Liečba jaziev: od masti po laser

Každý má jazvy. Niekedy sa však vytvoria jazvy, ktoré postihnutú osobu kozmeticky rušia alebo spôsobujú nepríjemné pocity. Existujú však spôsoby a prostriedky, ako tento vývoj spomaliť.

Jazvy sú konečnou fázou hojenia rán a zostať natrvalo. Vyvíjajú sa po poraneniach kože, napríklad chirurgickými zákrokmi, popáleninami, nehodami alebo zápalmi vrátane akné.

Jazvy môžu svrbieť a sťahovať sa, ale môžu pôsobiť aj esteticky rušivo, ak sa javia ako vypuklé, zapadnuté alebo ako výrastky. Optimálna jazva je bledá, ťažko rozpoznateľná, nie je ani vyššia, ani hlbšia ako okolitá pokožka a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity.

Rôzne tvary jaziev

Existujú rôzne typy jaziev:

baňaté, takzvané hypertrofické jazvy
potopené, takzvané atrofické jazvy
Jazvy, ktoré presahujú pôvodnú ranu, sa nazývajú keloidy

Šanca na zanechanie viditeľnej jazvy po hlbšom poranení závisí od niekoľkých faktorov:

Vek: Jazvy sa hoja menej často v mladom veku ako v pokročilom veku
genetická predispozícia k nadmernému zjazveniu
Miesto poranenia: Tam, kde je pokožka vystavená väčšiemu napätiu, existuje tiež vyššie riziko, že hlbšie poranenie zanechá nepríjemnú jazvu.

Mnoho ľudí s deformovanými jazvami, najmä na tvári alebo iných viditeľných miestach pokožky, ich považuje za kozmeticky veľmi nepríjemné. U niektorých ľudí to môže viesť k významnej strate sebavedomia a kvality života.

Príčina zjazvenia

Jazvy sa replikujú Poranenia kože, ktoré siahajú do hlbších vrstiev kože. Nevhodná tvorba spojivového tkaniva môže niekedy spôsobiť vypuklé, zapadnuté alebo množiace sa jazvy. Jazvy vznikajú, keď poranenia siahajú za hornú vrstvu kože do spodných vrstiev. Pokožka už nedokáže úplne kompenzovať stratu látky, tvorí takpovediac náhradné tkanivo z spojivového tkaniva s obmedzenou funkciou. Pokožka jazvy je menej odolná a citlivá ako normálna pokožka, napríklad môže dôjsť k narušeniu vnímania bolesti a teploty.

Zreteľné jazvy môžu vzniknúť z dôvodu nedostatočnej produkcie spojivového tkaniva. Vypuklá alebo hypertrofická jazva je založená na nadmernej tvorbe spojivového tkaniva. Ak sa vytvorí príliš málo spojivového tkaniva, môžu sa vyskytnúť zapustené takzvané atrofické jazvy. Keloidy sú benígne výrastky spojivového tkaniva, ktoré môžu presahovať oblasť skutočnej jazvy. Môže to mať rôzne dôvody.

V prípade rozsiahlych poranení alebo infekcií rán môže dôjsť k poruchám hojenia rán, ktoré nakoniec vedú k tvorbe nápadných jaziev. Sily v ťahu alebo neustále napätie v oblasti rany, ako aj mechanické vplyvy (abrazívne oblečenie) môžu podporovať vznik nepekných jaziev. Ďalšou príčinou môže byť dedičná predispozícia k nadmernému zjazveniu.

Takto sa liečia jazvy

Existuje široká škála možností liečby a prevencie nepekných jaziev. Tieto sa pohybujú od Masti a gély od laserov po operácie.

Kompresívna terapia na preventívne ošetrenie jaziev

Aby postihnutí neskôr netrpeli nadmernými jazvami, môžu sa pri určitých zákrokoch prijať preventívne opatrenia. A Kompresná alebo tlaková terapiaMôže sa použiť, keď existuje riziko vydutia, hypertrofických jaziev a rozsiahlych výrastkov (keloidy). Ovplyvňuje to napríklad pacientov, ktorí utrpeli rozsiahle poranenia, ako napríklad popáleniny kože. Individuálne prispôsobené elastické kompresné košele alebo pančuchy vytvárajú tlak na postihnuté oblasti pokožky. Výsledný nedostatok kyslíka zabraňuje nadmernej tvorbe kolagénu, čo môže viesť k vypuklým jazvám a nárastom.

