Liečba vysokého krvného tlaku (HBP)

Vysoký krvný tlak - dôležitosť liečby tohto stavu

vysokého

Vysoký krvný tlak (HTA) je „tiché ochorenie“ bez konkrétnych príznakov, iba náhle a výrazné zvýšenie krvného tlaku (hypertenzné skoky) sa môže prejaviť bolesťami hlavy, závratmi, zvonením v ušiach (tinnitus) alebo poruchami zraku - „lietajúcimi muchami“ ( fosfény), nevoľnosť, celková nevoľnosť. Mnoho ľudí má hypertenziu už mnoho rokov bez toho, aby o tom vedeli, ak si pravidelne nekontrolujú krvný tlak. Dôležitosť diagnostiky a liečby hypertenzie spočíva v hlavných komplikáciách, ktoré sa pri tomto ochorení vyskytujú, ovplyvňujú srdce (ischemická choroba srdca - infarkt myokardu, arytmie, zlyhanie srdca), mozgové cievy (mŕtvice), obličky (nefroangioskleróza s chronickým zlyhaním obličiek).

Účelom liečby vysokého krvného tlaku je:

  • zníženie hodnôt krvného tlaku na maximálnu úroveň bezpečnosti (pod 130/85 mmHg)
  • udržiavanie napätia pod stálou kontrolou
  • prevencia alebo redukcia komplikácií
  • zvyšovanie kvality života a jeho predlžovanie

Štúdia HOT o optimálnej liečbe hypertenzie, ktorá sa uskutočnila na reprezentatívnej vzorke liečených pacientov, odhalila, že optimálna hodnota krvného tlaku, ktorá sa má dosiahnuť pri znižovaní výskytu závažných kardiovaskulárnych príhod, je pod 135/83 mmHg a u diabetikov nižšie 120/80 mmHg.

Vysoký krvný tlak (HBP) - zložky liečby

I. Nefarmakologické opatrenia, ktoré zahŕňajú zmeny životného štýlu, a to nasledovne:

  • zmena stravovacích návykov
  • prestať fajčiť
  • redukcia telesnej hmotnosti
  • pravidelné cvičenie
  • relaxačné techniky na zníženie stresu

Odporúčané stravovacie opatrenia:

  • redukcia soli v strave na maximum 6 g/deň (tj. 2,5 gramu sodíka), čo sa dá prakticky dosiahnuť nasledujúcimi pravidlami:
    • do jedla nepridávajte soľ (dávajte pozor na výrobky Delikat, ktoré obsahujú veľa soli!)
    • nedávajte soľ na stôl počas jedenia
    • vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom soli (sodík - pozor na konzervanty)
    • nepoužívajte náhrady soli, pokiaľ vám to neodporučí váš lekár
  • vyhnite sa dehydratácii: pite dostatok tekutín, asi 2 litre/deň
  • zníženie spotreby alkoholu pod 30 g etanolu/deň (zodpovedá 500 ml piva, 250 ml vína, sile 60 ml), ale nie denne, má priaznivý vplyv na krvný tlak a progresiu aterosklerózy. Úplná abstinencia je menej prospešná a nadmerné užívanie alkoholu vedie k výraznému zvýšeniu rozvoja aterosklerózy
  • zníženie spotreby živočíšnych tukov

II. Farmakologické opatrenia - v súčasnosti je veľa liekov indikovaných na liečbu hypertenzie, za výber liečby je však zodpovedný odborník. Je potrebné spomenúť, že na dosiahnutie optimálnej a stálej kontroly hodnôt krvného tlaku je vhodnejšie kombinovať niekoľko liekov v malých dávkach namiesto monoterapie po dobre stanovenom harmonograme. Na overenie účinnosti liečby a prípadne jej úpravy ako dávok alebo terapeutických kombinácií je potrebné pravidelné lekárske vyšetrenie.

A posledná rada pre ľudí s vysokým krvným tlakom, ktorí sa liečia: keď idete k lekárovi, vezmite si lieky podľa stanoveného harmonogramu, nevynechajte liečbu na základe toho, že ste podstúpili testy alebo idete na kontrolu; inak bude váš krvný tlak vyšší a akékoľvek zmeny v liečebnom režime môžu byť škodlivé.