Luteín a zeaxantín PRO RETINA Nemecko e
Čo sú to karotenoidy?
Luteín a zeaxantín patria do triedy karotenoidov. Karotenoidy sú skupinou asi 600 prirodzene sa vyskytujúcich látok, z ktorých najdôležitejším zástupcom je β-karotén.
a) = betakarotén, b) = zeaxantín, c) = luteín
β-karotén sa dá pomerne ľahko rozdeliť na 2 jednotky vitamínu A, a preto sa označuje aj ako provitamín A. Vitamín A (all-E retinol) je nevyhnutný pre skutočný vizuálny proces, premenu svetelného signálu na vizuálny stimul. Naopak, luteín a zeaxantín majú iba nízku hladinu aktivity vitamínu A (relatívna aktivita vitamínu A: β-karotén 100%, zeaxantín 4,2%, luteín 2,6%).
Dva karotenoidy luteín a zeaxantín sa použili ako pigment v sietnici obohatené o takzvanú žltú škvrnu (macula lutea). V poslednej dobe si získavajú čoraz väčší záujem, pretože by mohli mať ochranný účinok na určité formy degenerácie sietnice, najmä na vekom podmienenú makulárnu degeneráciu (AMD) (Eye Dis. Study, 1993).
Ochranný účinok luteínu a zeaxantínu v sietnici môže prebiehať dvoma spôsobmi (Schalch, 1992): Na jednej strane obidve látky viažu voľné radikály a týmto spôsobom znižujú oxidačný stres (pôsobia ako antioxidanty) a na druhej strane absorbujú vysoko energetické vlnové dĺžky v modrej farbe Spektrálny rozsah a zabrániť tak fotochemickému poškodeniu. Luteín a zeaxantín sa vyskytujú v sietnici v rôznych optických a geometrických podformách, ktoré nie je možné v tomto zložení detegovať v sére (Dachtler a kol., 1998: Khachik a kol., 1997). To ilustruje úzky vzťah medzi týmito dvoma látkami a pravdepodobné oxidačné a fotochemické procesy v sietnici vyvolané svetlom.
Luteín sa v tele nemôže produkovať, a preto musí byť telu neustále dodávaný. V literatúre existuje hypotéza, že luteín v sére sa môže čiastočne konvertovať na zeaxantín (Khachik et al, 1997). Doposiaľ však nebolo objasnené, či sa môžu vyvinúť všetky príslušné podformy. Najmä význam mezo-zeaxantínu v sietnici je stále nejasný (Bone a kol., 1997; Dachtler a kol., 2001). Veľké množstvo luteínu nájdete v tmavozelenej listovej zelenine, zeaxantín sa nachádza hlavne v kukurici (pozri tabuľku nižšie).
| * = zodpovedá približne pol šálke varenej zeleniny n.d. = nezistené | ||
| Kale | 0,17 | 21.9 |
| petržlen | 10.0 | |
| Surový špenát | 0,33 | 10.0 |
| brokolica | 0,02 | 1.9 |
| Listový šalát | 0,18 | 1.8 |
| Hrach | 0,06 | 1.7 |
| Ružičkový kel | n.d. | 1.3 |
| Zelené fazule | 0,44 | 0,7 |
| Kukurica | 0,53 | 0,7 |
| Surová mrkva | 0,02 | 0,3 |
| paradajky | n.d. | 0,1 |
Štúdie o luteíne a zeaxantíne
Odporúčania pacientom
Pretože situácia v oblasti údajov o preventívnych a intervenčných vlastnostiach karotenoidov zatiaľ neumožňuje vyvodiť závery, pracovná skupina pre klinické problémy Vedeckej poradnej rady spoločnosti Pro Retina Germany by chcela prijať nasledujúce odporúčania týkajúce sa príjmu luteínu a zeaxantínu:
Štúdia ARED
V októbri 2001 bola v časopise Archives of Ophthalmology publikovaná štúdia o účinkoch antioxidantov a zinku na AMD. Stručne povedané, existujú dôkazy, že v pokročilých štádiách suchej formy AMD by sa mali užívať relatívne vysoké dávky vitamínu C (500 mg) a vitamínu E (400 medzinárodných jednotiek), ako aj 15 mg ß-karoténu, 80 mg zinku a 2 mg medi. môže znížiť riziko vzniku vlhkej formy AMD. V tejto štúdii sa neskúmali účinky luteínu a zeaxantínu. Zjavnú otázku, či je súčasný príjem liekov skúmaných v štúdii a luteínu a zeaxantínu spojený s väčším ochranným účinkom, žiadnou zmenou účinku alebo oslabením pozitívneho účinku, nie je možné v tomto okamihu zodpovedať.