Lumbosciatica - príznaky, prevencia, liečba
Sedací nerv je zodpovedný za kontrolu svalov chrbta a nôh, od stehien po chodidlá. Funkčnosť týchto nervov je ovplyvnená tlakom a zápalom, môžete pociťovať bolesť, brnenie, slabosť alebo necitlivosť, ktoré vyžarujú do dolnej časti, dokonca aj na prsty. Bolesť sedacieho nervu sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane tela, čo znamená, že je ovplyvnená iba jedna noha.
Ischias môže spôsobiť ostrohy v kostiach (výrazné, takzvané zobáky) alebo v medzistavcových platničkách. V niektorých výnimočných prípadoch môže rast nádoru tiež vyvíjať tlak na nerv. Diabetická neuropatia môže tiež poškodiť sedací nerv.
Dodatočná ischias, ktorá spôsobuje tlak na sedací nerv, môže zahŕňať:
- Bedrová stenóza (zmenšuje miechový kanál v dolnej časti chrbta),
- Porucha diskov v dôsledku opotrebenia alebo degeneratívnych chorôb diskov,
- Lumbálna spondylolistéza (ovplyvňuje správne vyrovnanie stavcov, jeden z stavcov kĺže vzhľadom na stavce umiestnené o úroveň nižšie),
- Tlak v dôsledku zaťaženia/hmotnosti,
- Obezita alebo spánok na veľmi mäkkých matracoch, často nosené vysoké podpätky, dlhodobé sedenie a nedostatok pohybu môžu vážne prehĺbiť bolesť chrbta.
príznak
Väčšina ľudí s ischiasom má 30 až 50 rokov. Ženy sú náchylnejšie na ischias počas tehotenstva, pretože vyvíjajúca sa maternica vyvíja mimoriadny tlak na sedací nerv.
Vnútorná popliteálna ischias klesá pozdĺž lýtka až po členok. Na úrovni členku sa otvára do dvoch koncových vetiev: vnútorného a vonkajšieho plantárneho nervu. Inerváciou susedných svalov vytvárajú koncové vetvy flexiu v metatarsofalangeálnych kĺboch, abdukciu a addukciu prsta na nohe a addukciu prstov.
V počiatočnej fáze možno bolesť zmierniť a cítiť ju ako tupú a znesiteľnú bolesť.
Bolesť sa môže zhoršiť, keď zvyšuje sa tlak na nerv počas kašľa, kýchania. Bolesť alebo nepohodlie sa zvyčajne vyskytuje iba na jednej nohe alebo na časti tela, je však cítiť na jednej nohe a necitlivosti na druhej. V závislosti od zápalu sedacieho nervu sa u niektorých ľudí môže vyskytnúť aj mravčenie, necitlivosť a svalová slabosť oboch nôh alebo iba postihnutej nohy.
Bežné ischiatické rizikové faktory
- starnutie: Degeneratívne zmeny s vekom môžu spôsobiť kostné ostrohy a nefunkčné pevné disky.
- obezita: tlak na chrbticu zvyšuje pravdepodobnosť zápalu sedacieho nervu.
- Zamestnanie: práce, pri ktorých sa vyžaduje preprava závažia, dlhé cesty alebo neustále otáčanie/otáčanie chrbta, môžu zvýšiť šance na zápal sedacieho nervu. Túto teóriu však nedokázal presvedčivý výskum.
- Predĺžený pobyt: práce, pri ktorých musíte dlhšie sedieť, môžu spôsobiť bolesti chrbta a ischias. Fyzická nečinnosť je jedným z hlavných dôvodov rôznych zdravotných problémov.
- Cukrovka: Ak vaša hladina cukru v krvi zostáva vysoká alebo nekontrolovaná dlhšie, môže to viesť k diabetickej neuropatii, ktorá poškodí sedací nerv.
Ako liečiť ischias?
Lekári môžu na liečbu ischias odporučiť konvenčné lieky a fyzikálnu terapiu.
V závislosti od závažnosti poranenia nervu môže lekár predpísať:
- protizápalové lieky, svalové relaxanciá a tricyklické antidepresíva.
- injekčné steroidy.
- V prípade neznesiteľnej bolesti sa odporúčajú kortikosteroidy injikované okolo postihnutého nervového koreňa. Tieto injekcie sú užitočné iba niekoľko mesiacov. Z dôvodu vedľajších účinkov sa neodporúča dlhodobá liečba.
- operácia ischias - keď bežné lieky nezabraňujú progresívnemu poškodeniu, môžeme hovoriť o bolestiach, zápaloch, slabosti čriev alebo inkontinencii močového mechúra. V týchto prípadoch riešenie spočíva v chirurgickom zákroku na zníženie tlaku na nerv.
Chirurgický zákrok veľmi účinne odbúrava stres na postihnutých nervoch, hovoríme však o dosť invazívnom zákroku, ktorý zahŕňa určité riziká. Riziko zahŕňa menšie alebo väčšie komplikácie, od infekcií po trvalé poškodenie nervov miechy.
- Prírodné lieky - Prírodné produkty a cvičenie prispievajú k účinnému hojeniu bez toho, aby bolo potrebné ukončiť bežné činnosti. Musíte však proaktívne zvládnuť situáciu pri zachovaní rutiny fyzikálnej terapie. V opačnom prípade je veľmi dôležité zvoliť najlepší prírodný liek na ischias, ktorý môže výrazne znížiť akékoľvek komplikácie.
Prevencia ischias
Ideálne opatrenia na účinné zvládnutie alebo prevenciu komplikácií ischias:
1. Fyzická aktivita je pre všeobecné zdravie veľmi dôležitá. Silné svaly, najmä kríže a brušné svaly, hrajú veľmi dôležitú úlohu pri udržiavaní správnej polohy a vyrovnania. Terapeut vie presne, aký typ cvičení je pre vás vhodný.
2. Ak práca spočíva v dlhodobom pobyte, udržanie správnych pozícií môže byť veľmi dôležité na zmiernenie stresu sedacieho nervu. Pokiaľ je to možné, vyberte si stoličku s otočným podstavcom, lakťovou opierkou a dobrou oporou pre kríže. Uistite sa, že sú vaše boky a kolená vyrovnané!