Lieky na reumu - prehľad rôznych terapeutických možností - Príspevky - Mondosano

Existuje mnoho liekov používaných na liečbu reumatických chorôb. Ale čo to vlastne je a ako pracujete? Spoločnosť Mondosano pre vás pripravila prehľad rôznych reumatoidných liekov.

rôznych

Rôzne reumatoidné lieky pomáhajú proti reumatickým chorobám, ako je reumatoidná artritída, psoriatická artritída a ankylozujúca spondylitída. Budete rozdelení do rôznych skupín, ktoré vám nižšie predstaví Mondosano:

Čo sú základné lieky na reumu?

Veľmi dôležité lieky na reumu sú takzvané základné lieky, nazývané tiež DMARD (lieky modifikujúce chorobu) alebo dlhodobé reumatoidné lieky známe. Sú základom liečby reumatického ochorenia, pretože ovplyvňujú priebeh ochorenia z dlhodobého hľadiska. Aj keď nedokážu chorobu vyliečiť, zmierňujú alebo spomaľujú následky choroby, ako sú deštrukcia kĺbov a poškodenie orgánov. K tomu je však potrebné začať liečbu čo najskôr. Pretože sa ich účinky prejavia až po dvoch týždňoch až niekoľkých mesiacoch, je dôležité užívať tieto reumatoidné lieky skoro po stanovení diagnózy. Rozlišujú sa dve skupiny základných drog:

  • Klasické základné lieky, z. B. sulfasalzín, hydroxychlórchín
  • Imunosupresíva/cytostatiká: Zoslabte nadmernú imunitnú odpoveď zodpovednú za zápal.
    · Účinné látky, ktoré pôvodne pochádzajú z transplantačnej medicíny: azatioprín, cyklosporín
    · Lieky na reumu z liečby rakoviny: metotrexát (MTX), cyklofosfamid. Metotrexát je základné liečivo, ktoré sa najčastejšie používa na celom svete.
    · Špeciálne vyvinutý pre reumatologické choroby: leflunomid

Lieky na reumu zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)

Tieto reumatoidné lieky zahŕňajú lieky, ktoré zmierniť bolesť aj zápal a neobsahuje kortizón. Pôsobia rýchlo (do 30 až 60 minút), ale ich účinky trvajú iba pár hodín. Medzi nesteroidné lieky na reumu patria Dicolefnac, Ibuprofen, Naproxen a ASS (kyselina acetylsalicylová). Mnoho liekov NSAID sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale kvôli vedľajším účinkom by sa nemali bez lekárskej pomoci užívať dlhšie ako 3 až 4 dni! V opačnom prípade môže dôjsť k poškodeniu gastrointestinálneho traktu a obličiek, vysokému krvnému tlaku, zadržiavaniu vody v nohách (edémom), zvýšenému sklonu ku krvácaniu a astmatickým záchvatom. Coxiby (selektívne inhibítory Cox-2) majú menej vedľajších účinkov. Predstavujú ďalší vývoj NSAID a sú rovnako účinné proti bolesti a zápalu, ale s menším počtom vedľajších účinkov. Preto sú tieto reumatoidné lieky obzvlášť vhodné pre pacientov so zvýšeným rizikom gastrointestinálnych vredov a krvácania. Medzi koxiby patrí etorikoxib, celecoxib a parekoxib.

Zaregistrujte sa teraz pre naše štúdie o reumatizme

Analgetiká ako lieky na reumu

Analgetiká sú čisté lieky proti bolesti. Takže bojujete iba s bolesťou, nie so zápalom. Pôsobia tiež proti symptómu, nie proti bolesti. Preto sa používajú ako lieky na reumu pri nezápalových reumatických ochoreniach, ako je osteoartritída, alebo ako alternatíva liečby bolesti s nízkym rizikom alternatívy k nesteroidným liekom na reumu. Zahŕňajú paracetamol, flupiritín a metamizol.

Okrem toho existujú najsilnejšie opioidné analgetiká: kodeín, tramadol, morfín, fentanyl, oxykodón a buprenorfín.

Kortizón je tiež jedným z liekov proti reumatizmu

Kortizón napodobňuje účinky vlastného hormónu kortizolu v tele a jeho prekurzora, kortizónu. Takže Je obzvlášť účinný pri zmierňovaní zápalu, znižovaní bolesti a spomalení progresie zápalových ochorení. Z tohto dôvodu sa kortizón často používa ako liek na reumu. Je známe, že kortizón môže spôsobovať veľa vedľajších účinkov, od bolesti hlavy a závratov až po zmeny kože, osteoporózu atď. Ak používate kortizón správne, neužívajte ho príliš dlho a neužívajte ho vo vysokých dávkach, vedľajšie účinky sú obmedzené. držať. Je dôležité nikdy neprestať náhle užívať kortizón, ale pomaly ho znižovať. Inak si telo už nebude samo produkovať kortizol, ktorý je životu nebezpečný! Ak sú jednotlivé kĺby zapálené, môže sa kortizón vstreknúť injekčnou striekačkou.

Nové lieky na reumu: biologici

Biologici sú relatívne novou skupinou základných liekov. Existujú biologicky vyrobené látky, ktoré proti zápalovým látkam prenášajúcim látky sudca. Biosimilars sú o niečo lacnejšie imitácie výrobkov s rovnakým účinkom.

AKÉ ROZDIELY BIOLOGIKA?

  • Účinkujú rýchlejšie ako iné základné lieky.
  • Účinne zastavujú progresiu choroby a niekedy ju dokonca zastavia.

AKÉ NEVÝHODY TÝCHTO LIEKOV NA REHUMU?

  • Tlmením imunitného systému je telo náchylnejšie na infekcie.
  • Dlhodobé účinky zatiaľ neboli primerane preskúmané.
  • Môžu sa podať iba ako injekcia alebo infúzia, pretože sa rozkladajú v zažívacom trakte, a preto by boli neúčinné ako tableta.
  • Sú veľmi drahé.

Z týchto dôvodov sú biologické lieky predpísané iba v prípade, že iné základné terapeutické látky nefungujú alebo sa nemôžu použiť z dôvodu určitých vedľajších účinkov. Medzi biologické látky účinné proti reumatizmu patria abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab a tocilizumab.

Referencie

  • Nemecká Rheuma-Liga e. V. (2017). Užívanie liekov v terapii.
  • Nemecká Rheuma-Liga e. V. (2017). Základné liečivá.
  • IQWiG - Inštitút pre kvalitu a efektívnosť zdravotnej starostlivosti (n.d.). Lieky na reumatoidnú artritídu.