“ SEI, konzumácia alkoholu - „otvára“ SEI a môže mať priamy dráždivý účinok na výstelku pažeráka.
* Schudnite, ak máte nadváhu. Obezita spôsobuje zvýšenie intraabdominálneho tlaku a podporuje tak gastroezofageálny reflux.
* Nepoužívajte príliš tesné oblečenie, príliš opasky alebo opasky. To všetko zvyšuje tlak v bruchu, čo uľahčuje reflux kyseliny.
* Vyvarujte sa ohýbaniu „od pása“, ktoré zvyšuje tlak v oblasti brucha, pokrčte kolená a udržujte „chrbát rovný“.
* Medzi jedlami a pred spaním nechajte minimálny interval 2 - 3 hodiny, čo vám umožní znížiť kyslosť žalúdka a čiastočne evakuovať obsah žalúdka, čím sa zníži reflux. Pokúste sa zdvihnúť hlavu postele asi o 10-15 cm; teda gravitačná sila bude zasahovať do zabránenia refluxu počas noci.
Poraďte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate; niektoré lieky (napr. teofylín, blokátory kalciových kanálov atď.) znižujú tlak SEI, čím uprednostňujú GERD. Ak sa odporúčajú lieky, postupujte presne podľa harmonogramu predpísaného lekárom.
Ak ste tehotná a máte príznaky refluxu, nezľaknite sa: nie ste sami. Štvrtina tehotných žien má gastroezofageálny reflux. Tehotenstvo často predisponuje k refluxu prostredníctvom dvoch mechanizmov: zvýšená sekrécia estroprogestatívnych hormónov („tehotenské“ hormóny), ktoré znižujú tlak SEI, zväčšený objem maternice, čo spôsobuje zvýšenie intraabdominálneho tlaku.
Dodržiavaním všetkých týchto tipov získate bez veľkého úsilia ďalšie pohodlie vo vašom živote. Ak však tieto opatrenia nekontrolujú príznaky refluxu, bude potrebná medikamentózna liečba odporúčaná gastroenterológom.