LIEKOVÝ LIST Dlhodobý účinok sibutramínu po počiatočnom chudnutí Obezita
Výsledky: 18 mesiacov po opätovnej randomizácii, t. J. Celkovo 24 mesiacov po začiatku štúdie, 43% v skupine sibutramínom (10 - 20 mg/d) dokázalo udržať svoju redukciu hmotnosti; v skupine s placebom to bolo 16%. Ako vyplýva z obrázku, v celkovej populácii so sibutramínom sa telesná hmotnosť zvýšila asi o 2 kg, v skupine s placebom asi o 7 kg. 20 pacientov v skupine so sibutramínom muselo ukončiť štúdiu z dôvodu zvýšenia krvného tlaku. Ďalšie nežiaduce reakcie na liek, ktoré sa vyskytovali častejšie v skupine sibutramínu, boli sucho v ústach (9% oproti 3%), zápcha (9% oproti 4%), nespavosť (8% oproti 3%) a bolesti brucha (8% oproti 3%). 4%). Na konci štúdie (24 týždňov) boli triglyceridy a VLDL cholesterol v skupine sibutramínom asi o 15% nižšie ako v skupine s placebom, zatiaľ čo HDL cholesterol v skupine sibutramínom bol asi o 17% nižší ako v čase randomizácie Skupina placeba sa zvýšila približne o 8%.

Záver: Štúdia ukazuje, že sibutramín v spojení s poradenstvom v oblasti výživy po počiatočnom posilnení redukcie hmotnosti pomocou diéty s obmedzeným príjmom kalórií je zjavne vhodný na podporu zložitého udržania nižšej hmotnosti u obéznych pacientov po dlhšiu dobu. Odporúčame používať sibutramín iba v prípade ťažkej obezity s hodnotou ochorenia po neúspešnom znížení hmotnosti v strave, berúc do úvahy kontraindikácie (najmä hypertenziu) a dodržiavanie nežiaducich účinkov.