Lymfatické choroby; Lymfa svojpomoc napr
Lymfatický systém
Počnúc úzko prepojenou sieťou v spojivovom tkanive sa spája a vytvára čoraz silnejšie lymfatické cesty, ktoré vedú pozdĺž krvných ciev až po „prsný vývod“ (ductus thoracicus), ktorý prúdi späť do kľúčnej žily. Transport sa vykonáva sekciami s chlopňami (lymfangionmi), ktorých hladké svalstvo sa sťahuje asi 10-krát za minútu a je podporované svalmi pohybového aparátu (svalová pumpa) a dýchaním (bránica).
Týmto spôsobom priehľadná mierne nažltlá tekutina prechádza lymfatickými uzlinami, v ktorých sa vylučujú odpadové látky a ktoré tak tvoria nevyhnutnú podporu imunitného systému. Lymfatické uzliny veľkosti fazule, ktoré sú rozmiestnené po celom tele, sa hromadia na krku, v podpazuší, v slabinách a v dutine kolien.
Edém
Edém je len príznakom choroby. Filtrácia do spojivového tkaniva môže byť zvýšená v dôsledku choroby, znížená venózna absorpcia alebo znížený odtok lymfy. Neodstránená tekutina spôsobí opuchnutie časti tela (grécky „oidema“ = „opuch“).
Lymfedém
Lymfedém sa vyskytuje, keď je lymfatický transport narušený v dôsledku genetickej predispozície, choroby, úrazu alebo chirurgického zákroku. Väčšinou je to pravdepodobne dôsledok odstránenia lymfatických uzlín alebo ožarovania v priebehu rakoviny. Ako spúšťače sa čoraz častejšie spomínajú aj lipedém a obezita, pretože chamtivosť zvyšuje lymfatickú záťaž, ale odbúravanie tukovými bunkami sa čoraz viac spomaľuje. Bez ohľadu na príčinu sa s edémom musí zaobchádzať ako s nezávislou chorobou.
Toto je edém veľmi bohatý na bielkoviny a proteíny zostávajúce v intersticiálnom priestore tvoria vytvrdzovanie spojivového tkaniva (fibrózy) typické pre lymfedém.
Existujú 4 stupne:
0 - bez opuchu napriek existujúcej funkčnej poruche v dôsledku chýbajúcich alebo nedostatočných lymfatických uzlín alebo dráh (štádium latencie).
1 - edém mäkkej konzistencie, jeho jednoduché zvýšenie zníži opuch
2 - ťažko odstrániteľný edém so zmenami v tkanive, zvýšenie nemá žiadny vplyv
3 - tuhý opuch so zmenami na koži, často znetvorujúci kožné laloky
Posledné dve stupne nemožno vrátiť späť. Vďaka včasnej, správne vykonanej terapii a prispôsobenému každodennému správaniu je možné udržať lymfedém konštantný, vyhnúť sa hroziacim komplikáciám a viesť (takmer) normálny život.
Lipedém
Lipedém (tiež známy ako syndróm sedlového vaku) je atypické a symetrické nahromadenie tukového tkaniva na bokoch, stehnách alebo nadlaktiach a tiež na dolných končatinách, predlaktiach a krku - ruky a nohy zostávajú nedotknuté. Vyskytuje sa takmer výlučne u žien. Predpokladanými príčinami sú genetická predispozícia a tiež hormonálne zmeny (puberta, tehotenstvo alebo menopauza).
Patologicky zmenené tukové tkanivo má tendenciu zadržiavať vodu, zvyšuje zraniteľnosť a náchylnosť na zápal. To poškodzuje jemné cievy a vedie k pocitom napätia a tlakovej bolesti. Zväčšené a zväčšené tukové bunky môžu poškodiť zdravý lymfatický systém a viesť k lymfedému na perách.
Tendencia k tvorbe podliatin a citlivosť na dotyk označujú rozdiel v lipohypertrofii (množenie tukových tkanív).
Rozlišujú sa tieto fázy:
1. „Pomarančová kôra“ - povrch pokožky jemne zauzlený
2. „Koža matraca“ - povrch kože je hrboľatý s väčšími výtlkmi
3. Veľké znetvorujúce kožné chlopne, výrazné tukové vyrážky, ktoré bránia chôdzi
Bez správnej terapie choroba postupuje, kým sú účinky nezvratné. Diéta neznižuje počet chorých tukových buniek, akékoľvek zvýšenie hmotnosti však vedie k ďalšiemu nárastu týchto tukových buniek.