Liečba osteochondrózy v oblasti zdravia vôd kompetentná pre iLive

Lekársky expert článku

Podvodná masáž, trakčné ošetrenie a korekcia polohou vo vodnom prostredí má terapeutické plávanie na telo pacienta iný terapeutický účinok. Terapeutické použitie pri vnútorných ochoreniach a úrazoch pohybového aparátu vo vodnom prostredí na základe zníženia telesnej hmotnosti vo vode, hydrostatického pôsobenia na organizmus, účinku tepelného faktora a pozitívneho vplyvu na emočnú sféru pacienta.

Tlak kolóny s horúcou vodou v procese cvičenia pozitívne ovplyvňuje periférnu cirkuláciu. Aktívne pohyby vo vode, najmä v periférnych segmentoch končatín, pomáhajú venóznemu prietoku, lymfatickému obehu, zmierňujú opuchy kĺbov. Fyziologický účinok závisí od postupnosti pohybu vo všetkých IP. - ľah, sedenie na štyroch, kľačanie, sedenie, státie; reakcie na prispôsobenie hlavy a krku sa používajú na uľahčenie určitých pohybov trupu a končatín; nácvik chôdze začína v posteli pasívnou imobilizáciou, súčasné pohyby nohy a opačnej ruky sa vykonávajú za pomoci inštruktora. Iba po asimilácii týchto pohybov pacientom je možná ich aktívna implementácia.

Postupne sa zavádza toľko rôznych variantov východiskových pozícií, ktoré môžu brzdiť reflexy. Pomocou reflexne-inhibičného postoja sa vytvára priaznivé pozadie pre učenie aktívnych pohybov; zvýšenie reakcie na rovnováhu sa dosiahne pohybom ťažiska tela, keď ho metodik tlačí rôznymi smermi. Vzdelávaním reakcií na prispôsobenie a reakcií na rovnováhu je správne

Teplá voda zlepšuje arteriálny krvný obeh a prietok žilovej krvi, pomáha znižovať bolesť a uvoľňovať svaly. Počas cvičenia sa aktivuje plávanie, dýchacia funkcia (zvyšuje sa hĺbka dýchania, JEL). Toto je uľahčené výdychom vo vode: odpor vodného stĺpca v okamihu aktívneho (vynúteného) výdychu vedie k posilneniu dýchacích svalov.

Cvičenie vo vode

V každodennej praxi sa pri procedúrach LH využíva aktívne a pasívne cvičenie.

Pasívne cvičenie sa používa pri absencii aktívnych pohybov v kĺboch v dôsledku rôznych neurologických porúch (ochrnutie, hlboká paréza atď.), Rovnako ako pretrvávajúce posttraumatické motorické poruchy, kontraktúry, deformácia kĺbov.

Pasívne cvičenia vo vode sa vykonávajú pomalým tempom, s možným plným rozsahom pohybu a dostatočnou vonkajšou silou. Vyžaduje sa vizuálne sledovanie pacienta s pasívnym pohybom. Je potrebné zafixovať horný segment končatín (pomocou rúk inštruktora alebo špeciálnych prístrojov), spôsob fixácie sa určuje podľa lokalizácie lézie. V stuhnutých kĺboch vykonávajte okrem pasívnych pohybov aj cviky na vytvorenie väčšej amplitúdy.

V závislosti od funkčného stavu svalov, ktoré určujú pohyb v určitom kĺbe, sa aktívne cvičenie vo vode vykonáva so zníženou fyzickou aktivitou vo svaloch alebo dodatočnou záťažou. Zmeny zaťaženia pohybového aparátu sa vykonávajú výberom východiskových polôh tela (ľah, sedenie, státie, zverák) podpory na úrovni končatín alebo jej segmentu vo vode pomocou špeciálnych prístrojov (vodná činka, plavák atď.), používanie vybavenia telocvične (zábradlie na stene vodnej gymnastiky atď.).

Dosahuje sa dodatočné fyzické zaťaženie pohybového aparátu: zrýchlenie pohybov; zmena smeru pohybu vo vode (vytváranie vírových vodných tokov); vykonávanie cvičení najskôr vo vode a potom mimo nej (silový kontrast); používanie špeciálnych zariadení (plutvy na ruky a nohy, penové činky atď.); cvičenie vo vode na gymnastických projektiloch (zábradlie, lichobežníky atď.).

