Liečba chrípky u detí
Prehľad
Chrípka je vírusová infekcia, ktorá rozpoznáva 3 chrípkové vírusy ako patogény: A, B, C. Typy A a B sú zodpovedné za každoročné epidémie chrípky, zatiaľ čo typ C spôsobuje izolované choroby.
Chrípka je infekcia dýchacích ciest, hlavne nosa a hrdla, ale môže sa rozšíriť aj do pľúc. Tieto vírusy často postihujú deti, najmä v chladnom období, od neskorej jesene do zimy.
Všeobecne sa rodičom odporúča, aby liečili najmä príznaky chrípky a starali sa o pohodlie dieťaťa, ale rovnako dôležitá je aj liečba jej príčiny.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Domáca liečba
Príznaky chrípky všeobecne trvajú 7 - 10 dní a zahŕňajú horúčku, upchatie nosa, kýchanie, bolesť hrdla, kašeľ, myalgiu, bolesť hlavy. Do 3. - 5. dňa sa tieto príznaky môžu zhoršiť, ale úplne vymiznú až po 10 - 12 dňoch.
Špecialisti odporúčajú rodičom niektoré metódy, ktoré môžu výrazne zlepšiť zdravie detí:
- konzumácia väčšieho množstva tekutín (ich typ sa líši v závislosti od preferencií dieťaťa)
- liečba horúčky acetaminofénom alebo ibuprofénom (tieto lieky sa majú podávať podľa odporúčaní v letáku alebo podľa pokynov lekára); aspirín je kontraindikovaný ako antipyretikum, pretože spôsobuje vážne vedľajšie účinky, ako je Reyeov syndróm (závažný stav, ktorý sa vyskytuje takmer výlučne u ľudí mladších ako 18 rokov a môže závažne ovplyvniť CNS a pečeň).
- použitie zvlhčovača vzduchu v detskej izbe na zlepšenie kvality vzduchu a zabezpečenie jeho ľahkej priedušnosti.
Starostlivé liečenie príznakov:
Nas curgand (rinoree): s týmto príznakom je potrebné zaobchádzať veľmi opatrne, pretože môže byť zdrojom vážnych komplikácií. Dojčatá zvyčajne dýchajú nosom a nemôžu dýchať ústami, čo je problém, s ktorým sa stretávajú aj staršie deti.
Preto je veľmi dôležité permanentne prestupovať hornými dýchacími cestami, najmä nosom, a to pred kŕmením aj pred spaním dieťaťa. Najefektívnejšou metódou čistenia nosa je aspirácia.
V prípade dojčiat sa môže použiť plastové čerpadlo špeciálne vytvorené na tento účel. Staršie deti môžu ľahko fúkať nos do čo najjemnejších papierových utierok (kvôli impregnácii mikróbmi sa neodporúča používať vreckovky). Pri silnom fúkaní existuje riziko zatlačenia sekrétov do dutín alebo zvukovodov.
Upchatý alebo upchatý nosVšeobecne je hlavnou príčinou upchatého nosa jeho upchatie suchými sekrétmi. V takom prípade vyfúkanie nosa situáciu nezlepší.
Špecialisti odporúčajú používať soľné kvapky do nosa, ktoré môžu fluidizovať sekréty a tým uľahčovať ich vylučovanie. Takéto kvapky sú dostupné v lekárňach a nevyžadujú vydanie lekárskeho predpisu. Sekréty je možné odsať asi 1 minútu po použití kvapiek.
Ďalšie užitočné tipy, ktoré môžu zmierniť príznaky vyvolané nádchou alebo upchatým nosom:
- podávanie vitamínu C, ktorý pôsobí ako prírodný dekongestív; odporúča sa používať vitamín C špeciálne navrhnutý na pediatrické použitie
- trvalé zvlhčovanie vzduchu, aby sa zabránilo ďalšiemu vysušeniu nosovej sliznice
- konzumovať čo najviac tekutín, aby sa fluidizovali sekréty.
Zapamätať si!
Je zakázané podávať antihistaminikum deťom bez odbornej lekárskej konzultácie.
Špecializované ošetrenie
Správne liečenie príznakov spojených s chrípkou je veľmi dôležité, pretože dieťaťu zaistí pohodlný stav.
