Limfoflikulyarna január giperplaziya príčiny, príznaky, diagnóza, liečba kompetentne o
Špecialista na článok

Hyperplázia je proces patologickej proliferácie buniek. Lymfofolikulárna hyperplázia je zvýšenie folikulárneho tkaniva sliznice/submukózy. Toto ochorenie sa vyskytuje u pacientov všetkých vekových skupín bez ohľadu na pohlavie, stravovacie návyky a bez ohľadu na to, kde žijú.
Je diagnostikovaná lymfo-folikulárna hyperplázia v endokrinnej sfére, ktorá však najčastejšie ovplyvňuje tráviaci systém. Čo spôsobilo prevalenciu patológie v gastrointestinálnom trakte Samozrejme, počet predisponujúcich faktorov - choroby tráviaceho systému v chronickom štádiu, spotreba veľkého množstva karcinogénov, úroveň stagnácie. Hyperplastické zmeny v endokrinných orgánoch sa zisťujú na pozadí endokrinných alebo systémových porúch. Napríklad lymfofolikulárna lézia týmusu sa pozoruje pri už existujúcej patológii hypofýzy.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Príčiny lymfofolikulárnej hyperplázie
Výskyt hyperplázie je plný rôznych negatívnych účinkov na tkanivá, čo vedie k zvýšeniu počtu buniek. Pri spustení mechanizmu spôsobujúceho ochorenie môžu vzniknúť problémy ako obezita, porušenie funkcie pečene, hyperglykémia atď. Dedičné faktory Odborníci sa tiež odvolávajú na rizikový faktor.
Príčiny lymfofolikulárnej hyperplázie sú nasledujúce:
- Dysfunkcia vnútornej sekrécie žalúdočnej sliznice;
- hormonálne abnormality;
- Poruchy v práci nervovej regulácie tráviaceho traktu;
- škodlivé účinky karcinogénov, ktoré aktivujú patologické delenie buniek;
- Vystavenie produktom so špecifickou degradáciou tkanív;
- blastomogénny účinok;
- prítomnosť chronických, autoimunitných, atrofických ochorení tráviaceho systému (často gastritída týchto foriem);
- prítomnosť baktérie Helicobacter pylori;
- pretrvávajúce nervové poruchy a stres;
- Infekcia vírusom herpes;
- Poruchy žalúdočnej motility a 12 črevných porúch;
- Patológie imunitného charakteru.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23] ], [24]
Príznaky lymfofolikulárnej hyperplázie
Prejavy patogénnych symptómov vo veľkej miere závisia od lokalizácie patologického zamerania. Generalizovanými znakmi sú zvýšenie teploty, pocit slabosti, kvantitatívne zvýšenie lymfocytov a zníženie albumínu. Je potrebné poznamenať, že často s benígnou léziou absentujú príznaky lymfofolikulárnej hyperplázie. Negatívne príznaky sú bežné v pokročilých a obzvlášť zložitých prípadoch, pri hyperplastických léziách gastrointestinálneho traktu, ktoré sú charakterizované bolesťou brucha (často epigastrickou) v prípade poruchy trávenia.
Štádiá hyperplázie sú klasifikované podľa veľkosti a distribúcie folikulov:
- Nulové - lymfatické folikuly chýbajú alebo sú slabo vyjadrené, malé a chaotické;
- prvým je difúzne jednorazové klíčenie malých folikulov;
- druhou je hustá, difúzna distribúcia bez zlúčenia do konglomerátov;
- tretia je akumulácia folikulov, niekedy vo veľkých kolóniách, ktorých sliznica môže byť hyperemická;
- štvrtý - erozívne oblasti, výrazná hyperémia sliznice s prítomnosťou fibrínových usadenín, sliznica matnej farby, dochádza k zvýšeniu vaskulárneho vzoru.
Na základe výsledkov vzdelávania a priebehu patológie možno dospieť k záveru:
- lymfolikulárna hyperplázia gastrointestinálneho traktu dáva klinické prejavy iba v 3-4 štádiách vo forme intestinálneho krvácania, bolestivý syndróm rôznej intenzity brušnej oblasti;
- Dôkaz o chorobe v iných prípadoch je náhodný jav, pretože neexistujú žiadne špecifické príznaky.
Lymfofolikulárna hyperplázia žalúdočnej sliznice
Komplexná štruktúra žalúdočnej sliznice je založená na plnení najrôznejších funkcií vrátane sekrečnej činnosti, ochrany a účasti na procese peristaltiky. Zdravý hlien je kľúčom k správnemu fungovaniu celého tráviaceho systému.