Krémy na jazvy, kortizónové prípravky a silikónové gély na ošetrenie jaziev

Na starostlivosť o čerstvé jazvy po operáciách a úrazoch obsahujú napríklad jazvy a silikónové gély, silikónové gélové fólie alebo masti na rany dexpanthenol alebo gélovú kombináciu heparínu, extraktu z cibule a alantoínu. Zaisťujú, aby pokožka jazvy nevyschla a zostala elastická, a tak bránia tvorbe jaziev. Preventívne pôsobia aj ďalšie opatrenia, ako je vyhýbanie sa silným teplotným stimulom, ako je sauna, solárium alebo extrémne chladné, vrátane vyhýbania sa abrazívnemu oblečeniu.

Uplatňovanie Silikónový gél pomáha pacientom so známou predispozíciou k tvorbe množiacich sa jaziev. Používa sa po ukončení operácie, aby sa zabránilo tvorbe nových jaziev. Poskytuje optimálnu ochranu pred novými jazvami kombinované použitie silikónového gélu s chirurgickými alebo laserovými chirurgickými zákrokmi. Aplikácia prípravkov obsahujúcich kortizón na ranu môže tiež zabrániť vydutiu alebo množeniu deformácií na jazve.

Ošetrenie jazvy chladom, lúpaním a lasermi

Pomoc je možná, aj keď jazvy existujú už mnoho rokov. Na zlepšenie štruktúry jazvy je k dispozícii množstvo postupov.

Jednou z metód je to Kryoterapia, ktorý je v podstate vhodný pre všetky typy jaziev. Jazvy sú povrchovo zmrazené postriekaním kvapalným dusíkom alebo použitím špeciálnej sondy pri kontaktnom procese, čím sa sklerotizuje tkanivo.

Okrem toho je možné zjazvené oblasti pokožky odstrániť pomocou Lasery alebo chemický peeling hladký. Rôzne laserové techniky umožňujú prácu, ktorá je individuálne prispôsobená zodpovedajúcej štruktúre jazvy. Er: YAG laser alebo pulzný CO2 laser sa primárne používajú na tenké, ponorené (atrofické) jazvy.

To Liečba jaziev po zapustených jazvách po akné Odporúča sa okrem iného stredne hlboký chemický peeling s kyselinou trichlóroctovou (TCA). Tieto takzvané minimálne invazívne zákroky sa často kombinujú s lokálnou liekovou terapiou.

Toto je relatívne nová metóda liečby jaziev Ihlica. Ihličkovým valčekom sa do kože vpichnú drobné rany. To stimuluje tvorbu kolagénu. Ihly sa používajú v lekárstve na ošetrenie jaziev po popáleninách a akné a v estetickej medicíne na redukciu vrások.

Techniky rezania a frézovania: chirurgické postupy na ošetrenie jaziev

Veľké a hlboké, zapustené jazvy sa dajú ľahko chirurgicky odstrániť. Oblasť je vystrihnutá a rana je potom zošitá. Na zabránenie napätia, napríklad v kĺboch, je možné použiť špeciálne techniky šitia. Pre malé, hlboké jazvy je vhodná technika dierovania, pri ktorej je postihnutá oblasť jazvy vyrazená. Výhoda: rana nemusí byť zošitá, ale je možné ju uzavrieť lepiacou páskou.

Chirurgické úpravy sú možné aj v prípade nepriaznivých jaziev, ktoré vedú k napätiu. V ideálnom prípade by sa to malo urobiť čo najskôr po vytvorení jazvy. Ak existuje niekoľko široko rozptýlených, vypuklých ložísk jaziev, odporúča sa takzvaná dermabáza - frézovanie kože až do oblasti medzi hornou časťou a dermou.

Liečba jaziev injekciami

Napokon sa v posledných rokoch osvedčilo aj použitie biomateriálov na ošetrenie jaziev. Látky ako Kolagén, kyselina hyalurónová alebo autológny tuk sú tu všetkým na perách. Tieto sa vstrekujú do oblasti jazvy a majú výhodu v tom, že sú zvyčajne veľmi dobre znášané. Aby sa však zachoval esteticky príjemný výsledok, je potrebné aplikácie z času na čas opakovať.

Voľnopredajné lieky na zjazvenie

V lekárňach sú dostupné jazvy, silikónové gély alebo jazvové masti. Môžu pomôcť zabrániť vytvoreniu znateľných jaziev. Jazvy, ktoré sa vyskytnú po operáciách alebo úrazoch, si môžu v mnohých prípadoch liečiť sami postihnutí. Na to sú vhodné takzvané gély na jazvy, ktoré sú dostupné v lekárňach. Môžu obsahovať extrakt z cibule (Extractum cepae), gáfor, heparín a/alebo alantoín. Kombinácia Extractum cepae, heparínu a alantoínu je jednou z najčastejšie používaných kombinácií v Nemecku.

