Majetok za prípad COVID - ARADON
Odošli článok
ARAD. Pretože vo verejnom priestore kolujú všetky druhy údajov o nákladoch na hospitalizáciu pacienta COVID-19, spýtal som sa vedenia pohotovostnej klinickej nemocnice v okrese Arad, aké sú tieto náklady na miestnej úrovni.
Zistili sme teda, že maximálna hodnota pre pacienta s diagnostikovanou SARS-CoV-2 je 106 536 lei! „Na úrovni oddelení COVID-19 som mal pacienta, ktorý bol hospitalizovaný 63 dní, a vyhlásenie o prepustení predstavovalo 106 536 lei. Po výsledku negatívnych výsledkov testov II a III bol hospitalizovaný na úsekoch COVID-19 aj na úsekoch, ktoré nie sú COVID “- vyhlásil pre Jurnal arădean/Aradon, ec. Florina Ionescu, dočasná manažérka Aradskej župnej nemocnice.
O tomto pacientovi som písal aj v čase jeho prepustenia, koncom mája. Ale vtedy som sa nezmieňoval o nákladoch na hospitalizáciu, ale iba o dlhom období strávenom v nemocnici do uzdravenia. Počas 25 dní bol pacient v kritickom stave, hospitalizovaný na oddelení ATI-COVID, intubovaný a mechanicky ventilovaný. Následne bol prevezený na iné oddelenia, kým sa jeho stav nezlepšil a nemohol byť prepustený.
Výkaz výdavkov tohto pacienta obsahuje: súvisiace náklady na deň hospitalizácie - 89 027 lei, náklady na stravu - 630 lei, náklady na lieky - 10 327 lei, náklady na sanitárny materiál - 2 104 lei, laboratórne rozbory - 3 898 lei, ďalšie vyšetrenia (napríklad röntgenové snímky, ultrazvuk atď.) - 548 lei.
Ako vidno, výdavky spojené s hospitalizáciou sú najvyššie pri vyúčtovaní 106 536 lei, v tomto prípade dosiahli 89 027 lei. Ak túto sumu vydelíme 63 dňami hospitalizácie, vznikne hospitalizačný poplatok 1 413 lei za deň. „Aj keď sa to na prvý pohľad zdá byť enormné, treba si uvedomiť, že tieto peniaze zahŕňajú: platy zamestnancov, verejné služby, externé služby a ďalšie náklady“ - vysvetľuje manažér pohotovostnej klinickej nemocnice v okrese Arad.
Výdavky na hospitalizáciu podrobne
Pokiaľ ide o platy zamestnancov, treba spomenúť, že v deň hospitalizácie je v práci prítomný všetok zdravotnícky personál a neskôr v druhej časti dňa máme službukonajúceho lekára, zdravotné sestry a nosidlá. Lekár, zdravotná sestra alebo zdravotná sestra sa v ten deň nestará iba o jedného pacienta, ale stará sa o viacerých pacientov - podľa počtu prijatých pacientov. Hrubá mzda zdravotníckeho personálu sa v daný deň teda vynakladá na náklady na hospitalizáciu. Zahrnuté sú aj hrubé platy/deň zdravotníckeho personálu z iných laboratórií/služieb/oddelení zapojených do vykonávania potrebných vyšetrení u príslušného pacienta.
Kapitola „verejné služby“ obsahuje elektrinu, vodu, kanalizáciu, kanalizáciu a ďalšie verejné služby, ktoré zdravotnícka jednotka potrebuje na prevádzku. Pokiaľ ide o outsourcingové služby, máme na mysli platby spoločnostiam, ktoré poskytujú upratovanie, pranie, zabezpečenie, rozvoz jedál. „Ostatné výdavky“ sú peniaze na dezinfekčné prostriedky, ochranné lekárske vybavenie, laboratórne materiály, rôzny spotrebný materiál.
Minimálne a priemerné zúčtovanie
Ak sme doteraz predložili údaje týkajúce sa výlučne maximálnej úhrady, uvádzame, že na opačnom póle je najnižšia suma preplácaná župnou nemocnicou pacientovi s diagnostikovanou SARS-CoV-2 2 659 lei za dva dni hospitalizácie. . Pokiaľ ide o priemerné vyhlásenie, je to 10 717 lei za 12 dní hospitalizácie.
„Je potrebné poznamenať, že niektorí pacienti po vyliečení z COVID-19 zostávajú hospitalizovaní - kvôli iným zdravotným stavom, ktoré mali pred infekciou SARS-CoV-2 - na oddeleniach pre negatívnych pacientov“ - zdôrazňuje manažérka Florina Ionescu.
Pokiaľ ide o liečbu pacientov s diagnostikovanou SARS-CoV-2 hospitalizovaných v aradskej nemocnici, vedenie zdravotníckej jednotky od začiatku konštatuje, že „v súčasnosti neexistuje na svete špecifická liečba COVID-19. Lekári používajú rôzne liečebné schémy, pričom lieky sú určené na iné ochorenia. Sú zahrnuté v protokole o liečbe uverejnenom v úradnom vestníku od marca. ““
Liečba drogami sa preto neodporúča u asymptomatických pacientov. Pacienti s ľahkou, strednou a ťažkou formou dostávajú niekoľko liekov, ktoré lekári predpisujú v závislosti od súvisiacich stavov: paracetamol, antikoagulanciá, Kaletra, hydroxychlorochin - Plaquenil, Remdesivir a Tocilizumab. „Použili sme tiež plazmu odobratú od ľudí, ktorí mali COVID-19, v prípade siedmich pacientov“ - uviedol vedúci nemocnice na žiadosť Jurnal arădean/Aradon.
Medzi pacientmi s diagnostikovaným SARS-CoV-2 hospitalizovanými v aradskej nemocnici bolo 769 uznaných za vyliečených po negatívnych testoch II a III vykonaných v 24-hodinových intervaloch. Ďalších 304 pacientov s potvrdeným COVID-19 a hospitalizovaných maximálne 48 hodín bolo prepustených podľa ustanovení zákona 136/2020 bez testov II a III, a preto sa nenachádzajú v záznamoch SCJU Arad ako vyliečení pacienti. Bohužiaľ, 131 pacientov s COVID-19 zomrelo, väčšina z nich s komorbiditami.
Vysvetlenie výkazu výdavkov
Pohotovostná klinická nemocnica v okrese Arad vydáva pacientom pri prepustení výkaz výdavkov podľa nariadenia č. 1 100/2005, pokiaľ ide o zavedenie výkazu výdavkov, ktorý sa vydáva pacientovi za prijaté lekárske služby.
„Je veľmi dôležité, aby pacienti toto vyhlásenie neplatili, ale dostávali ho pri prepustení podľa zákonných ustanovení. Výkaz obsahuje všetky nemocničné výdavky rozdelené podľa počtu pacientov na deň hospitalizácie. Sadzba za deň hospitalizácie na oddelenie/oddelenie zahŕňa všetky výdavky ústavu (po odpočítaní výdavkov na lieky, laboratórne testy a stravu). Celková suma týchto výdavkov sa vydelí počtom dní hospitalizácie vykonaných u prepustených pacientov na každom oddelení/oddelení. K tejto tarife sa vo vyhlásení pridáva ekvivalentná hodnota spotrebného materiálu - liekov, sanitárneho materiálu alebo služieb, ktoré nie sú bežné a dajú sa identifikovať a kvantifikovať na úrovni pacienta - tj používajú sa striktne s daným pacientom “- vysvetľuje dočasný manažér Nemocnice v Arade Florina Ionescu.