Maniodepresívny život medzi extrémami Technici

Naša nálada je často premenlivá ako počasie. Ak včera pršalo, dnes možno opäť svieti slnko. Takéto výkyvy sú normálne. Nálada ľudí s maniodepresívnou chorobou však pripomína prírodné sily: Niekedy ľadový chlad zamrzne na celý život na niekoľko týždňov - potom zrazu vtrhne hurikán a obráti svet naruby.

Maniodepresívna choroba sa pohybuje medzi dvoma pólmi: na jednej strane neinhibovaná eufória, na druhej strane hlboká temnota. Odborníci túto chorobu nazývajú bipolárna porucha. Oba extrémy nálady sa vyskytujú vo fázach. Medzi tým sú často obdobia, keď je nálada normálna.

Vo napätom vzťahu medzi mániou a depresiou je pre postihnutých ťažké viesť bežný život. Ak sa epizódy nálady neliečia, zvyčajne sa stávajú čoraz výraznejšími a najviac ovplyvňujú partnerský, rodinný a profesionálny život. Ak je bipolárna porucha rozpoznaná, je dnes ľahko liečiteľná.

Mnoho tvárí bipolárnej poruchy

U každého človeka s týmto ochorením sa bipolárna porucha prejavuje inak. Epizódy nálady sa môžu napríklad hromadiť pomaly alebo sa môžu vyskytnúť náhle. Môžu trvať dva týždne alebo pol roka. Niektorí trpia postupne niekoľkými fázami depresie, až kým nenastane manická epizóda. Možné sú aj zmiešané stavy, v ktorých sa súčasne vyskytujú príznaky depresie a (hypo-) mánie.

Typické vlastnosti mánie

Zvýšená alebo podráždená nálada
Znížená potreba spánku
Nepokoj, tisíc nápadov súčasne
Nutkanie rozprávať a závodné myšlienky
Roztržitosť, ľahko sa rozptýliť
Nadmerná sebadôvera, megalománia
Zvýšené libido
Nekontrolovaná konzumácia alkoholu
Nekontrolované míňanie peňazí
Rizikové, neohrozené správanie

Typické vlastnosti depresie

Melanchólia, depresia
Bezočivosť
Ľahostajnosť a strata záujmu
Pocit, že už nič necítim
Pocit bezcennosti
Pocity viny
poruchy spánku
Poruchy myslenia a koncentrácie
Rôzne fyzické sťažnosti
Opakujúce sa myšlienky na smrť

Takzvaná hypománia je oslabená forma mánie. Hypomanici sú plní energie a tvorivosti, ale pôsobia nervózne, roztržito a preťažene.

Závažná depresívna alebo manická epizóda je v jednotlivých prípadoch sprevádzaná aj psychotickými príznakmi. Môžu byť desivé, pretože postihnutí potom trpia bludmi, cítia sa prenasledovaní a niekedy majú halucinácie.

Príčiny a spúšťače

Bipolárna porucha nie je klasickým dedičným ochorením, ale existuje genetická predispozícia. To znamená, že rodinní príslušníci chorých sú zraniteľnejší. Avšak nevyhnutne sa z nich nevyvinie bipolárna porucha. Zahrnuté sú aj faktory prostredia a iba komplexná interakcia medzi génmi a prostredím môže spustiť bipolárnu poruchu.

Chorobe často predchádza stresujúca životná udalosť, ako napríklad smrť milovaného človeka. Možným spúšťačom je ale aj obrovský stres, drogy alebo fyzická choroba.

Diagnóza bipolárnej poruchy

V mnohých prípadoch trvá niekoľko rokov, kým dôjde k správnej diagnóze a liečbe. Na jednej strane je to spôsobené tým, že sa pacienti v manických obdobiach cítia úplne zdraví a nepotrebujú navštíviť lekára. Na druhej strane môžu cudzinci ľahko zameniť bipolárnu poruchu s inými chorobami, napríklad s unipolárnou, tj. S jednoduchou depresiou bez mánie alebo s hraničnou poruchou osobnosti.

Ak kontaktujete lekára v depresii, je veľmi dôležité informovať ho o akýchkoľvek manických alebo hypomanických fázach, ktoré ste už mohli zažiť. Ak máte podozrenie na bipolárnu poruchu, mali by ste byť okamžite vyšetrený odborníkom, napr. Na psychiatrii a psychoterapii.

