Liečba aterosklerózy Dr
Terapeutická ateroskleróza
Liečba a terapia aterosklerózy úzko súvisia s rizikovými faktormi. Lieky, prírodné lieky a lekárske zákroky.
Vyvarovanie sa rizikových faktorov aterosklerózy
Liečba artériosklerózy (aterosklerózy), známa tiež ako „kôrnatenie tepien“, je spôsobená okolnosťami, za ktorých toto ochorenie vzniklo, porovnateľnými s možnosťami prevencie. Opatrenia, ktoré môžu ovplyvniť vývoj artériosklerózy, sú tiež užitočné na to, aby spôsobili ďalšie alebo čiastočné ústupy artériosklerózy. K úspešnej liečbe u inak zdravého človeka môžu prispieť upravené návyky životného štýlu, vyhýbanie sa rizikovým faktorom, cvičenie a vhodná strava.
Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné z dôvodu závažnosti diagnostikovanej artériosklerózy, je nevyhnutná lekárska liečba. Zatiaľ neexistujú žiadne vedecky testované a schválené lieky, ktoré by priamo pôsobili na zmeny krvných ciev. Tu je dôležité pomocou liekov ovplyvňovať už existujúce choroby v rizikovej oblasti. Podľa našich skúseností však existujú vysoko účinné bylinné lieky v naturopatii a fytoterapii.
Liečba artériosklerózy pomocou liekov
Východiskovým bodom pre túto možnosť liečby je identifikácia rizikových faktorov spôsobených existujúcimi chorobami v kardiovaskulárnom systéme a metabolickom systéme. Ďalej sú predstavené bežné lieky a lieky v rôznych oblastiach.
Lieky na vysoký krvný tlak
Na liečbu vysokého krvného tlaku (hypertenzie) sú k dispozícii rôzne skupiny účinných látok. Lekár rozhodne, ktoré lieky sa používajú, či už sa musí použiť iba jeden prípravok alebo niekoľko kombinovaných liekov, na základe počiatočnej situácie (existujúce predchádzajúce choroby) a pokroku dosiahnutého pri normalizácii krvného tlaku.
Možné lieky sú:
ACE inhibítory
ACE inhibítory inhibujú enzým, ktorý je nevyhnutný pre citlivú sústavu pravidiel regulujúcich krvný tlak v tele. Blokovanie je teda antihypertenzívne, vazodilatačné, diuretické, podporuje vylučovanie sodíka a retenciu draslíka v tele a používa sa na vysoký krvný tlak, srdcové zlyhanie alebo po infarkte. Jedným z vedľajších účinkov ACE inhibítorov je často nutkanie na kašeľ.
Antagonisty AT1
Tieto lieky tiež zasahujú do regulácie krvného tlaku. Hormón, ktorý spôsobuje zúženie krvných ciev, je blokovaný a tým sa cievy trvale rozširujú. Tým sa zníži krvný tlak. Tieto lieky považuje univerzitná medicína pre diabetikov za veľmi vhodné.
Beta blokátory
Beta receptory na srdci sú stimulované dokovacími látkami produkovanými telom. Beta blokátory vytláčajú látky prenášajúce noradrenalín a adrenalín sympatického nervového systému z ich beta receptorov. Účinkom sa zabráni, tlkot srdca sa spomalí a poklesne krvný tlak. Pretože sa beta receptory nachádzajú aj v iných orgánoch, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky ako závrat, únava atď.
Diuretiká
Lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie tekutín z tela, sa nazývajú diuretiká alebo ľudovo povedané tablety na odvodnenie. Voda a sodík sa vylučujú obličkami, objem krvi a tým pádom pokles tlaku. Pretože sa vylučuje aj veľa draslíka, môžu vedľajšie účinky viesť k srdcovým arytmiám, slabosti a únave.
