Liposukcia posledná nádej pre zdravie pacientov s lipedémom! BR televízna televízia
Vyhľadávanie
Počasie v Bavorsku
| -1 ° | -2 ° | 1 ° | -1 ° | 4 ° |
| -3 ° | -2 ° | 1 ° | -1 ° | 7 ° |
Väčšinou oblačno, najnižšie teploty -5 až -1 stupne
doprava
obsah
Lipedém je porucha distribúcie tukov, ktorou trpia najmä ženy. Toto ochorenie spôsobuje bolestivé napučiavanie tukových buniek v nohách a rukách. Pre mnohých je liposukcia poslednou nádejou. Ale pretože zdravotné poisťovne takmer nikdy neplatia, mnohí musia s bolesťou žiť. V poslednej dobe sa diskutuje o hnutí.
Autor: Florian Heinhold
Zdravie! stretáva mladého pacienta trpiaceho lipedémom. Kvôli patologickej poruche distribúcie tuku začína každý deň návlečkami na kompresiu. Trvá to viac ako desať minút a je to skutočná fyzická námaha.
"Samozrejme, každý deň sa spotrebuje veľa času a energie. Zakaždým, keď idete na toaletu, je to opäť rovnaké. Takže je to dosť vyčerpávajúce."
Široké stehná, syndróm sedlového vaku - ľudia, ktorí by skutočne mali normálnu váhu, si vďaka lipedému, najmä na nohách, vytvárajú silné tukové zásoby. Ale abnormálne rozloženie tuku sa začína prejavovať aj na rukách nášho pacienta. Najhoršou časťou pre nich je bolesť.
"Je to pre mňa pálenie. Akoby som mal nohy tak neskutočne ťažké, skoro ako cudzie telo."
Pri lipedéme sú kapilárne cievy priepustné a v tukových bunkách môže unikať a hromadiť sa zvlášť veľké množstvo tekutiny. Zväčšujú sa a tlačia na krvné a lymfatické cievy, čo bráni evakuácii tekutiny. Začarovaný kruh, vďaka ktorému opúchajú stehná. V prvej fáze príznaky takmer nevidíte.
Náš pacient trpí lipedémom 2. stupňa. Bez chirurgického zákroku bude choroba postupovať, koža sa zhrubne zauzlí a v 3. štádiu sa vytvoria veľké kožné chlopne až po extrémny prípad „elefantiázy“.
OP ako posledná možnosť
V Charitnej nemocnici svätého Josefa je zdravie! zatiaľ čo vedúci lekár prof. Lukáš Prantl vyšetruje pacienta s lipedémom 3. stupňa, ktorý už mal za sebou dve operácie. Rozpráva nám o svojom príbehu utrpenia.
„Nemohla si chodiť, tvoje stehná sa o seba obtierali pri každom kroku. A potom sa na teba pozrie: Ó, je tučná! Len veľmi málo ľudí vie, že ide o chorobu. Pre týchto ľudí si tučná!“
Pomocou špeciálnej 3D objemovej kamery lekári dokumentujú presne to, ako sa operované nohy v dôsledku zásahov zmenili.
Ako alternatívu k chirurgickému zákroku konzervatívne terapie spočívajú predovšetkým v nosení kompresívnych pančuchových nohavíc a lymfodrenáže. Liposukcia môže pomôcť operatívne a k jednému z nich môžeme sprevádzať prof. Prantl.
"Konzervatívne terapie môžu v konečnom dôsledku poskytnúť iba úľavu, ale nie liečbu. Pomocou liposukcie odstránime tukové bunky, ktoré rastú príliš rýchlo a zväčšujú sa, a tieto bunky sa nemôžu vrátiť po celý život."
Prof. Dr. med. Lukas Prantl, plastický chirurg, Caritas Hospital St. Josef a University Hospital Regensburg
Začalo to. Chirurgický pacient má výrazný lipedém. Chirurgický nástroj môže nasávať tukové bunky aj sprejovať soľný roztok.
„Táto kvapalina slúži na zmäkčenie chorého tukového tkaniva, aby sme ho mohli lepšie odsať.“
Prof. Dr. med. Lukas Prantl, plastický chirurg, Caritas Hospital St. Josef a University Hospital Regensburg
Lekári musia byť počas operácie mimoriadne opatrní. V žiadnom prípade by sa nemali poraniť lymfatické cievy a nervy. Presné nástroje umožňujú sanie aj v citlivých oblastiach členka.
Po operácii je pokožka často napnutá. Tento postup dodáva nohám nielen krajší tvar, ale tiež zmierňuje zápaly a problémy spôsobené trením oblastí pokožky.
Diskusia o prevzatí nákladov
Problém mnohých pacientov: zdravotné poisťovne sotva niekedy platili za takúto liposukciu. V svojpomocnom centre v Mníchove nám pacienti, ktorí sa stretnú v svojpomocnej skupine Liplymph-Initiative Munich, rozprávajú o svojom boji s hľadaním správnej liečby svojej choroby. Okrem otázky nákladov je pre nich hlavným problémom to, že je príliš málo špecializovaných lekárov.
V poslednej dobe, minimálne v diskusii o nákladoch, prebiehala zmena. Spolkový minister zdravotníctva sa vyslovil za liposukcie pre pacientov s lipoedémom, ktorí sa stanú dávkou zdravotného poistenia. Teraz sa stal aktívnym aj zodpovedný spolkový výbor. Ako nám píše ministerstvo zdravotníctva, pacienti v 3. štádiu by mali byť od roku 2020 za operáciu platení. Pre štádiá ochorenia 1 a 2 by však štúdia mala najskôr potvrdiť, že opatrenie má zmysel.
Ovplyvnené s kým zdravie! mohol hovoriť, videl to ako prvý krok správnym smerom, ale to nestačí. Pretože toľko pacientov si musí za svoju liečbu stále platiť náklady niekoľko tisíc eur.