Rozdiely medzi bipolárnou poruchou a hraničnou poruchou osobnosti

Niektoré charakteristiky bipolárnej poruchy a hraničnej poruchy osobnosti môžu byť veľmi podobné, napríklad euforické nálady alebo náladové stavy so samovražednými myšlienkami. Hraniční ľudia neustále trpia emocionálnou nestabilitou a hlavná pozornosť sa venuje zlej kontrole vlastných emócií (kontrola impulzov): ich nálada sa môže zmeniť v priebehu niekoľkých minút. Ľudia s bipolárnou poruchou zvyčajne prežívajú predĺžené manické alebo depresívne fázy, medzi ktorými tiež existujú obdobia normálnej alebo vyváženej nálady.

Liečte chorobu a naučte sa s ňou žiť

Bipolárne poruchy sú dnes ľahko liečiteľné. Lekári všeobecne rozlišujú medzi akútnou a preventívnou liečbou. Najdôležitejším predpokladom dobrej prognózy je však prijatie diagnózy a dlhodobé naučenie sa s ňou žiť.

Akútna liečba

Cieľom akútnej terapie je použitie liekov stabilizujúcich náladu na zníženie akútnej manickej alebo depresívnej epizódy. V závažných prípadoch je chorý niekedy kvôli svojej vlastnej ochrane prijatý na kliniku, kým sa jeho nálada nestabilizuje. Okrem podávania liekov pomáhajú psychiatrické diskusie aj pri zvládaní diagnózy a plánovaní rehabilitácie.

Preventívna liečba (fázová profylaxia)

Cieľom preventívnej liečby je dlhodobo stabilizovať náladu a zabrániť relapsu depresívnej alebo manickej epizódy. Dôležitou súčasťou je individuálne koordinovaný príjem liekov. Lítium sa často predpisuje, pretože jeho anti-manický účinok bol dobre zdokumentovaný. Ktoré lieky sú užitočné, však záleží na konkrétnom prípade.

Okrem toho je užitočná dlhodobá psychoterapeutická liečba, pri ktorej sú chorí podporovaní v (opätovnom) vedení bežného každodenného života.

To môžu príbuzní

Podnet na liečbu dávajú príbuzní: Odrážajú postihnutých, že ich správanie je škodlivé pre ich i pre ich okolie, a vyzývajú ich, aby vyhľadali lekára. Pre optimálnu diagnózu má zmysel, ak sú pri vyšetrení prítomní príbuzní, aby opísali svoje dojmy. Diagnóza je založená na podrobnej diskusii, v ktorej sa lekár pýta na súčasné ťažkosti, problémy a predchádzajúce choroby, ako aj na život a rodinnú anamnézu.

Rodina a priatelia často čelia zložitej situácii a nevedia, ako sa s touto chorobou vysporiadať. Pocity ako hnev a prepracovanosť môžu mať vplyv na vzťah s chorým človekom. Je preto dôležité nezanedbávať svoje vlastné potreby, vytvárať si priestor pre seba alebo vyhľadávať kontakt s inými príbuznými v svojpomocných skupinách.

Tipy na riešenie bipolárnej poruchy:

Prijmite bipolárnu poruchu ako zdravotný stav.
Motivujte postihnutého, aby vyhľadal lekára, a dôsledne využívajte výhody liečby. Najmä počas manickej epizódy je dôležité ho presvedčiť, že potrebuje pomoc. Ak je to potrebné, získajte podporu sami.
Pomôžte mu dozvedieť sa o chorobe.
Nepreťažujte pacienta pri depresívnej epizóde. Z dôvodu typického nedostatku riadenia nie je schopný sám vykonávať jednoduché činnosti, najmä v akútnej fáze ochorenia.
Vždy berte poznámky od svojich príbuzných, že už nechcú žiť vážne, a okamžite o nich informujte lekára, ktorý vás lieči.
Ak má chorý dôležité rozhodnutia, nemal by to robiť sám. V depresívnych aj manických epizódach môže byť vnímanie reality postihnutou osobou výrazne skreslené. Môže mať tiež zmysel ustanoviť podporu pre finančné rozhodnutia. Najlepšie je prediskutovať to s dotknutou osobou a ošetrujúcim lekárom.

V mnohých regiónoch existujú svojpomocné skupiny pre ľudí s bipolárnou poruchou a ich príbuzných. Postihnutí majú prospech najmä z iniciatív ako „TRIALOG“, výmena skúseností medzi pacientmi, príbuznými a terapeutmi, ktorú organizujú svojpomocné skupiny.

Aktuálne regionálne kontaktné adresy nájdete na webovej stránke Nemeckej spoločnosti pre bipolárne poruchy: www.dgbs.de.

Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.

Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.