Liečba PRP (plazma bohatá na krvné doštičky) v gynekológii
Aké sú odporúčané patológie
PRP sa používa pri rôznych gynekologických patológiách, ako sú:
• oveľa rýchlejšia reepitelizácia v cervikálnej ektopii
• liečba vulválnych dystrofií - lišajníkových sklerosov, Kraurozis vulvar s výnimočnými výsledkami v počiatočných štádiách
• gynekologické rany - znižuje mieru infekcie, nekrózy a dehiscencie, najmä u určitých rizikových skupín alebo pri určitých operáciách
• liečba fistúl
• liečba nízkej inkontinencie moču
• pri starých perineálnych ruptúrach chirurgicky ošetrených vaginálnymi jedlami, ku ktorým sa pridá PRP/PRP gél alebo PRF s oveľa lepšími funkčnými výsledkami
• opakujúce sa vaginálne infekcie - vulvovaginitída a opakujúce sa infekcie močových ciest
• chronická endometritída
• neinfekčná cystitída, postkoitálna cystitída
• menopauza pri liečbe vaginálnych atrofií a urogenitálneho syndrómu
• zvýšenie kvality endometria a miery tehotenstiev získaných spontánne alebo prostredníctvom IVF
• V reprodukčnej medicíne existujú centrá, ktoré používajú PRP pri predčasnom zlyhaní vaječníkov, torzii vaječníkov atď.
Využitie PRP v estetickej a rekonštrukčnej gynekológii
• liečba anorgazmie u žien, zlepšenie orgazmu injekciou podnebia - O-Shot alebo G-bod - G-Shot
• liečba nepohodlia alebo bolesti, ktoré niektoré ženy pociťujú počas pohlavného styku
• ošetrenie popôrodných jaziev
• regulácia pošvovej flóry a biocenózy v prípade viacerých zápalových recidív rezistentných na klasickú liečbu
• ascites vaginoplastika alebo labioplastika zákroky pre lepšiu kvalitu jaziev
• zväčšenie pier, ich zvrásnený vzhľad, labiálne asymetrie
Koľko relácií je potrebných
Pre rôzne použitia existuje odporúčaný počet sedení, ktoré sa majú robiť s odstupom 4 - 6 týždňov, pre každú indikáciu existujú presne definované protokoly. Procedúra sa vykonáva v pohodlí kancelárie a je bezbolestná.
Čo obnáša postup
Pacientka ide do ordinácie, kde jej bude ako obvykle odobratá krv na akúkoľvek laboratórnu analýzu. Takto získaná krv sa centrifuguje určitým protokolom, ako je trvanie a rotácia, a následne výslednú plazmu injikuje lekár na určené miesta.
Kontraindikácie PRP
• intoxikácia, chronický alkoholizmus
• alergické reakcie na antikoagulanciá - heparín
• akútne infekčné choroby
• duševná choroba
• systémové ochorenia krvi
• novotvar
• tehotenstvo a dojčenie
Pravidlá pred začatím konania
• prestať užívať protizápalové lieky 7 dní predtým
• prestaňte užívať kortikosteroidy a prednizón 3 týždne predtým
• zastavte podávanie antikoagulancií alebo protidoštičkových látok 7 dní predtým
• prestaňte užívať čaj, colu alebo kávu 48 hodín predtým
• pacient by nemal byť darcom krvi 4 až 6 týždňov pred zákrokom
• 36-48 hodín pred zákrokom zalievajte 3 l vody denne, bez tuku
• dávkovanie krvného obrazu a vitamínu D pred zákrokom
• do 7 dní prestaňte užívať akékoľvek doplnky výživy - multivitamíny, rybí olej atď.
Pravidlá, ktoré treba dodržiavať po ukončení procedúry
• prestaňte užívať kortikosteroidy alebo prednizón až 4 týždne po zákroku
• na bolesť, ak sa vyskytne, sa podáva paracetamol, s výnimkou nesteroidných protizápalových liekov po dobu 7 dní po zákroku (ideálne až 12 týždňov)
• u 1 z 10 pacientov sa v deň zákroku vyskytne „vzplanutie“ reakcie, ktorá sa prejaví akútnou bolesťou.
• odpoveď sa objaví maximálne za 6 - 8 týždňov
• ľad je možné nanášať 20 minút každé 3 hodiny