Máme kilogramy baktérií v sebe a na sebe
Ľudské telo je osídlené zložitým spoločenstvom mikroorganizmov, ktoré tvoria mikrobiotu. Odhaduje sa, že obsahuje desaťkrát viac buniek ako bunky ľudského tela. Podľa niektorých lekárov tieto baktérie vážia asi 3 kilogramy a tvoria najväčší orgán v tele.
Väčšina mikroorganizmov, ktoré nás kolonizujú, sa nachádza v gastrointestinálnom trakte, ich rozmanitosť a hustota sa zvyšuje, keď postupujeme distálne, väčšina z nich je v hrubom čreve, vysvetľuje doktorka Elena Ciupercă, primárka gastroenterológie na klinike Digestmed.
Mikroorganizmy sú tiež prítomné v koži, nosovej dutine a vagíne. „Existujú však aj sterilné orgány bez mikroorganizmov: močové cesty, pľúca, srdce, pečeň, mozog,“ dodáva lekár.
Postupom času sa vyvinul symbiotický vzťah medzi mikrobiotou a ľudským telom vo vzájomný prospech. „Črevná flóra využíva ako živiny zložky stravy hostiteľa a šupinaté bunky v čreve hostiteľa. Na oplátku poskytuje hostiteľskému organizmu výhody a vykonáva komplexné metabolické a imunologické funkcie. Medzi tieto výhody patrí udržiavanie celistvosti črevnej bariéry, ochrana pred patogénmi, rozvoj imunitného systému, syntéza živín a vitamínov. “.
Fermentáciou sacharidov v črevnom lúmene vytvárajú baktérie mastné kyseliny s krátkym reťazcom; z nich má kyselina maslová protizápalové a protirakovinové účinky. „Kyselina maslová je navyše hlavným zdrojom energie pre bunky hrubého čreva a pomáha udržiavať celistvosť črevnej bariéry. Opísané sú tiež vplyvy mastných kyselín s krátkym reťazcom na metabolizmus uhľohydrátov a tukov. ““.
Nevyhnutný pri syntéze vitamínov
Črevná mikrobiota je rozhodujúca pre syntézu základných vitamínov, ktoré hostiteľský organizmus nedokáže vyrobiť. „Baktérie mliečneho kvasenia sú kľúčovými organizmami pri syntéze vitamínu B12, ktoré si zvieratá, rastliny alebo huby nemôžu vyrobiť.“.
Bifidobaktérie sú hlavnými producentmi kyseliny listovej, vitamínu, ktorý sa podieľa na životne dôležitých metabolických procesoch vrátane syntézy a opravy DNA. „Ďalšími vitamínmi syntetizovanými črevnou flórou sú vitamín K, vitamíny B1, B2, B5, biotín“.
Sú opísané interakcie medzi črevnou flórou a rôznymi liekmi. „Napríklad digoxín, liek používaný pri srdcových ochoreniach, sa dá premeniť na neaktívne metabolity baktériami v čreve. Iné lieky sa stanú aktívnymi pôsobením črevnej mikroflóry, napríklad aminosalicylát vyrobený zo sulfasalazínu. Niektoré bakteriálne enzýmy môžu reaktivovať irinotekan, chemoterapeutikum používané pri rakovine hrubého čreva, ako aj pri iných druhoch rakoviny, čo vedie k zvýšenej toxicite. ““.
Črevná mikrobiota zasahuje do metabolizmu žlčových kyselín a je zodpovedná za transformáciu primárnych žlčových kyselín na sekundárne žlčové kyseliny. „Niektoré laktobacily - Lactobacillus rhamnosus GG - majú úlohu pri obnove črevných buniek a pri hojení lézií. Ďalšou dôležitou úlohou črevnej mikrobioty je vývoj slizničného a systémového imunitného systému. Stimuluje produkciu imunoglobulínu A, ktorá má úlohu v obrane črevnej sliznice, a bráni vývoju patogénov na tejto úrovni prostredníctvom konkurencie o miesta väzby črevných buniek a o potravu a produkciu antibakteriálnych látok.
Napriek vysokej hustote baktérií v čreve je ich prístup do systémového obehu obmedzený mezenterickými lymfatickými uzlinami, dodáva doktorka Elena Ciupercă.
Ako prebieha táto kolonizácia baktériami
Hneď po narodení majú deti sterilné črevo, ale rýchlo sa kolonizujú baktériami v okolí. “Táto kolonizácia baktériami sa líši v závislosti od typu narodenia. U prirodzene narodených detí prevažujú laktobacily z vagíny matky. U detí narodených cisárskym rezom sú kolonizujúce baktérie prevažne kožného pôvodu. ““.
Črevná flóra sa podobá flóre matky u 72% detí narodených prirodzene v porovnaní so 41% detí narodených cisárskym rezom. „Následne je vývoj črevnej flóry ovplyvnený typom stravy - prsníkom alebo umelou výživou. V prvých rokoch života je intestinálna mikroflóra znížená v druhovej diverzite; za 2,5 - 3 roky začína pripomínať črevnú flóru dospelého človeka a stáva sa rozmanitou a relatívne stabilnou “.
Črevnú flóru však možno zmeniť prijatou stravou, ako aj liekmi, ako sú antibiotiká. Expozícia antibiotikám v detstve, v období dozrievania imunitného systému, narúša interakciu medzi mikrobiotou a podstatným hostiteľom pri vývoji imunitného systému a zvyšuje riziko imunitno-alergických ochorení.
Industrializácia zmenila našu stravu aj našu črevnú flóru.
„V starobe sa mení aj zloženie črevnej flóry a klesá produkčná kapacita mastných kyselín s krátkym reťazcom s viacerými metabolickými úlohami. Vďaka množstvu metabolických a imunologických interakcií, ktoré má mikrobiota s hostiteľským organizmom, môžu jej poruchy zasahovať do rôznych chorobných stavov, ako je intestinálny - syndróm dráždivého čreva, zápalové ochorenia čreva - a extraintestinálne: obezita, cukrovka, ateroskleróza. ".
Ako môžeme manipulovať s črevnou flórou
„Z tohto pohľadu určite nemáme všetky údaje, ale najdôležitejším prvkom je strava, najmä v extrémoch života, teda deti a starší ľudia, a najmä rozmanitosť stravy, ktorá generuje rozmanitú črevnú flóru. Ďalšie možnosti ovplyvnenia črevnej flóry sú antibiotiká, probiotiká, prebiotiká a transplantácia stolice. ““.
Ako vyzerá budúcnosť
„Pravdepodobne v budúcnosti sa bude hodnotenie profilu črevnej mikrobioty vykonávať rutinne, v rámci lekárskeho vyšetrenia a na základe tohto profilu sa urobia stravovacie odporúčania, výber liečebných postupov a hodnotenie rizika chronických ochorení,“ uzatvára lekár.