Liečba ORL špecialistom; Polypy v nose; Choroby; ORL; doktori na nete
Liečba nosových polypov závisí predovšetkým od ich veľkosti a rozsahu. Ako alternatívy je k dispozícii medikamentózna liečba a chirurgické odstránenie nosových polypov, ktoré sa často navzájom dopĺňajú.
Lieky
Menšie polypy je možné veľmi dobre liečiť liečbou glukokortikoidmi, a to buď lokálne aplikovaným nosným sprejom obsahujúcim kortizón alebo tabletami kortizónu. Kortizón inhibuje rast polypov a často spôsobuje úplné zmiznutie menších. Po ovplyvnení kortizónu na miestnom imunitnom systéme musí byť prípadná bakteriálna infekcia dutín alebo nosnej sliznice vopred liečená antibiotikom. Inak by sa baktérie mohli nerušene šíriť.
Nosový sprej obsahujúci kortizón sa musí používať dlhšie obdobie, zvyčajne šesť až dvanásť mesiacov. Takejto operácii sa dá často vyhnúť.
Ak je prítomná bronchiálna astma alebo alergia, mali by sa liečiť tiež, napríklad dlhodobým užívaním antihistaminika.
V prípade intolerancie liekov proti bolesti by sa mal pacient v budúcnosti týmto liekom vyhnúť.
Operatívne odstránenie
Ak sa pomocou liečby liekom nedosiahne skutočné zlepšenie alebo ak sú polypy jednoducho príliš veľké, je nevyhnutné chirurgické odstránenie (polypektómia). V prípade menších, ľahko prístupných polypov je možné tento zákrok vykonať aj ambulantne v ambulancii lekára ORL. V lokálnej anestézii sa polyp uchopí nástrojom v tvare slučky a vytiahne sa. Možné je aj odstránenie laserom. Potom sa vloží tamponáda, ktorú je možné po dvoch dňoch odstrániť.
Väčšie polypy a polypy v paranazálnych dutinách sú minimálne invazívne odstránené cez nosné dierky počas hospitalizácie na klinike. Ak sú postihnuté dutiny, budú sa rehabilitovať súčasne s zákrokom. Zarastená sliznica sa odstráni. Ak je to potrebné, výstupy z paranazálnych dutín (ostia) sa počas procedúry zväčšia. To uľahčuje odtok nosovej sekrécie, aby sa zabránilo budúcim zápalom, ktoré by zase mohli podporiť rast polypov.
Po operácii by sa nos nemal nosom fúkať niekoľko dní a vyliaty sekrét by sa mal iba otierať. Ak musí pacient kýchať, mal by to urobiť s ústami dokorán, aby zmiernil tlak na nos. Všeobecne by ste sa mali vyhýbať všetkému, čo zvyšuje tlak v nose, ako je nadmerná fyzická námaha, horúce kúpele alebo ohýbanie hlavy dopredu.
Následná starostlivosť
Veľmi dôležitým bodom po chirurgickom odstránení nosových polypov je starostlivá následná liečba a následná pravidelná starostlivosť o nos. To výrazne znižuje pravdepodobnosť opakovania polypov. Nosové spreje obsahujúce kortizón sú vhodné na následnú liečbu a mali by sa používať dlhšie obdobie po operácii. Okrem toho by mali byť sliznice pravidelne navlhčené vdýchnutím alebo použitím nosovej sprchy.