Terapeutické plávanie

Porušenie všeobecnej koordinácie pohybov spojených s ochorením si vyžaduje dlhodobé učenie sa o prvkoch pobrežných plaveckých pohybov. V tomto prípade je potrebné zvoliť pre pacienta najpohodlnejšiu polohu (sedenie, ležanie na chrbte, na bruchu) a plavecký štýl, berúc do úvahy motoriku. Cvičenie výdychu vo vode nezačína okamžite (prispôsobenie sa vodnému prostrediu), ale zabezpečením stabilnej polohy pacienta v bazéne. Výchovu k všeobecnej koordinácii pohybov paží a nôh pri plávaní sa odporúča začať pri kĺzaní na hrudi. Pacienti s rôznou patológiou pohybového aparátu alebo neurologickými poruchami učia vzájomne prepojenú prácu rúk a nôh vo vode s podporou kmeňa pomocou špeciálnej „hojdacej siete“ zavesenej v bazéne. To pomáha pacientovi rozvíjať koordináciu pohybov bez vynaloženia svalového úsilia a pozornosti na udržanie tela na hladine vody, zvyšuje sebavedomie. V procese spracovania pohybov nohy používajte špeciálne rafty z penového plastu.

Pacienti sú vyučovaní podľa tejto schémy: osvojenie si techniky pozemnej navigácie; zdokonalenie techniky pohybu rúk a nôh v boku; školenie pre spoločnú koordinovanú prácu rúk a nôh s podporou trupu špeciálnou hojdacou sieťou; bezplatné plávanie (s gymnastikou a mušľami).

Voľba plaveckého štýlu je určená funkčnými úlohami (všeobecný posilňujúci účinok, zlepšenie dýchacích funkcií, posilnenie určitých svalových skupín, korekcia držania tela atď.). Napríklad, aby ste eliminovali sklon, naučí vás to cvičiť voľný štýl na chrbte. Menej prijateľný je plavecký štýl „delfín“ v spojení s vysokou všeobecnou fyzickou záťažou, komplexnou koordináciou pohybov, nebezpečenstvom nadmernej mobilizácie bedrovej chrbtice v lekárskej praxi (AF Kaptelin).

V mnohých prípadoch je vhodné upustiť od zásad klasického plávania a kombinovať napríklad dva štýly - pohyb rúk štýlom „poprsie“, pohyby nohy - štýlom „krol“. Táto kombinácia pohybov je lepšie absorbovaná chorými deťmi a ľahšie sa koordinuje.

Plavecké tréningy sa musia vykonávať opatrne, pokiaľ ide o nárazovú dávku, bez toho, aby sa najskôr určila vzdialenosť a rýchlosť navigácie. V budúcnosti, so zlepšením funkčnej a fyzickej kapacity pacienta, po krátkom obsadení pri bazéne a práci od prvkov oddelených od určitého štýlu plávania (podobné tréningové programy v športe) odporúčame najskôr plávať 25-50 a potom 75-100 m.

Hlavné kontraindikácie pre cvičenie v bazéne a plávanie:

duševné choroby, dermatologické a pohlavné choroby, akútne zápaly, nezahojené rany a vredy, infekčné choroby, celkový stav, dysfunkcia kardiovaskulárneho systému, nádorové procesy, sklon ku krvácaniu po artikulárnych zlomeninách (skoro po úraze), porušenia trofonevroticheski instale (osteochondróza chrbtice, skoliózna choroba).
korekcia Poloha vo vodnom prostredí môže zvýšiť amplitúdu pasívnych pohybov pri trvalom obmedzení rozsahu pohybu v kĺboch (sekundárne zmeny v tkanivách končatín po dlhodobej imobilizácii, ako aj v dôsledku zjazvenia a funkčných porúch v posttraumatickom systéme).

Korekcia pomocou polohy vo vode zaisťuje hlboké a úplné uvoľnenie periartikulárnych svalov pod vplyvom tepla, čo umožňuje najintenzívnejší účinok na upravené tkanivá. Zvlášť dôležitý je dlhodobý, nepretržitý a postupný rast, keď sa svaly uvoľňujú, nápravný účinok na stiahnuté tkanivá.

Nápravný účinok, ktorý vedie k napätiu v tkanive, je možné vyjadriť v orientácii na určitý tlak záťaže v smere „korektívneho kladenia“ končatín (trupu), krátke segmenty držia ruky trénera v úrovni končatín, ktoré sa majú použiť na zafixovanie a iné pneumatika.

Hlavnou indikáciou na nápravu situácie vo vode je obmedzenie pohybov kĺbov a kontrakcií rôznej etiológie a závažnosti.

Účinnosť liečby polohou vo vode je určená intenzitou nápravného opatrenia, nemala by však byť nadmerná a sprevádzaná bolesťami, môže mať opačný účinok - vedie k reflexnému svalovému napätiu. Lepšie je použiť skôr priemerné korekčné sily, ktoré sa pohybujú od 2 do 5 kg.