Lieky, ktoré ovplyvňujú zdravie kostí, vaša lekáreň
Ak máte osteoporózu alebo ste ohrození, chcete urobiť všetko pre to, aby ste mali silné kosti. Okrem rád lekára o cvičení a diéte by ste mali vedieť, že existujú niektoré vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú vaše kosti.
To však neznamená, že by ste ich mali prestať užívať, ale napriek účinkom na kosti zvážte výhody liekov. Výhody lieku môžu prevážiť riziká.
Kortikosteroidy a zdravie kostí
Tieto typy steroidov sa používajú na liečbu zápalu. Lekári ich predpisujú na rôzne ochorenia, ako je reumatoidná artritída, astma a ulcerózna kolitída. Tieto steroidy ovplyvňujú tvorbu kostí a zvyšujú kostnú resorpciu, čo zvyšuje riziko zlomenín. Niektorí ľudia však tieto lieky potrebujú a krátkodobé užívanie nie je škodlivé.
Protirakovinové lieky a zdravie kostí
Ak ste mali rakovinu prsníka a užívate lieky, ktoré pôsobia na vaše kosti, lekár by vám mal sledovať hustotu kostí a môže vám predpísať liek, ktorý zachová vaše zdravie kostí. Niektorí pacienti s rakovinou prsníka užívajú lieky nazývané inhibítory aromatázy, ako sú anastrozol, exemestan, letrozol.
Tieto lieky sa zameriavajú na látku v tele nazývanú aromatáza, ktorá znižuje hladinu estrogénu. Sú dobré pre rakovinu, ale môžu byť škodlivé pre kosti, pretože estrogén zastavuje resorpciu kostí. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú ženám užívajúcim inhibítory aromatázy zlepšenie životného štýlu, ako je cvičenie, strava bohatá na vápnik a vitamín D a lieky na udržanie zdravia kostí.
Mužom, ktorí boli liečení na rakovinu prostaty, bola predpísaná antiandrogénna liečba, ako je bikalutamid, flutamid a nilutamid. Tieto lieky blokujú pôsobenie testosterónu a spomaľujú progresiu rakoviny prostaty. Tieto lieky však znižujú hustotu kostí a zvyšujú riziko zlomenín. Váš lekár odporučí zmeny v životnom štýle, ako je cvičenie, odvykanie od fajčenia, znížená konzumácia kofeínu a lieky, ktoré chránia zdravie kostí.
Antidepresíva a zdravie kostí
Niektoré lieky (citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) používané na liečbu depresie môžu mať vplyv na zdravie kostí. To neznamená, že by ste ich nemali brať. Pri zvažovaní rizík a prínosov si musíme uvedomiť, že depresia samotná je spojená so zlým zdravím kostí.
Zakaždým, keď predpíše antidepresíva, sa opýtajte svojho lekára: „Je to stále ten správny liek?“, „Je správna dávka?“ Uistite sa, že váš antidepresívny lekár vie o vašich zdravotných problémoch s kosťami a spýtajte sa ho, koľko vápniku a vitamínu D potrebujete.
Lieky na gastroezofageálny reflux a zdravie kostí
Ak máte gastroezofageálny reflux, žalúdočná kyselina sa vracia späť do pažeráka. Pravdepodobne užívate lieky, ktoré sa nazývajú inhibítory protónovej pumpy, ako napríklad ezomeprazol, lanzoprazol, omeprazol. V roku 2010 štúdia zistila, že vysoké dávky inhibítorov protónovej pumpy, ktoré sa užívajú dlhodobo, zvyšujú riziko zlomenín bedier, zápästí a chrbtice.
Antidiabetické lieky a zdravie kostí
Mnoho nedávnych štúdií preukázalo, že niektoré lieky na cukrovku, známe ako tiazolidíndióny (pioglitazón, rosiglitazón), majú negatívny vplyv na kosti.
Lieky na udržanie silných kostí
Bisfosfonáty sú typom liekov používaných na liečbu osteoporózy. Patria sem: alendronát, ibandronát, risedronát a kyselina zoledrónová.
Niektoré štúdie preukázali súvislosť medzi týmito a dlhodobým používaním pri znižovaní rizika zlomenín. Ak osoba dlhodobo užívala bisfosfonáty a stále má malú zlomeninu, mala by sa zmeniť osteoporóza.