Lieky na zmiernenie bolesti
Paracetamol, aspirín a ibuprofén sú lieky, ktoré znižujú bolesť a horúčku a dajú sa kúpiť bez lekárskeho predpisu. Musíte vedieť, že každý v tele koná špecifickým spôsobom. Paracetamol je analgetikum a zmierňuje horúčku, ale neznižuje zápal ako ibuprofén. Dlhodobá konzumácia a nedodržiavanie odporúčanej dávky paracetamolu môže mať vplyv na pečeň. Aspirín zmierňuje bolesť a zápal, môže zabrániť infarktu myokardu, má však nepriaznivé účinky na gastrointestinálny systém.
paracetamol je analgetikum, tlmí bolesť a antipyretikum, znižuje horúčku. Môžete si ho kúpiť v lekárňach dostupných na predaj na liečbu chronických a akútnych bolestí, jeho chemický názov je 4-hydroxyacetanalid.
Paracetamol účinkuje tak, že inhibuje syntézu chemických poslov nazývaných prostaglandíny, ktoré pomáhajú prenášať signály bolesti a vyvolávajú horúčku. Telo produkuje prostaglandíny ako odpoveď na traumu alebo chorobu. Paracetamol tlmí bolesť blokovaním signálov a pôsobí iba na niektoré funkcie prostaglandínov, zatiaľ čo iné neovplyvňuje. Prostaglandíny vyvolávajú zápal a opuch v mnohých tkanivách tela. Na rozdiel od aspirínu a ibuprofénu nemá paracetamol protizápalové účinky.
Aspirín a ibuprofén pôsobia na širokú škálu tkanív. Paracetamol inhibuje syntézu prostaglandínov v bunkách nervového systému a je oveľa menej účinným inhibítorom v iných tkanivách. Táto selektivita poskytuje paracetamol analgetické a antipyretické účinky bez toho, aby pôsobila ako protizápalový liek.
Paracetamol nedráždi žalúdok ako aspirín a ibuprofén a neinhibuje agregáciu krvných doštičiek a zrážanie krvi (ako aspirín).
Ak sa nepodáva správne a neužíva príliš vysoké dávky, môže byť toxický pre pečeň. Samotné liečivo nie je toxické, ale pri odbúravaní pečeňovými enzýmami vytvára toxickú zlúčeninu, N-acetyl-p-benzochinonimín. V malom množstve sa táto zlúčenina môže detoxikovať a vylúčiť. Ale vo veľkých množstvách je detoxikačný systém preťažený a zlúčenina ničí pečeňové tkanivo. Predávkovanie je možné liečiť aktívnym uhlím, ktoré absorbuje paracetamol zo žalúdka a čriev, a podaním N-acetylcystínu, zlúčeniny, ktorá môže inaktivovať toxický produkt metabolizmu.
ibuprofén je liek, ktorý má analgetické (tlmí bolesť) a antipyretické (zmierňuje horúčku) vlastnosti. Je zvlášť známy pre svoje použitie pri zmierňovaní bolesti s artritídou. Ibuprofén bol objavený doktorom Stewartom Adamsom a jeho kolegami vo Veľkej Británii v 50. rokoch. Bol patentovaný v roku 1961 a uvedený na trh v roku 1969.
Ibuprofén má tiež protizápalové vlastnosti a patrí do triedy terapeutických látok známych ako nesteroidné protizápalové lieky. Rovnako ako kyselina acetylsalicylová a paracetamol, ibuprofén účinkuje tak, že inhibuje aktivitu triedy enzýmov nazývaných cyklooxygenázy (COX). Tieto enzýmy sú dôležité, pretože katalyzujú syntézu prostaglandínov, ktoré majú v tele pozitívne aj negatívne účinky. Prostaglandíny chránia pred vznikom žalúdočných vredov, ale môžu tiež sprostredkovať zápal a reakciu tela na bolesť.
Ibuprofén a aspirín inhibujú COX1 (homeostatický účinok) a COX2 (enzým, ktorý sa vyskytuje počas zápalu a zdá sa, že uľahčuje zápalovú odpoveď), ale robia to rôznymi spôsobmi. Ibuprofén sa nekovalentne viaže na enzým COX a dochádza k reverzibilnej inhibícii. Na druhej strane aspirín vytvára kovalentnú väzbu, ktorú nemožno prerušiť, ireverzibilnú inhibíciu. Paracetamol neinteraguje s COX-1 alebo COX-2, ale zistilo sa, že interaguje s COX-3.
Aspirín (kyselina acetylsalicylová) bol predstavený ako analgetikum v 19. storočí chemikmi z Bayeru, nemeckej farmaceutickej spoločnosti. Kyselina acetylsalicylová je prekurzorom a v tele sa mení na salicylát, aktívnu formu liečiva. Salicyláty sú tiež protizápalové. Salicyláty sa pôvodne izolovali z vŕbovej kôry (Salix alba), z ktorej pochádza aj názov tejto drogy.
Aspirín je jedným z najbežnejšie používaných liekov v modernej spoločnosti a bežne sa používa na liečbu miernej až strednej bolesti alebo na zníženie horúčky. Vďaka svojmu protizápalovému účinku je aspirín predpísaný ľuďom trpiacim chorobami, ako je reumatoidná artritída a osteoartritída. Okrem antipyretických a protizápalových vlastností je aspirín predpísaný pacientom so zvýšeným rizikom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
Nie všetky účinky sú ale prospešné. Užívanie aspirínu je spojené s mnohými vedľajšími účinkami na gastrointestinálny systém. Pri vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť žalúdočné vredy a žalúdočné krvácanie. Znepokojivejší je výskyt Reyeovho syndrómu u detí s vírusovými ochoreniami, ako je chrípka alebo kiahne, ktoré dostávali aspirín. Reyeov syndróm je vážny stav charakterizovaný zvracaním, silnými bolesťami hlavy a v 20 až 30 percentách prípadov dôjde k smrti.