Liečba obezity od 220 do 100 kíl interdisciplinárnym spôsobom ›Friedrich-Alexander-Universität
Od 220 do 100 kíl: liečba obezity interdisciplinárnym spôsobom
Prvá rada pre obezitu v južnom Nemecku bola zriadená vo Fakultnej nemocnici v Erlangene
Ľudia v západných priemyselných krajinách roky tučneli. V Nemecku má dnes každý druhý človek nadváhu a viac ako každý piaty človek je obézny. Obezita znamená nárast telesného tuku, ktorý je výrazne vyšší ako normálne. Čoraz viac mužov a žien trpí touto nadváhou, ktorá si vyžaduje liečbu. Preto bola teraz pod vedením chirurgickej kliniky (riaditeľ: prof. Dr. Robert Grützmann) na univerzitnej klinike Erlangen zriadená prvá a jediná rada pre obezitu v južnom Nemecku: V tejto interdisciplinárnej skupine hovoria všeobecní a vnútorní chirurgovia, odborníci na výživu, internisti, endokrinológovia, plastickí chirurgovia, gynekológovia, dermatológovia., Špecialisti na psychosomatiku a psychoterapiu, ako aj fyzioterapeuti bojujú proti kilogramom spoločne.
Chorobná obezita sa stala pre Sonji B. z Haßfurtu doslova vážnym problémom. Hovorí sa, že už mala nadváhu - na 5,5 kila, o štyri týždne neskoro. „Vždy som bola tučná,“ hovorí. "Moji rodičia boli tuční a rovnako aj moji starí rodičia." Moja stará mama vždy hovorila, že deti musia byť jednoducho kypré. Na večeru bola aj klobása. “Sonja B. mala nadváhu kvôli génom a výchove. Nevidela prísť, že jej z toho bude zle. Sonja B. vyvinula diabetes mellitus 1. typu ako desaťročná a čoskoro vážila cez 150 kíl. Dnes - vo veku 47 rokov - váha ukazuje 224 kíl. A zoznam sekundárnych a sprievodných ochorení je dlhý: rakovina brucha, srdcové zlyhanie, ťažký lymfedém v nohách (elefantiáza) a pauzy pri dýchaní počas spánku sú len niekoľkými bodmi. Sonja B. neopustila svoj byt tri roky - už nemôže chodiť. Keď jej rodinný lekár povedal, že cvičením a stravou už nemôže dosiahnuť žiadne výrazné zlepšenie, rozhodla sa Sonja B. vyhľadať liečbu u odborníkov na obezitu vo fakultnej nemocnici v Erlangene. Teraz sa im predstavila.
Moustafa Elshafei z chirurgického oddelenia univerzitnej kliniky vysvetľuje: „Celá liečba bude trvať jeden až dva roky a bude prebiehať po etapách. Nakoniec by mal pacient vážiť hlboko pod 100 kíl. “Sonja B. potrebuje pomoc mnohých rôznych lekárskych odborov. Jej anamnéza bola preto na programe novej rady pre obezitu Univerzitnej kliniky Erlangen, ktorá každý mesiac radí, ktorá terapia je v jednotlivých prípadoch najlepšia.
Konzervatívna a chirurgická terapia
Sonja B. bude pôvodne prijatá na lekársku kliniku 1 - gastroenterológia, pneumológia a endokrinológia (riaditeľ: prof. Dr. Markus F. Neurath). Výživový poradca a vedúci Hektorského centra pre výživu, pohyb a šport, prof. Dr. Yurdagül Zopf vysvetľuje: „Konvertujeme pacienta na stravu s nízkym obsahom energie a bohatým na bielkoviny. Pomocou liekov dosiahneme, že vaša chuť do jedla klesá a žalúdok vyprázdňuje pomalšie. Tento výživový program kombinujeme - pokiaľ je to možné - s tréningovou terapiou: napríklad pre veľmi obéznych ľudí, ako je napríklad pani B, je možné absolvovať napríklad celotelové EMS (elektrická stimulácia svalov), ktoré efektívne trénuje svaly elektrickými impulzmi. V neskoršom období sľubuje dobré výsledky vysoko intenzívny intervalový tréning (HIIT), v ktorom sa striedajú krátke fázy intenzívneho stresu s fázami zotavenia. “Výživový a tréningový program je doplnený behaviorálnou terapiou.
Nasleduje terapeutická fáza 2: „Ak sú konzervatívne postupy, tj. Výživa, cvičenie a behaviorálna terapia vyčerpané alebo nemajú nádej na úspech, a pacient trpí - ako Sonja B. - komorbiditami, operujeme“, vysvetľuje Prof. Robert Grützmann, riaditeľ chirurgie. „Máme k dispozícii všetky možnosti bariatrickej chirurgie: od žalúdočných balónov a bandáže žalúdka po žalúdočné rukávy, gastroplastiku a žalúdočný bypass.“ Chirurgovia z Erlangenu chcú najskôr vytvoriť žalúdočný rukáv pre Sonja B., čo znamená, že žalúdok je zmenšený asi o 90 percent. . „Výsledkom je, že pacient je menej hladný, menej jesť a rýchlo chudne. Sprievodné choroby môžu opäť ustúpiť, “hovorí Robert Grützmann. V ďalšom kroku lekári plánujú bypass žalúdka: Obídu sa veľké časti žalúdka a tenkého čreva. Jedlo vstrebáva telo až oveľa neskôr: organizmus musí vychádzať s podstatne menším počtom výživných látok.
Pravidelné vzdelávanie o obezite
Obezita začína indexom telesnej hmotnosti (BMI: telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v metroch na druhú) 30 a možno ju rozdeliť do troch stupňov závažnosti: 1. stupeň (BMI medzi 30 a 35), 2. stupeň (BMI medzi 35 a 40) a stupeň 3 (BMI nad 40). Na mesačných informačných večeroch odborníci z Fakultnej nemocnice v Erlangene vysvetľujú, aká nebezpečná je patologická obezita, aké sú jej príčiny, následky a aké sú terapie. „Nadváha skracuje dĺžku života 40-ročného človeka až o šesť rokov a v prípade ťažkej obezity až o 20 rokov. Každý druhý človek trpí tiež psychickými problémami, “varuje Moustafa Elshafei. Okrem dedičných a hormonálnych faktorov je obezita spôsobená predovšetkým nesprávnou (nadmernou) výživou a nedostatkom pohybu. Postihnutí môžu kontaktovať odborníkov Dr. Predstavujeme vás Christian Krautz a Moustafa Elshafei. "Rovnako ako Sonja B., existuje veľa ľudí." A musíme pre nich vybudovať úplne novú zásobu, “hovorí Moustafa Elshafei.
Nasledujúci informačný večer o obezite pre postihnutých a ich príbuzných:
Termín: utorok 7. novembra 2017, 18:45 - cca 21:00, iba po dohode na tel .: 09131 85-35879
Konzultácia o obezite:
Utorok, 13:00 - 16:00, doména je nutná