Mastná pečeň - hepatitída ABC
Mastná pečeň je bežné ochorenie pečene, ktoré sa stále považuje za neškodné. Tu sa viac tukov ukladá v pečeni. Výsledkom je, že pečeň sa stáva väčšou, ťažšou a „tučno žltou“ farbou. Môže viesť k zápalu pečene (stukovatenie pečene) alebo dokonca k cirhóze pečene.
Mastná pečeň je benígne ochorenie. Predpokladá sa, že v dôsledku rozšírenej podvýživy a prejedania sa asi štvrtina populácie trpí tukovým ochorením pečene.
Existujú dve formy tukovej pečene:
- Čistá mastná pečeň bez zápalovej reakcie
- Tuková pečeň so zápalovou reakciou (hepatitída z tukovej pečene)
- Častá konzumácia alkoholu
- Diabetes mellitus (najmä cukrovka typu 2, predtým známa ako cukrovka v dospelosti) a ďalšie hormonálne ochorenia
- Poruchy metabolizmu lipidov
- Obezita
- Jednostranná strava s vysokým obsahom sacharidov
- Niektoré črevné choroby, napríklad vriedok
- Otrava z chemických látok a určitých liekov
- Lieky alebo znečisťujúce látky poškodzujúce pečeň
- tehotenstvo
Lekár sa vás opýta na príznaky a ďalšie ochorenia, ktoré môžete mať (anamnéza). Počas fyzickej skúšky lekár zistí zväčšenú pečeň. Ak chýbajú ďalšie príznaky, je to jasná indikácia tukovej pečene.
Na dokázanie diagnózy sú možné nasledujúce vyšetrenia:
- Odber krvi s určením pečeňových enzýmov
- Ultrazvuk hornej časti brucha
- Biopsia pečene
Mierne výrazná tuková pečeň zvyčajne nespôsobuje žiadne alebo nanajvýš veľmi malé a netypické príznaky. Tieto však často nepochádzajú zo samotnej tukovej pečene, ale sú príznakmi základného ochorenia, ktoré viedlo k obezite. Príznaky, ktoré si môžu postihnutí pacienti sťažovať na nadmernú obezitu, sú:
- Nadúvanie
- Pocit tlaku v oblasti pečene
- Nepohodlie, keď ležíte na pravej strane
- Tendencia k plynu
- všeobecné telesné a duševné postihnutie
- Nedostatok riadenia
Možné následky a komplikácie
Ak sa tuková pečeň nelieči, môže z nej prejsť na hepatitídu pečene (steatohepatitída) a z dlhodobého hľadiska viesť k cirhóze pečene.
Ak sa príčiny, ktoré viedli k poškodeniu pečeňových buniek, odstránia čo najrýchlejšie, tukové tkanivo zvyčajne úplne zmizne.
Ak je príčinou tukovej pečene prejedanie a nadváha, malo by sa usilovať o starostlivé zníženie hmotnosti.
Zmena stravy na zdravú a zdravú stravu a viac pohybu boli urobené prvým krokom k normalizácii hmotnosti. Jednostranné formy stravovania a príliš rýchle znižovanie hmotnosti nie sú v tomto prípade vhodné. Nechajte sa podporiť kompetentným výživovým poradcom, ktorý pre vás nastaví individuálny výživový program a bude vás trvale sprevádzať.
Dlhodobá konzumácia alkoholu poškodzuje pečeňové bunky a je častou príčinou chorôb pečene. Ak dôjde k poškodeniu pečene, všeobecne sa treba vyhnúť alkoholu.
Ak sa okrem chorôb pečene vyskytuje aj cukrovka (ochorenie cukru), je dôležité, aby sa hladina cukru v krvi optimálne upravila. Keď je hladina cukru v krvi vysoká, dochádza k rôznym zmenám v metabolizme, vrátane: zvýšená hladina voľných mastných kyselín v krvi. Podporujú tukové tkanivo v pečeňových bunkách. Je logické mať optimálne nastavenie hodnôt cukru v krvi a podrobný výcvik v odbore cukrovka v špecializovanom diabetologickom centre.
Tučnej pečeni sa dá zabrániť normalizáciou telesnej hmotnosti a konzumáciou iba mierneho množstva alkoholu.
Čo robiť, ak máte tukovú pečeň
Ak neustále abstinujete od alkoholu a kontrolovane znižujete svoju nadváhu, je možné existujúcu tukovú pečeň zvrátiť.