Lieky Reumatizmus Reumatoidná artritída
komentovať
Tu uvedené dávky sú iba orientačné. V každom prípade by sa mali prekonzultovať s rodinným lekárom alebo lekárnikom!

Rozlíšenie
Kvôli rôznym formám reumatizmu existuje aj množstvo rôznych liekov (Protizápalové lieky). Zásadne sa rozlišuje medzi týmito skupinami účinných látok:
- nesteroidné protizápalové lieky
- Glukokortikoidy
- „Základné liečivá“
- Látky inhibujúce degeneráciu chrupavky
- Nesteroidné protizápalové lieky na miestne použitie
Nesteroidné protizápalové lieky
Budete s každým zápalová reumatická Použité formy chorôb. Táto dosť heterogénna skupina látok má oboje protizápalový ako aj liek proti bolesti Vlastnosti a líšia sa hlavne svojím polčasom rozpadu. To znamená, že na akútne ťažkosti (stuhnutosť ráno) sa používajú lieky s krátkym polčasom rozpadu (krátkodobý účinok). Na chronické bolesti (napr. Bechterevova choroba) sa používajú lieky s dlhodobým účinkom.
Vedľajšie účinky
Medzi typické vedľajšie účinky patria gastrointestinálne ťažkosti (niekedy krvácanie, žalúdočné vredy), dysfunkcia obličiek, kožné reakcie a bolesti hlavy, poruchy krvotvorby, poškodenie pečene, poruchy centrálneho nervu ako bolesti hlavy, závraty atď.
Aktívne zložky
- Kyselina acetylsalicylová (napr. Aspirín, paracetamol)
- Indometacín
- Diklofenak (napr. Voltaren)
- Ibuprofén
Glukokortikoidy
Hormóny produkované v nadobličkovej kôre (napr. Kortizol, kortizón) sa na akútne problémy podávajú vo vysokých dávkach. Terapia by sa však mala používať iba krátko, pretože je možné očakávať značné vedľajšie účinky (napr. Cushingovu chorobu). Nízkodávková liečba pre dlhodobú liečbu môže byť užitočná v individuálnych prípadoch. Je nepravdepodobné, že by sa tu vyskytli vedľajšie účinky.
Prednizolón umelo vyrobený z kortizolu (alebo prednizón z kortizónu) je asi štyrikrát účinnejší ako východiskový produkt.
Vedľajšie účinky
- Gastrointestinálne ťažkosti (riziko žalúdočných vredov, najmä v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi)
- zvýšené riziko infekcie
- oneskorené hojenie rán
- Osteoporóza spôsobená inhibíciou vitamínu D.
- Cushingov syndróm (redistribúcia tukového tkaniva)
- Vysoký krvný tlak, zadržiavanie vody, duševné poruchy, zhoršenie diabetickej metabolickej situácie
Základné liečivá
Napriek svojmu nenápadnému názvu sa tieto lieky môžu používať iba s jasnou diagnózou a in pokročilé ochorenie zobrazené. Jedná sa o dlhodobo pôsobiace protizápalové lieky, ktoré pôsobia iba dlhšiu dobu (týždne až mesiace) a používajú sa hlavne pri reumatoidnej artritíde. Nie sú vhodné na liečbu degeneratívnych reumatických zmien. Nasledujúce látky sa v súčasnosti používajú ako základné terapeutické činidlá:
Aktívne zložky
- Prípravky zo zlata
- D-penicilamín
- Salazosulfapyridín
- Imunosupresíva a imunomodulátory
Lieky, ktoré inhibujú degeneráciu chrupavky
Ide o látky, ktoré pôsobia proti opotrebovaniu kĺbovej chrupavky a sú určené na umožnenie čiastočnej regenerácie. Účinnosť týchto prípravkov je kontroverzná. Ako vedľajšie účinky sa pozorovali alergické reakcie až po anafylaktický šok.
Nesteroidné protizápalové lieky na miestne použitie
Je tiež možné podávať nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti, gélov alebo sprejov. Účinnosť je na rozdiel od perorálneho príjmu oveľa nižšia.