Mačací zápal pankreasu - diagnostika, liečba a prognóza - VetSpezial VetSpezial

Zápal pankreasu, ktorý sa medicínsky nazýva pankreatitída, je u mačiek veľmi častý a ohrozuje život. Môžu ochorieť mačky všetkých vekových skupín. Diagnóza mačacej pankreatitídy je často náročná, pretože mačky zvyčajne dobre skrývajú príznaky choroby a príznaky pankreatitídy sú nešpecifické a variabilné.

zápal

Funkcia pankreasu

Pankreas (pankreas) preberá dôležitú funkciu pri využívaní a trávení potravy a funguje endokrinne (vylučuje dovnútra) aj exokrinne (vylučuje von). Endokrinný pankreas produkuje okrem iného hormóny inzulín a glukagón, ktoré sú zodpovedné za reguláciu hladiny cukru v krvi.
Exokrín uvoľňuje tráviace enzýmy z pankreasu v tenkom čreve, ktoré rozkladajú potravu na jej základné časti (tuk, bielkoviny a sacharidy). K pankreatitíde dochádza, keď pankreas predčasne uvoľňuje enzýmy do tkaniva pankreasu a orgán sa trávi sám a navyše v okolitom tkanive.

Diagnóza mačacej pankreatitídy

Ultrazvuková diagnostika je zobrazovacia metóda voľby pri diagnostike mačacej pankreatitídy. Na rozdiel od röntgenových lúčov a počítačovej tomografie umožňuje lepšiu reprezentáciu orgánu. Laboratórnu diagnostickú možnosť ponúka test (Spec fPL®), ktorý meria koncentráciu lipázy špecifickú pre pankreas.

Príčiny, príznaky a priebeh pankreatitídy

Príčiny pankreatitídy u mačiek ešte nie sú úplne objasnené.

Nasledujúce faktory môžu mať priaznivý/spúšťací účinok:

  • vysokotučné alebo nevhodné jedlo
  • Obezita
  • hormonálne choroby (Cushingov syndróm (hyperadrenokorticizmus), diabetes mellitus, hypertyreóza)
  • rôzne infekčné choroby (napr. mačacie koronavírusy (FCoV), vírus mačacej imunodeficiencie (FIV), kalicivírusy, toxoplazmóza)
  • chronický zápal čriev (Inflammatory Bowel Disease (IBD))
  • zápalové ochorenie žlčových ciest (komplex cholangitída-cholangiohepatitída (komplex CCH))
  • tupá trauma (úrazy, pády)
  • Nádory
  • určité lieky

Ak sa v súvislosti s pankreatitídou vyskytne cholangiohepatitída a IBD (zápalové ochorenie čriev), hovorí sa o triaditíde. Vysokým rizikovým faktorom pre vznik pankreatitídy je najmä chronický črevný zápal, ktorý je spojený s hnačkami a zvýšeným vracaním. Mačka má anatomické zvláštnosti so spoločným systémom vykonávania žlče a pankreasu. Chronické zvracanie vedie k zvýšenému tlaku v čreve, čo spôsobuje spätný tok žlčových a pankreatických sekrétov do pankreasu a podporuje jeho zápal.

Postihnuté mačky vykazujú pri pankreatitíde nešpecifické a premenlivé príznaky:

  • znížená chuť do jedla alebo dokonca odmietnutie jesť (anorexia)
  • Strata váhy
  • Zvracať
  • bolesť brucha (bolesť brucha)
  • ľahostajnosť
  • Hnačka a v dôsledku toho dehydratácia (strata tekutín, dehydratácia)
  • zápcha
  • Zožltnutie slizníc (žltačka)
  • Ťažké dýchanie
  • nízka telesná teplota (hypotermia)

Pankreatitída je pre mačky v podstate veľmi bolestivá, aj keď sa u nich neprejavuje.

Kurzy mačacej pankreatitídy

Ak sa akútna pankreatitída nelieči, môže sa vyvinúť do chronickej pankreatitídy. Okrem miernych foriem, ktoré sa môžu úplne vyliečiť, existujú aj závažné formy ochorenia u mačiek, ktoré sa šíria systémovo (postihujú celé telo) a vedú k smrteľnému zlyhaniu viacerých orgánov. Chronické formy pankreatitídy by mal v pravidelných intervaloch kontrolovať veterinár (laboratórium/ultrazvuk), pretože sa zápal môže opakovať. Ďalej môže chronická pankreatitída spôsobiť sekundárne ochorenia, ako je diabetes mellitus alebo exokrinná nedostatočnosť pankreasu (nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov).

Terapia a prognóza pankreatitídy u mačiek

Pretože príčina pankreatitídy je zriedka objasnená, na zmiernenie príznakov sa používa terapia. V závislosti od celkového stavu a závažnosti symptómov môže byť potrebné mačku prijať do nemocnice. Je obzvlášť dôležité zabezpečiť prísun tekutín a potravy, ak je to potrebné, pomocou infúzie a kŕmenia cez sondu, pretože mačky nemôžu zvládnuť „nulovú stravu“. - V dôsledku nedostatočného príjmu potravy telo mobilizuje tukové zásoby, ktoré pečeň nedokáže odbúrať. Upustenie od stravovania vedie v priebehu niekoľkých dní k pečeňovej lipidóze (syndrómu mastnej pečene), ktorá môže viesť k zlyhaniu pečene.
Pacienti so zápalom pankreasu sú liečení antibiotikami, liekmi proti bolesti, nevoľnosťou a na stimuláciu chuti do jedla. Okrem liečby prebieha ďalšia terapia založená na výžive prostredníctvom potravy s vysokým obsahom sacharidov a nízkym obsahom tukov a pridaním tráviacich enzýmov na zmiernenie pankreasu.
Prognóza pacientov s pankreatitídou závisí od závažnosti a trvania ochorenia, intenzity liečby a akýchkoľvek sprievodných ochorení a komplikácií.

VetSpezial

Centrum pre medicínu pre malé zvieratá
V kukuričnom poli 7
31275 Lehrte - Ahlten