Antagonisty vápnika
Fyziologicky má vápnik napäťový účinok na svaly krvných ciev. Zvyšuje sa krvný tlak. Zvýšená hladina vápnika môže zodpovedajúcim spôsobom prispieť k zvýšeniu krvného tlaku. Lieky obsahujúce antagonisty vápnika pôsobia proti tomuto procesu. Cievy sa rozširujú, klesá krvný tlak a zvyšuje sa prietok krvi, čo môže viesť k začervenaniu kože a tepelnej reakcii.
Lieky na zmenu prietokových vlastností krvi
Lekár má k dispozícii rôzne lieky s rôznymi prístupmi. Na liečbu sa často používajú antikoagulanciá (antikoagulanciá) alebo „lieky na riedenie krvi“ (reologické látky), ale ich účinky sú kontroverzné. Známe používané lieky sú z. B. kyselina acetylsalicylová (ASA), klopidogrel, dipyridamol alebo Rp Trental.
Lieky, ktoré ovplyvňujú metabolický systém
Ak vezmeme do úvahy rizikové faktory a posúdime súvislosť medzi vysokou hladinou cholesterolu a triglyceridmi a rozvojom artériosklerózy, má lekár veľký výber liekov na zníženie týchto rizikových faktorov. O výhodách týchto liekov sa v súčasnosti kriticky diskutuje.
Znižovanie hladiny cholesterolu statínmi
Statíny zasahujú do tvorby cholesterolu. Vďaka tomu sa v tele tvorí menej cholesterolu. Medzi vedľajšie účinky týchto liekov patrí poškodenie kostrových svalov, ktoré môže byť veľmi významné.
Znižovanie hladiny cholesterolu prostredníctvom polyfenolov
Polyfenoly patria k sekundárnym rastlinným látkam a extrahujú sa na použitie v medicíne. Rovnako ako všetky antioxidanty majú protizápalové a preventívne účinky na rakovinu. Znižujú hromadenie plakov v cievach. Diskutuje sa tu aj o pití zeleného čaju alebo o užívaní katechínu EGCG.
Ezetimib znižuje hladinu cholesterolu
Tento liek inhibuje absorpciu cholesterolu v črevách. Používa sa ako jediný prípravok alebo v kombinácii s inými prípravkami znižujúcimi hladinu cholesterolu.
Znižovanie triglyceridov
Zvýšenie prirodzene sa vyskytujúcich hladín lipidov v krvi, ktoré sa prijímajú hlavne s jedlom, predstavuje tiež rizikový faktor pre rozvoj artériosklerózy a je možné ho ovplyvniť. Omega-3 mastné kyseliny môžu mať pozitívny vplyv na organizmus a najlepšie sa prijímajú prostredníctvom stravy. Okrem prirodzene sa vyskytujúcej kyseliny nikotínovej z potravín, ako je hydina, huby, celozrnné výrobky atď., Je ako liek dostupná aj kyselina nikotínová, ktorá sa tiež používa na zníženie vysokých hladín lipidov v krvi. Do skupiny účinných látok patria aj fibráty, ktoré zvyšujú aktivitu odbúravania mastných kyselín.
Všeobecne je potrebné mať na pamäti, že všetky tieto lieky majú vedľajšie účinky a interakcie s inými skupinami aktívnych zložiek, čo môže tiež viesť k značnému zhoršeniu. Liečba artériosklerózy liekom musí byť lekárom a pacientom starostlivo zvážená a vyžaduje aktívnu pomoc pacienta pri snahe o zdravý životný štýl alebo o zmenu životného štýlu.
Lieky na ďalšie choroby spojené s artériosklerózou
Pacienti, ktorí trpia diabetes mellitus a majú tiež nadváhu, pravdepodobne s hypertenziou a poruchami metabolizmu lipidov, majú obzvlášť vysoké riziko vzniku artériosklerózy. Súhrnný klinický obraz sa nazýva aj metabolický syndróm. Z hľadiska univerzitnej medicíny je potrebné optimálne nastavenie hladiny cukru v krvi pomocou antidiabetických liekov. Pacienti trpiaci metabolickým ochorením purínov (dna) by mali okrem dobrých znalostí o možnostiach stravovania s nízkym obsahom purínov vedieť aj to, že im lekár môže poskytnúť lieky, ktoré môžu mať vplyv na hladinu kyseliny močovej.
Aktívna pohybová terapia - nácvik chôdze
Ak boli diagnostikované poruchy obehu v panvových tepnách nohy, nazývané tiež periférne arteriálne okluzívne choroby (PAD), môže poskytnúť úľavu, najmä v počiatočných štádiách, špeciálny tréning chôdze a vhodné gymnastické cvičenia. Cieľom je tvorba kolaterálov. Toto je názov pre malé bočné tepny, ktoré sa tvoria okolo oblasti s nedostatočným zásobením krvou a tým prispievajú k ďalšiemu zásobovaniu. Cvičebný program zostavuje lekár na základe individuálneho výkonu. Pešia vzdialenosť, rýchlosť chôdze a čas chôdze sú upravené tak, aby nevznikali silné bolesti.
Podľa našich skúseností je pravidelné jogging pri miernej rýchlosti obzvlášť užitočný pri prevencii artériosklerózy nôh.
Krvné doštičky pri ateroskleróze
V univerzitnej medicíne sa krviprelievanie považuje za alternatívu liečby. O prínose sa v odborných kruhoch stále diskutuje. Ak hodnota hematokritu, t. J. Podiel všetkých bunkových zložiek v objeme krvi, stúpne nad normálne rozpätie (muži: 42 - 50%; ženy: 37 - 45%), krv sa odsáva, kým hodnota hematokritu neklesne pod 38%.
Možnosti alternatívnej liečby artériosklerózy
Ako už bolo spomenuté vyššie, podľa nášho názoru ponúka naturopatia alebo fytoterapia rôzne vysoko účinné prístupy na podporu a liečbu artériosklerózy. V rámci holistického prístupu sa osobitne odporúča čo najviac pôsobiť proti príčinám a rizikovým faktorom, t. J. Zmeniť návyky životného štýlu a pristupovať k liečeniu prírodnými prostriedkami a metódami.
Liečba aterosklerózy invazívnymi a chirurgickými zákrokmi
V pokročilom štádiu a s výraznou artériosklerózou môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok na odstránenie existujúcich stenóz v postihnutých tepnách. Existuje niekoľko lekárskych možností:
Angioplastika - rozšírenie
Tento postup - nazývaný tiež PTA (perkutánna transluminálna angioplastika) - rozširuje postihnuté tepny balónikovou dilatáciou. Malý, nafukovací balónik sa zvyčajne privádza do zúženej oblasti cez inguinálnu artériu. V dôsledku expanzie sa cieva opäť otvára a dalo by sa zabrániť priamemu chirurgickému zákroku. Na tento bod sa zvyčajne umiestňujú malé stenty - trubicová sieť s jemnými okami - aby sa v tomto mieste cielene stabilizovala cieva.
Tromektómia
Vykonanie tohto postupu je podobné ako pri angioplastike. Zodpovedajúca cieva sa však nerozšíri balónom, ale existujúci trombus (krvná zrazenina) sa chirurgicky odstráni. Aký postup sa použije, závisí od typu a umiestnenia existujúcej stenózy.
Obtokové operácie - premostenie
Hovorovo je operácia bypassu zvyčajne spojená s operáciou srdca. Táto metóda sa tiež používa na liečbu takzvanej prerušovanej klaudikácie v konečnom štádiu alebo na liečbu aneuryzmy. Tento postup sa používa najmä vtedy, keď je upchatý dlhší úsek tepny. To, či sa na preklenutie medzery použije kúsok žily od pacienta alebo umelá vaskulárna protéza, závisí od umiestnenia a rozsahu tepny, ktorá sa má vymeniť.