Jazvové gély sú údajne obzvlášť účinné na čerstvých jazvách. Pôsobia protizápalovo a brzdia tvorbu spojivového tkaniva. Tiež zmierňujú svrbenie a udržujú tkanivo jazvy elastické. The Liečba trvá tri až šesť mesiacov, oblasť jaziev by sa mala jemne trieť gélom dvakrát až trikrát denne

V lekárni je možné kúpiť aj silikónové gély alebo silikónové gélové fólie. Dodávajú jazvovému tkanivu vodu (hydratáciu) a nakoniec brzdia produkciu kolagénu. V lekárňach sú dostupné aj masti obsahujúce dexpanthenol, ktoré okrem iného zmierňujú svrbenie.

Podrobné rady od lekárnika alebo lekára môžu pomôcť nájsť správnu liečbu pre konkrétny prípad. Liečba atrofických a hypertrofických jaziev, ako aj keloidov patrí v zásade do rúk skúseného lekára.

Liečba jaziev u detí

Aj u detí závisí výber liečby jaziev od faktorov, ako je typ, umiestnenie a príčina vzniku jaziev. Rozsah terapií zahŕňa rôzne možnosti, ktoré je možné aj kombinovať. Malformácie jaziev u detí sa v zásade dajú liečiť podobnými metódami, aké sa používajú u dospelých.

Popáleniny možno tiež ošetriť tlakom alebo kompresiou. V prípade premnoženia spojivového tkaniva (keloidy) sú dobrou voľbou dosky alebo platne zo silikónového gélu. Aj u detí by mali zostať na jazve až dvanásť hodín denne; liečba trvá dva až šesť mesiacov. Ďalšou možnosťou riešenia keloidov, ako aj menších vypuklých (hypertrofických) jaziev, sú injekcie kortizónu. Nakoniec existuje aj možnosť chirurgického odstránenia jazvového tkaniva.

Prevencia: Čo môžete urobiť sami pre ťažko viditeľné jazvy

Ani po hlbšom poranení, napríklad po operácii, nemusí nevyhnutne zostať znetvorujúca jazva. To si ale vyžaduje minimálne dve veci: zručného chirurga, ktorý ranu zašije, aby pokožka nebola pod napätím. A pacient, ktorý má trpezlivosť, kým sa jazva úplne nezahojí.

To zahŕňa odpočinok v príslušnej časti tela a nepodpínanie jazvy. Nemali by ste cvičiť tri týždne, najmä ak je jazva v oblasti, ktorá sa veľmi pohybuje. Pretože aj keď sú šnúrky už dlho potiahnuté a všetko vyzerá na povrchu dobre, jazva ešte zďaleka nie je zahojená.

Chráňte čerstvé jazvy pred slnečným žiarením

Okrem toho by mala byť čerstvá jazva chránená pred slnečným žiarením najmenej tri mesiace sadrou alebo slnečnou clonou. Pretože UV žiarenie môže viesť k posunu pigmentu v oblasti rany. Výsledkom by mohlo byť, že zjazvená pokožka bude trvale svetlejšia alebo tmavšia.

Jazvu je možné chrániť pred abrazívnym odevom aj pomocou sadry. Odborníci tiež odporúčajú silikónové gély, náplasti a gél na jazvy s obsahom cibuľového extraktu.

Špecialisti úplne nesúhlasia s hodnotením Masáž jaziev. Pokiaľ ide o stvrdnuté jazvy, môžu pomôcť kruhové masáže vykonávané pod tlakom, ale štúdie o tom sú protichodné. Výhodou denného krémovania alebo masírovania v prvých týždňoch po operácii je však to, že si pacient všimne nežiaduce zmeny pri dennej prehliadke a v ranom štádiu môže konzultovať lekára.

Kedy navštíviť lekára, ak sú na ňom zjazvenia?

Znateľné jazvy, ako sú vypuklé alebo zapadnuté jazvy, by mal ošetrovať lekár. Aj keď dotknutú osobu môže starostlivosť o nenápadné jazvy vykonať, odporúča sa konzultovať s lekárom potopené (atrofické) alebo vypuklé (hypertrofické) jazvy, ako aj výrastky spojivového tkaniva (keloidy) u dospelých i detí. K dispozícii sú rôzne možnosti liečby, v závislosti od faktorov, ako je typ, umiestnenie alebo príčina jazvy.

Ak existujú náznaky zápalu jazvy, ako je začervenanie, opuch alebo teplo, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom.