Limo vyrába obličkové kamene - WELT
Počet pacientov s obličkovými kameňmi sa za pouhých desať rokov strojnásobil. Môže za to cukor v nápojoch
Osvedčeným pravidlom prevencie obličkových kameňov je: pite, pite, pite! Najmä v lete a pri namáhavých činnostiach by ste mali pôsobiť proti usadzovaniu kryštálov výdatným preplachovaním močových ciest. Závisí to však od správneho nápoja: podľa veľkej štúdie v USA majú niektoré veci opačný účinok a dokonca vedú k tvorbe obličkových kameňov.
Močové kamene sa stali skutočne rozšíreným ochorením v bohatých krajinách. Aj v Nemecku ním trpí čoraz viac ľudí: „Počet nových prípadov sa za posledných desať rokov strojnásobil. Dnes je takmer každý 20. nemecký občan postihnutý raz alebo viackrát v živote, “sťažuje sa Nemecká urologická spoločnosť (DGU). Vedci pripisujú rastúci počet „kameňa bohatého“ dnešným životným podmienkam. „Dôvody spočívajú v zmenených životných podmienkach, moderných stravovacích návykoch, ale aj zlepšenej základnej lekárskej starostlivosti,“ hovorí Thomas Knoll, hlavný lekár urologickej kliniky Sindelfingen a predseda pracovnej skupiny „močových kameňov“ Akadémie nemeckých urológov.
Hlavným dôvodom zvýšenia je zvýšená spotreba mäsa. Slané jedlo, hojná konzumácia alkoholu a sedavý životný štýl pravdepodobne zohrali veľkú úlohu v znepokojujúcom vývoji. Výskyt ochorenia u vegetariánov je iba desať percent z pomeru bežnej populácie. Ale aj iné vedľajšie účinky moderného života zvyšujú riziko obličkových kameňov. Obyvatelia mesta s stresom majú viac obličkových kameňov ako vidiecke obyvateľstvo, akademici viac ako ľudia s fyzickou prácou a samostatne zárobkovo činné osoby viac ako zamestnanci.
Vedci z nemocnice Brigham and Woman’s Hospital v Bostone sa domnievajú, že teraz zatkli ďalšieho vinníka, ktorý je už dlho podozrivý: konkrétne cukor v populárnych nealkoholických a nealkoholických nápojoch. Nefrológ Pietro Manuel Ferraro a jeho kolegovia analyzovali údaje od viac ako 194 000 testovaných osôb počas ôsmich rokov. Odborníci na obličky zistili, že účastníci štúdie, ktorí pili aspoň jednu „klasickú“ sladkú colu denne, mali o 23 percent vyššie riziko obličkových kameňov ako ľudia, ktorí pili colu menej ako raz týždenne.
Ostatné sladké bublinkové nápoje sa ukázali byť ešte nebezpečnejšie: Tí, ktorí pili takéto nealkoholické nápoje každý deň, mali o 33 percent vyššie riziko obličkových kameňov. Úplne jasné sa naopak dávalo ku káve, čaju, vínu a pivu: Kávičkári mali o 26 percent nižšie riziko obličkových kameňov. Čaj znížil riziko o jedenásť percent, červené víno o 31 percent, biele víno o 33 percent a pivo až o 41 percent.
Obličkové kamene sú spôsobené vyzrážaním minerálnych solí, ktoré sa zvyčajne rozpúšťajú v moči. Väčšina kameňov je tvorená vápnikom. Môžu však tiež vzniknúť z usadenín kyseliny močovej, cystínu, fosforečnanu amónneho alebo xantínu horečnatého. Iba tretina všetkých kameňov pozostáva iba z jednej zložky, väčšinou zo zmiešaných kameňov.
U niektorých ľudí obličkové kamene zostávajú dlho nezistené, u iných vedú k mimoriadne bolestivej kolike: Silná zvlnená bolesť sa zvyčajne objaví náhle a vyžaruje nielen do oblasti obličiek, ale často aj do bokov, podbruška a dokonca do mieška. do stydkých pyskov. Okrem toho sa často vyskytujú potenie, nevoľnosť, zimnica a horúčka. Moč je krvou sfarbený do červena. Kamene menšie ako päť milimetrov majú veľmi vysokú pravdepodobnosť spontánneho prechodu močovou trubicou. Pri kameňoch väčších ako sedem milimetrov je prakticky vždy potrebná lekárska pomoc. Liečba sa za posledné roky veľmi zmenila. Pred 30 rokmi bola operácia otvoreného kameňa najbežnejšou formou terapie a často sa vykonávala ako urgentný zákrok. Dnes hrá iba nepodstatnú úlohu. Pretože teraz existujú účinnejšie lieky a metódy na odstránenie kameňov.
Pomocou takzvanej extrakorporálnej litotrypsie rázovými vlnami (ESWL), deštrukcie pomocou rázových vĺn, je možné liečiť 70 percent všetkých pacientov. Takzvaná perkutánna nefrolitollapaxia (PCNL) a flexibilná ureterorenoskopia (URS) ponúkajú možnosti endoskopickej liečby: Punkčná ihla sa používa na vytvorenie tenkého kanála cez kožu alebo močovú trubicu až k obličkám. Lekár cez neho zavedie optický prístroj. Potom môže za dobrej viditeľnosti rozbiť močové kamene v obličkách a pomocou vyvrtaného kanála ich odstrániť pinzetou.
Aby sa zabránilo rozvoju obličkových kameňov alebo relapsu, urológovia vždy odporúčali: opláchnuť, opláchnuť, opláchnuť! Pacienti by mali vypiť najmenej 2,5 až 3 (!) Litra denne. Aby sa predišlo „suchému kúzlu“ počas fázy spánku, mal by sa človek pred spaním opäť napiť. „Nočné pomočovanie by malo byť pre pacientov s močovými kameňmi bežné,“ uvádza sa v súčasných pokynoch DGU. Obzvlášť sa odporúčajú neutrálne nápoje, ako sú čaje z obličiek a močového mechúra, a zriedené citrusové džúsy. Vhodné sú aj minerálne vody s nízkym obsahom sodíka. Káva, čierny čaj, pivo alebo víno by sa nemali piť nadmerne.
Protikamenné diéty, ktoré sa v minulosti často odporúčali, sú minulosťou. Požiadavka na čo najmenší príjem vápnika sa dokonca ukázala ako nebezpečná: obmedzený príjem vápnika vedie k zvýšenému odbúravaniu vápnika z kostí, čo nebezpečne zvyšuje riziko osteoporózy. Odporúčanie dnes znie: rozumne žiť, veľa piť, chudnúť a jesť málo mäsa a klobásy.