Medzi najviac indikované metódy určené špecialistami patria: pokoj na lôžku, príjem tekutín, zníženie horúčky a zníženie myalgií (použitie OTC liekov triedy - cez pult, ktoré nevyžadujú osobitný predpis lekárnika) a zvlhčovanie vzduch, aby dieťa mohlo čo najlepšie dýchať.
Liečba príčiny je však rovnako dôležitá. Preto sa rodičom odporúča, aby sa poradili s pediatrom, ktorý ako jediný dokáže predpísať správnu liečbu a je prispôsobený každému pacientovi (s prihliadnutím na vek, váhu, ale aj súvisiace zdravotné problémy).
Dieťa je choré. Môže ísť do školy alebo nie?
Ako pomôcť dieťaťu s upchatým nosom?
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Používané lieky sú antivírusové a ak sa podávajú počas prvých 48 hodín po nástupe ochorenia, môžu znížiť intenzitu príznakov a podporiť hojenie. Existujú však aj vírusy, hlavne typu A, ktoré si vyvinuli rezistenciu na tieto lieky.
Antivírusové lieky sú rozdelené do 2 hlavných tried.
M2 inhibítory: sú látky, ktoré inhibujú aktivitu vírusového proteínu M2, a tým blokujú schopnosť vírusu replikovať sa intracelulárne. Amantadín a rimantadín patria do tejto triedy.
Oba sa používajú pri prevencii a liečbe infekcií chrípkou A, aj keď niektoré kmene si začali vytvárať rezistenciu, napríklad H3N2, ale sú neúčinné pri liečbe chrípky typu B.
Takéto lieky sa prísne odporúčajú deťom starším ako 1 rok, ktoré majú nekomplikovanú chrípku typu A. Rimantadín sa používa výhradne na profylaktické (preventívne) účely a nie na liečenie choroby, ktorá už začala.
Ani amantadín, ani rimantadín nemôžu zabrániť závažným komplikáciám z chrípky, ako je zápal pľúc. Cesta podania je u oboch perorálna.
Inhibítory neuraminidázy: neuraminidáza je vírusový enzým, ktorého úlohou je extracelulárne uvoľňovanie a šírenie vírusových častíc v tele v dôsledku replikácie vírusu. Tieto lieky môžu blokovať aktivitu enzýmu a obmedziť šírenie infekcie.
Zanamivir a Oseltamivir patria do tejto triedy. Odporúčajú sa v nekomplikovaných prípadoch, keď príznaky pretrvávajú menej ako 48 hodín. Hlavnou výhodou týchto látok je, že pôsobia na typ A aj B.
Zanamivir je indikovaný iba na liečbu detí starších ako 7 rokov, ktoré nemajú profylaktickú úlohu. Predáva sa ako suchý prášok, ktorý sa inhaluje pomocou špeciálneho zariadenia.
Špecialisti všeobecne odporúčajú 2 dávky denne, ráno a večer, po dobu 5 dní, ale aby sa zabránilo riziku predávkovania, odporúča sa rodičom, aby presne dodržiavali pokyny pediatra.
Oseltamivir je indikovaný na preventívnu aj liečebnú liečbu u detí starších ako 1 rok. Je dostupný v tekutej forme (špeciálne navrhnutý na pediatrické použitie) aj vo forme kapsúl. Podáva sa asi 5 dní, ale dávka sa počíta podľa hmotnosti.
Vedľajšie účinky
Amantadín - najbežnejšie vedľajšie účinky sú: bolesti hlavy, nespavosť, zmätenosť, úzkosť, znížená pozornosť a schopnosť sústrediť sa (všetko kvôli poškodeniu CNS).
Okrem toho existuje zvýšené riziko záchvatov počas liečby, najmä u pacientov s anamnézou takýchto epizód. Tento účinok sa nezvráti ani za prítomnosti antikonvulzívnych liekov.
Takéto vedľajšie účinky zmiznú po ukončení liečby. Asi 3% pacientov tiež opísali vedľajšie účinky na trávenie: nevoľnosť, zvracanie, znížená chuť do jedla.
Zanamivir a Oseltamivir - Často spôsobujú nevoľnosť, zvracanie a hnačky.
Zanamivir môže spôsobiť sipot a ťažkú dýchavičnosť. Takéto lieky by sa mali používať s opatrnosťou u pacientov s ochorením pľúc, astmou alebo ochorením obličiek.