Ligamentoplastika; Úplne vnútri GraftLink; - najmodernejšia technika rekonštrukcie väzov

Prasknutie predný krížny väz (LIA) môže v priebehu času spôsobiť nestabilitu kĺbu s léziami meniskov a chrupaviek a konečným výskytom artrózy kolena. Z tohto dôvodu je povinné, aby každá aktívna osoba bez ohľadu na vek, a to nielen v prípade výkonných športovcov, mala vopred vykonanú rekonštrukciu predného krížneho väzu.
Dr. Adrian Pojoga vykonáva artroskopickú rekonštrukciu predného krížneho väzu v Akademickej nemocnici Ponderas pomocou najmodernejšej techniky ligamentoplastiky - techniky „All-Inside Graft Link“.
„Je to nová metóda ligamentoplastiky, ktorá sa nedávno objavila na celom svete a ktorá umožňuje ortopédovi vykonať a anatomická rekonštrukcia predného krížneho väzu. “ - povedal nám doktor Pojoga. „Táto technika sa vykonáva artroskopicky, minimálne invazívne a pomocou ligamentového štepu sa dosahuje najpresnejšia reprodukcia dĺžky, hrúbky, miest zavedenia a orientácie vlákien natrhnutého natívneho väzu. Najpresnejšia reprodukcia funkčnosti LIA sa navyše získa pomocou novo zrekonštruovaného väzu. Hlavným prínosom pre pacienta je zníženie pooperačnej bolesti a rýchle zotavenie so zvýšenou pravdepodobnosťou návratu k predchádzajúcemu výkonu. - uzavrel doktor Pojoga.
Technika „All-Inside GraftLink“ - personalizovaná ligamentoplastika
all_inside.png

ANATOMICKÁ REKONŠTRUKCIA LIGAMENTU
Jedná sa o upravenú verziu klasickej metódy, ktorá prináša navyše personalizáciu operácie prostredníctvom anatomická rekonštrukcia väziva.
Vykonáva sa artroskopicky a umožňuje identifikácia a meranie presne veľkosť roztrhnutého väzu a väzivových vložiek na stehennej kosti a holennej kosti.
capture1.jpg

MINIMÁLNE INVESTÍVNY VÝBER ZRNKOV
Najčastejšie sa používajú na anatomickú rekonštrukciu LIA štepy odobraté z pacientových šliach (autotransplantáty). Techniky odberu štepov sú minimálne invazívne, používajú sa malé rezy iba 2 - 3 cm s minimálnym poškodením oblasti darcu.
Výhody autotransplantovania sú:
- Okamžitá dostupnosť
- Znížené náklady
- Ľahšia integrácia
- Znížené vedľajšie účinky
capture2.jpg

OCHRANA KOSTNÉHO KAPITÁLU PACIENTA
Akákoľvek rekonštrukcia LIA si zvyčajne vyžaduje výstavbu kostných tunelov v oblasti holennej a stehennej kosti, do ktorých sa zafixuje nové väzivo. Technikou „Všetko zvnútra“ používa sa séria špeciálne vytvorených vrtákov s názvom Flip-Cutter, ktorá umožňuje vŕtanie tunelov retrográdnym spôsobom - z vnútornej strany kolena smerom von a nie naopak, ako je to pri klasických technikách - čo umožňuje vytváranie oveľa kratších tunelov., bez perforácie kosti na vonkajšej strane. Takto je zachovaný kostný kapitál pacienta, čo robí metódu skutočne minimálne invazívnou.
Okrem toho je možné použiť veľmi krátke a presne zmerané kostné tunely a použiť aj kratší šľachový štep, ktorý sa tiež odoberá minimálne invazívne.
capture3.jpg

UPEVNENIE SKRUTKY BEZ SKRUTKOV
fgf.png

Klasickými technikami sa štep fixuje na úrovni kostných tunelov, najmä na holennej úrovni, pomocou interferenčných skrutiek. V prípade techniky „All-inside graftlink“, to sa deje pomocou špeciálnych spojovacích prvkov zložených z kovového gombíka a nastaviteľnej slučky z drôtov s veľmi vysokou mechanickou odolnosťou.
Výsledkom tohto zariadenia je, že sa z biomechanického hľadiska získa najpevnejšia fixácia na jednej strane a na druhej strane technika umožní presné nastavenie stupňa napätia štepu podobne ako pri natívnom väzive. Okrem toho nedostatok kostných skrutiek predchádza množstvu možných dlhodobých komplikácií.
Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou spinálno-epidurálnej anestézie, trvá asi hodinu a vyžaduje si hospitalizáciu cez noc. V rámci toho istého chirurgického zákroku sa lézie menisku alebo chrupavky vyriešia, ak sú prítomné.
Zotavenie pacienta je rýchle:
- Imobilizácia nie je nutná (pokiaľ nedôjde k iným komplikáciám alebo pridruženým chorobám)
- Pacientovi sa odporúča pohybovať sa od prvého pooperačného dňa podľa cvičebného programu
- Chôdza s oporou o operovanú nohu je povolená od prvého dňa po operácii
- Pacient sa môže vrátiť do práce v kancelárii 2 týždne po operácii
- Môže pokračovať v ľahkých športových aktivitách, ako je plávanie alebo behanie, 2-3 mesiace po operácii
- Po približne 5-6 mesiacoch po operácii môže pokračovať v kontaktných športových aktivitách