Lymfatický systém Transport odpadu cez telo - Zdravie - Tagesspiegel Mobil
Nielen, že krv prúdi od hlavy po päty, ale aj ďalšia tekutina: lymfa. Ako však tento systém funguje? A aké sú úlohy lymfatických uzlín? Exkurzia vo vnútri vysvetľuje najdôležitejšie funkcie.
ČO JE TO VŠETKO LYMPH?
Názov znamená niečo ako „čistá voda“ (latinsky). To môže znieť čisto a čisto. V skutočnosti je lymfa bledá, svetlo žltá tekutina. Preteká metrovými, tenkými vlasmi cez celé telo, od hlavy po nohy - transportný systém pre najrôznejšie látky. Rovnako ako druh kanalizácie, sieť vždy beží paralelne s krvnými cievami.
ČO SA DOPRAVUJE CEZ LYMPHOVÝ SYSTÉM?
AKÚ ÚLOHU LYMPH NODES SKUTEČNE HRAJÚ?
Veľký. Pretože okrem neškodných látok končia v lymfe aj patogény a iné cudzie telesá. Ich odfiltrovanie - a tým odvrátenie poškodenia tela - je úlohou lymfatických uzlín, napríklad v oblasti krku, podpazušia a slabín. Ako šošovkovité alebo fazuľové prerušenia sú vložené medzi cievne cesty a majú veľkosť od jedného do 20 milimetrov. „V uzloch sú obranné bunky, ktoré rozpoznávajú a bojujú s baktériami a vírusmi: makrofágy a lymfocyty,“ hovorí lymfológ Warsow. Sú súčasťou bielych krviniek. Pretože lymfatické uzliny pomáhajú vyčistiť útočníkov, zvyšujú svoju výkonnosť a pri infikovaní napučiavajú. Napríklad v prípade vírusovej chrípky môže niekoľko dní bolieť lymfatické uzliny v krku. Okrem uzlín existujú aj ďalšie „lymfatické orgány“, v ktorých sa tvoria alebo stanú aktívne lymfocyty. Patria sem slezina, mandle a kostná dreň.
PREČO UŽÍVAJETE LYMPHOVÉ NÓDY NA RAKOVINU?
Lymfatické uzliny zachytávajú nielen baktérie a vírusy, ale - v prípade rakoviny - aj nádorové bunky. Bohužiaľ je to práve lymfatický systém, ktorý umožňuje týmto bunkám dobre sa šíriť v tele. S cieľom minimalizovať toto riziko a určiť, ako veľmi sa rakovina „rozšírila“, sa jednotlivé uzliny odstránia z blízkosti nádoru - v prípade rakoviny prsníka napríklad z podpazušia. Čím viac uzlín sa odstráni, tým viac sa lymfatický systém dostane z rovnováhy; lymfatická tekutina už nemôže správne odtekať. Koniec koncov, teraz vieme, že často stačí najskôr odstrániť iba jeden konkrétny uzol, ktorým musia prechádzať rakovinové bunky: „strážna lymfatická uzlina“. Lekári ho lokalizujú tak, že pacientovi podajú injekciu rádioaktívneho prípravku, ktorým sa dá sledovať dráha lymfy.
LYMPH NODES MÔŽE BYŤ SÁM RIADNE OVLIVNUTÝ?
Áno, potom sa hovorí o „malígnom lymfóme“. Medicína rozlišuje medzi celkom liečiteľnými Hodgkinovými lymfómami a veľmi rozmanitými nehodgkinskými lymfómami (NHL). Posledné menované sú čoraz bežnejšie. Aká terapia sa používa pre NHL, závisí od závažnosti ochorenia. V prípade menej agresívneho a pomaly postupujúceho non-Hodgkinovho lymfómu lekári dokonca odporúčajú „pozerať a vidieť“: počkať a vidieť.
AKO SA ROZVÍJA LYMPEDEDA?
Pri lymfedéme sa lymfatická tekutina hromadí na určitom mieste, často v nohách, ale aj v rukách. Častejšie sú postihnuté ženy ako muži. Príčiny sa od človeka k človeku veľmi líšia. Primárny lymfedém, pri ktorom cievy nefungujú správne z dôvodu vývojovej poruchy, sú zriedkavé. Častejšie je preťaženie spôsobené chirurgickými jazvami a poraneniami. Ak dôjde k úniku lymfatického systému, môže za to streptokokový zápal. „Baktérie sa dostanú do tela poranením kože,“ hovorí Warsow. S lymfatickým systémom sa potom distribuujú aj do celého organizmu a spôsobujú zápal kože; táto choroba sa volá Wundrose.
AKO UZNÁVAŤ LYMPEDEDU?
Pretože edém spočiatku nespôsobuje žiadnu bolesť, zvyčajne si ho okamžite nevšimnete. Spočiatku sa vyskytujú iba cez deň a sú mäkké. Ak sa nelieči, opuch neustupuje, ani v noci, keď ležíte. Potom sa cíti ťažko - a zhoršuje sa a zhoršuje. Je to spôsobené hlavne tým, že lymfa je zmesou rôznych látok, z ktorých niektoré môžu vyvolať zápal. V extrémnych prípadoch sa noha stáva tak tučnou, že sa hovorí o „slonovi“.
AKO POMÁHA LYMPHATICKÉ ODVODNENIE?
Lymfedém je chronické ochorenie. Jedinou pomocou je pravidelná manuálna lymfodrenáž - druh masáže, pri ktorej sa tekutina v lymfatickom systéme tlačí ľahkými, krúživými pohybmi na miesenie. Masér začína pri krku a postupuje cez žalúdok k chodidlám. Potom je postihnutá oblasť, zvyčajne noha, pevne obviazaná. To zabráni spätnému toku lymfy do tkaniva. Aby sa situácia nezhoršovala, mali by sme sa vyhýbať všetkým extrémom: príliš veľa športu, ako aj málo pohybu, príliš veľa tepla, ale aj chladu.