Nadmerný rast buniek epitelu so súčasným zhrubnutím stien sliznice sa nazýva lymfofolikulárna hyperplázia žalúdočnej sliznice. Patológia je často sprevádzaná tvorbou výrastkov alebo polypov. Príčinou ochorenia sú neurologické a hormonálne zmeny. Lymphofolikulárna hyperplázia sa zriedka zmení na onkológiu. Vzhľad rakovinových buniek vo väčšine prípadov prispieva k dysplázii epitelu, v ktorej zdravé bunky sliznice vyrastajú do buniek s výraznou atypickou štruktúrou. Najnebezpečnejšou je metaplázia sliznice, ktorá sa vyznačuje poruchami trávenia a vysokou pravdepodobnosťou vzniku malígnych nádorov.
Diagnostika a vhodná liečba sú hlavnými povinnosťami gastroenterológa. Okrem toho sú terapeutické metódy vybrané individuálne pre každú patológiu.
Lymfofolikulárna hyperplázia antra žalúdka
Podľa štatistík lézie v antrálnej oblasti žalúdka v prítomnosti chronickej gastritídy spôsobujú nielen zápalovú reakciu (mikroorganizmus v tomto prípade znamená Helicobacter pylori), ale sú výsledkom oslabenia imunity. Imunologické zmeny v kombinácii s gastritídou, ako ukazuje prax, sa zisťujú za podmienky zníženej kyslosti, čo je zase predpokladom pre výskyt autoimunitných chorôb.
Štúdium patológie v detstve viedlo k záveru, že lymfofolikulárna hyperplázia antrálnej časti žalúdka je dôsledkom autoimunitného reumatického ochorenia, a nie pôsobením baktérií. Samozrejme, prítomnosť patogénnej flóry a autoimunitných abnormalít občas zvyšuje riziko hyperplázie.
Zmeny na sliznici často vedú k výskytu polypov, ktorých lokalizácia v ante predstavuje asi 60% všetkých žalúdočných lézií. Polypy zápalovej povahy, inými slovami, hyperplastické sa vyskytujú s frekvenciou 70-90% a vyvíjajú sa zo submukóznej alebo slizničnej vrstvy. Sú to zaoblené, valcovité, husté štruktúry so širokou základňou a plochým hrotom.
Lymfofolikulárna hyperlázia ilea
Spodná časť tenkého čreva sa nazýva ileum, zvnútra lemované dostatkom klkov zo sliznice. Povrch je vybavený lymfatickými cievami a kapilárami, ktoré sa podieľajú na vstrebávaní živín a výživných látok. Tuk sa teda vstrebáva z lymfatických uzlín a cukry s aminokyselinami sa vstrebávajú do krvi. Slizničné a submukózne vrstvy ilea sú reprezentované kruhovými záhybmi. Okrem absorpcie potrebných látok telo produkuje špeciálne enzýmy a trávi potravu.
V dôsledku imunitnej nedostatočnosti a proliferatívnych procesov v črevnej stene sa vyvíja lymfofolikulárna hyperplázia ilea. Poruchy sa rozpoznávajú so špecifickou reakciou na vonkajšiu stimuláciu lymfatického tkaniva čreva. Klinické prejavy patologického stavu:
- tekutá stolica (s častým nutkaním až 7 krát denne);
- Zachytenie hlienu/krvi v stolici;
- Bolesť brucha;
- prudký pokles telesnej hmotnosti;
- zvýšené plynatosť, plynatosť a dunenie v bruchu;
- výrazné zníženie obranyschopnosti tela.
Odlíšiť ochorenie umožňuje krvné testy, moč, výkaly, ako aj vyšetrenie pomocou endoskopie z vlákien. Spravidla je lymfofolikulárna hyperplázia diagnostikovaná výlučne v terminálnej zóne ilea, čo naznačuje sekundárnu povahu patologického procesu a nevyžaduje terapeutický účinok. Ako terapeutické a profylaktické opatrenia možno odporučiť prísnu diétu s obmedzením množstva potravín. Ak je zápal závažný alebo pri podozrení na rakovinu alebo pri Crohnovej chorobe, použije sa medikamentózna liečba alebo chirurgický zákrok.
Diagnóza lymfocytárnej hyperplázie
Zložitosť včasného zistenia patologického stavu sliznice spočíva v asymptomatickom priebehu ochorenia v prvých štádiách formovania. Detekcia lymfatických folikulov počas kolonozleoskopie pre iné indikácie je často náhodná. Liečba pacientov bohužiaľ začína objavením sa črevného krvácania alebo neznesiteľnej bolesti v bruchu, čo zodpovedá konečným štádiám ochorenia.
Zvýšenie slizničnej vrstvy v žalúdku a črevách je možné vyšetriť pomocou endoskopických metód, ako je kolonoskopia, REA a sigmoidoskopia. Diagnóza lymfofolikulárnej hyperplázie sa tiež stanoví röntgenovou difrakciou pomocou kontrastných látok. Röntgenový výskum pomáha posúdiť rozsah šírenia novo vytvorených buniek a endoskopické vyšetrenie umožňuje získať biologický materiál pre histológiu.
Potvrdenie diagnózy lymfofolikulárnej hyperplázie demonštruje potrebu nepretržitého monitorovania stavu možného premnoženia abnormálnych oblastí u malígnych nádorov.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]