Mastná pečeň - príčiny, liečba a možnosti liečby
Mastná pečeň už nie je nezvyčajná v Nemecku - a v mnohých západných priemyselných krajinách všeobecne. O tom, čo sa kedysi považovalo za jasný ukazovateľ nadmernej konzumácie alkoholu, je dnes známe, že má rôzne príčiny, ktoré nie sú vždy zrejmé.
Obsah stránky
Čo je to tučná pečeň?
Ak pečeň už nedokáže dostatočne rozložiť tuky prítomné v tele alebo ich dodať telu, tuky sa ukladajú v pečeňových bunkách. Vďaka tomu sa orgán zväčšuje a so zvyšujúcim sa príjmom tukov čoraz viac. Steatosis hepatis je lekársky termín pre stav, ktorým trpí čoraz viac ľudí všetkých vekových skupín.
Príčiny tukovej choroby pečene
Medicína rozlišuje medzi nealkoholickými mastnými pečeňami (NAFL) a alkoholickými mastnými pečeňami (AFL).
Nie je možné ich vždy navzájom jasne odlíšiť, pretože kombinácia rôznych príčin môže často viesť k nadmernému ukladaniu tukov v pečeni.
Patria sem napríklad nedostatok pohybu, obezita, nesprávna strava, existujúci diabetes mellitus 2. typu alebo nadmerná konzumácia alkoholu.
Na rozdiel od predchádzajúceho názoru, že stukovatenie pečene je automaticky výsledkom ťažkej obezity alebo alkoholizmu, je dnes známe, že stuhnutím pečene môžu byť postihnuté aj štíhle osoby alebo osoby s miernou nadváhou.
Alkoholická tučná pečeň - klišé?
Skutočnosť, že nadmerná konzumácia alkoholu má vplyv na činnosť pečene, nemožno poprieť.
Súčasné predpoklady predpokladajú, že asi 90% alkoholikov má tučné ochorenie pečene.
Alkohol však už nie je alebo už nie je hlavnou príčinou vývoja tukovej pečene. Nadváha a obezita sú na prvom mieste v zozname príčin tukových ochorení pečene bez prehry. Toto si v súčasnosti často všimnú aj mnohé deti a dospievajúci.
Iné, zriedkavejšie príčiny môžu byť tiež chronické črevné poruchy, podvýživa a metabolické poruchy, užívanie určitých liekov alebo dokonca chemoterapia.
Priebeh ochorenia a príznaky stukovatenia pečene
Priebeh tukových ochorení pečene v prvom štádiu je zvyčajne bez príznakov. V prípade takzvanej čistej tukovej pečene existuje šanca na ústup aj zmenou stravovania, konzumácie alkoholu alebo zvýšenej fyzickej aktivity.
Príznaky a príznaky spôsobené tukovým ochorením pečene sa zvyčajne prejavia iba v pomerne pokročilom štádiu, ak vôbec, ak už existujú zápal je prítomná pečeň.
Postihnutí môžu mať príznaky únavy a únavy, môžu sa vyskytnúť aj nechutenstvo, plynatosť a nadúvanie.
Tiež nevoľnosť a môže byť odlišné silný pocit tlaku sa vyskytujú v pravej hornej časti brucha. Avšak aj tieto dosť nešpecifické príznaky sa objavujú iba u približne polovice všetkých chorých.
Testovanie a diagnostika tukovej pečene
Z tohto dôvodu sa však tuková pečeň zvyčajne zistí iba náhodou, napríklad pomocou ultrazvukového vyšetrenia brucha, pri ktorom sa zisťuje zväčšenie pečene. Jasná diagnóza tukovej pečene sa potom dá určiť rôznymi testami.
Aj krvný test môže potvrdiť podozrenie na zvýšené hodnoty pečene, ale krvné hodnoty ešte nemusia znamenať, že príčinou je tuková pečeň.
Na detekciu tukovej pečene je najvhodnejšia pečeňová biopsia, pri ktorej sa pacientovi odoberajú vzorky tkaniva v lokálnej anestézii a potom sa vyhodnocujú pod mikroskopom.
