Lupus - čo to je, aké sú príznaky a ako sa lieči
Lupus je chronické autoimunitné zápalové ochorenie spojivového tkaniva. Aké sú príznaky a liečba lupusu

Lupus je chronické autoimunitné zápalové ochorenie spojivového tkaniva, čo znamená, že si telo ničí vlastné tkanivá. Zistite, aké sú príznaky a možnosti liečby, ak máte lupus.
Čo je lupus
Lupus je charakterizovaný výskytom zápalových reakcií s viacerými lokalizáciami a je spojený s tvorbou protilátok namierených proti jadrovým, cytoplazmatickým a membránovým antigénom (prvky, z ktorých je bunka tvorená, sú membrána, jadro a cytoplazma).
Ide o ochorenie s akútnymi obdobiami (v ktorých sú príznaky závažnejšie), pasívnou dobou (v ktorej príznaky pretrvávajú, ale so zníženou intenzitou) a obdobiami remisie (príznaky vymizli, avšak môžu byť znovu vyvolané určitými liečivými faktormi., prostredie atď.).
Najčastejšie je ovplyvnený lupusom u žien vo veku od 15 do 40 rokov (správny vek na narodenie), ale choroba sa vyskytuje aj u mužov a detí. U čiernych žien je 2-3krát vyššia pravdepodobnosť vzniku lupusu.
Druhy lupusu
- Systematický lupus erythematosus - najbežnejšia forma;
- Kožný lupus erythematosus - ovplyvňuje iba pokožku;
- Liekmi vyvolaný lupus erythematosus - Neovplyvňuje dôležité orgány. Lieky, ktoré môžu vyvolať lupus, sú: hydralzíny, prokaínamidy, izoniazid;
- Novorodenecký lupus - Zriedkavý stav, ktorý sa vyskytuje u detí, ktorých matky majú počas tehotenstva lupus a prelát.
SYSTÉMOVÝ ERYTEMATICKÝ VLK (SLE)
Je to najťažšia, najkomplexnejšia a najbežnejšia forma lupusu; môže ovplyvniť čokoľvek
telesné tkanivo (koža, svaly, srdce, obličky, pľúca, kĺby, cievy atď.).
Charakteristika:
LUPUS ERITEMATOS CUTANAT (LEC)
Forma lupusu, ktorá postihuje iba pokožku; má zas dve formy: diskoidný lupus eitematosus a subakútny kožný lupus erythematosus.
• citlivosť na svetlo;
• najbežnejšou kožnou léziou je dobre definovaná vyrážka, reliéfna, šupinatá a červená, ktorá však nespôsobuje svrbenie;
• v diskoidnej forme má lézia tvar diskov alebo kruhov usporiadaných dostredivo;
• lézie sa najčastejšie vyskytujú na miestach vystavených svetlu: tvár, krk, pokožka hlavy alebo nos a ústa;
• ďalšie príznaky: vypadávanie vlasov, zmeny farby pleti.
LUPUS ERITEMATOS NEONATÁLNE
Zriedkavý stav, ktorý sa vyskytuje u detí s matkami s lupusom, pretože materské protilátky napádajú vnútromaternicový plod.
• pri narodení môže mať dieťa vyrážku, problémy s pečeňou alebo pokles počtu krvných buniek;
• prejavy spravidla vymiznú po niekoľkých mesiacoch (približne 6 mesiacoch) bez dlhodobých účinkov;
• zriedka sa niektoré deti narodia s poruchami srdcového tkaniva, ktoré lekári včas odhalia;
• vďaka vývoju diagnostických a liečebných metód možno rizikové matky ľahšie odhaliť a dieťa možno liečiť intrauterinne alebo pri narodení.
Lupusova choroba - hlavné príčiny
Pretože ide o autoimunitné ochorenie, imunitný systém tela napáda svoje vlastné tkanivá.
Príčiny lupusu sú stále nejasné, pretože sa na nich podieľajú aj genetické, liečivé a environmentálne faktory (slnko, chlad), o ktorých sa predpokladá, že podporujú nástup imunitnej odpovede.
Medzi environmentálne príčiny vzniku lupusovej choroby spomenieme tiež: traumy, fyzický a emočný stres, určité vírusy.
Lupusova choroba - príznaky
• únava;
• bolesť hlavy (bolesť hlavy);
• opuchnuté a bolestivé kĺby;
• horúčka;
• anémia;
• edém (opuch) dolných a horných končatín;
• bolesť na hrudi pri inšpirácii (keď dýchate na hrudi) - áno;
• kožné lézie v tvare motýľa na nose a lícach;
• zvýšená citlivosť na svetlo;
• rany na nose a ústach;
• biele alebo modré sfarbenie prstov, studené;
• strata vlasov;
• abnormálna zrážanlivosť krvi;
• Mnohé z príznakov lupusu sa vyskytujú aj za iných stavov, ako sú: reumatoidná artritída, fibromyalgia, poruchy krvi, lymská borelióza, cukrovka, dystyroidizmus, srdce, pľúca, kosti atď. Preto sa mu hovorí aj „veľký imitátor“ a „choroba s 1000 tvárami“.
Diagnóza lupusu
Diagnóza je zložitá z dôvodu mnohých foriem, ktoré môže mať lupus.
Neexistuje jediný test na túto chorobu, ale niekoľko testov: dôkladné fyzické vyšetrenie, laboratórne testy (krvné testy, imunologické testy) a starostlivé sledovanie choroby a prejavov. Je možné dosiahnuť správnu diagnózu, ktorá si spravidla vyžaduje trpezlivosť a väčšiu prezentáciu lekárovi.
Liečba lupusu liekom
- Nesteroidné protizápalové lieky;
- antimalariká;
- kortikosteroidy;
- imunosupresíva;
- Biologické terapie.
Liečba - klasické lieky na lupus
Hlavným účelom alopatickej terapie je minimalizovať príznaky, zmierniť bolesť a zápal a zastaviť poškodenie orgánov.
• Bežné protizápalové a perorálne analgetiká: aspirín, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky (kvôli nepriaznivým účinkom na tráviaci trakt by sa im mali ľudia s vredmi, gastritídou vyhnúť): ibuprofén, indometacín, celekoxib, nabumetón atď.
• perorálne alebo krémové kortikosteroidy: prednizón, prednizolón, metyl-prednizolón • so zvýšenou pozornosťou k systémovým účinkom pri dlhodobom podávaní (akné, opuchnutá tvár, krehkosť pokožky, s podliatinami - podliatinami -, zvýšená chuť do jedla), zvýšené vlasy, nepokoj, nespavosť, osteoporóza, svalová slabosť atď.)
• antimalariká: hydroxychlorochin, chlorochin
• imunosupresíva - metotrexát, cyklofosfamid, azatioprín
• antikoagulant
• vyhýbajte sa slnku a fluorescenčnému svetlu.
Prírodné lieky na lupus
• homeopatická liečba (stanovená podľa každého pacienta);
• akupunktúra.
Zmeny životného štýlu u pacientov s lupusom
- Obmedzenie vystavenia slnku;
- Obmedzenie úrovne stresu;
- Obmedzenie fyzickej námahy;
- Vakcíny na prevenciu iných chorôb;
- Ochrana pred infekciami;
- Zmena stravy.
Novinky v odbore
Účinky biologických látok na chorobu (abatacept, LJP 394, CD154), hormónov (prasterón, triptorelín), imunosupresív (leflunomid, talidomid), monoklonálnych protilátok (lymphoStat-B, rituximab, epratuzumab, anti-IL6, anti-TNFalfa), transplantácia kmeňových buniek, cyklosporín.