V mnohých prípadoch sa dá zistiť aj príčina ochorenia. Ďalšími možnosťami sú palpačné a ultrazvukové vyšetrenia a niektorí lekári dnes dokonca používajú na tukové pečeňové testy aj MRI.
Len čo tuková pečeň prešla do zápalového štádia, už sa nedá liečiť pomocou liekov.
Napriek tomu existuje šanca „nastaviť pečeň späť na nulu“ alebo aspoň mať silný pozitívny vplyv - prostredníctvom radikálnej zmeny správania, ktoré je príčinou tukovej pečene.
Liečba tukovej pečene
Čo presne môže chorý človek urobiť proti stukovateniu pečene, závisí od príčiny ochorenia a od štádia ochorenia. Zmena stravy môže v zásade spôsobiť veľké zmeny, ak tuková pečeň nie je veľmi pokročilá.
Prejdite na stravu vhodnú pre pečeň
Súčasťou stravy priateľskej k pečeni by mala byť konzumácia zeleniny, kvalitných rastlinných olejov, plniacich bielkovín a ovocia s nízkym obsahom cukru.
Pokiaľ je to možné, mali by ste sa vyhnúť sacharidom, mali by ste však byť minimálne opatrní pri konzumácii komplexných sacharidov a vlákniny s vysokým obsahom vlákniny.
Občerstvenie medzi jedlami by malo byť vyňaté z plánu výživy a pacienti môžu tiež vyskúšať prerušovaný pôst, aby si uvoľnili pečeň.
Ak je príčinou tukovej pečene, ktorá sa vyvinula, nadváha pacienta, okrem zmeny stravovania by sa malo do každodenného života začleniť aj pravidelné cvičenie a šport.
Spotreba kávy pre pečeň - nová liečebná metóda?
Všeobecne by sa malo konzumovať aj veľa tekutín bez kalórií. Klasicky tu môžete spadnúť späť na vodu a čaje.
Niektoré štúdie zistili, že filtrovaná káva obsahujúca kofeín - bez cukru - môže mať tiež veľmi pozitívny vplyv na tukové ochorenia pečene.
Aj keď to ešte nebolo dostatočne preskúmané, doterajšie štúdie zistili pozitívne účinky po konzumácii najmenej dvoch šálok kávy denne.
Buďte opatrní pri neopatrných, radikálnych zmenách návykov
Napriek všetkým dobrým úmyslom by pacienti mali byť opatrní, aby pri zmene životného štýlu príliš rýchlo neschudli. 0,5 kg až 1 kg týždenne sú dobrým štandardom - ak je chudnutie príliš radikálne, mohlo by sa to preniesť na tukovú pečeň.
Ak je príčinou stukovatenia pečene diabetes mellitus, zmenu stravovania by mal sprevádzať lekár. Môže tiež nastaviť hladinu cukru v krvi a upraviť ju podľa vývoja.
Konzumácia alkoholu je tabu
V prípade stukovatenia alkoholu v alkohole, ale aj v prípade pečene bez obsahu alkoholu, musí byť konzumácia alkoholu u pacienta úplne zastavená.
Pretože v takýchto prípadoch je to často spôsobené závislosťou, mali by pacienti zvážiť liečbu.
Možné následky neošetrenej tukovej pečene
Aj keď existuje veľká šanca na vyliečenie tukovej pečene alebo aspoň obrovský pokles tukových zásob, nemalo by sa toto ochorenie brať na ľahkú váhu.
Tučná pečeň, ktorá sa nelieči alebo sa nelieči dostatočne dôsledne, môže byť začiatkom a spúšťačom ďalších závažných ochorení.
Len čo tuková pečeň dorazí do zápalového štádia, riziko cirhózy pečene sa enormne zvyšuje a s ňou aj riziko rakoviny pečene.
Je pravdepodobné, že tukové ochorenie pečene spôsobí aj diabetes mellitus a vývoj kardiovaskulárnych chorôb sa môže dôrazne podporovať.
„Ak sa necítite dobre, okamžite choďte k lekárovi!“