Mastné príznaky pečene, príčina, strava
Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.
Tučná pečeň je, keď pečeň ukladá príliš veľa tuku. Príčinou býva nezdravý životný štýl. Dobrá správa: Ak sa choroba zistí včas, dá sa často vyliečiť. Tu môžete zistiť, ktoré príznaky môžu naznačovať tukovú pečeň a ktorá diéta môže pomôcť.
Obsah
Najbežnejšie príčiny vzniku tukovej pečene sú
- nezdravá strava a
- nadbytok alkoholu.
Tučná pečeň nastáva, keď pečeň ukladá príliš veľa tuku: Ak je tukov príliš veľa vo viac ako piatich percentách pečeňových buniek, hovoria lekári o tukovej pečeni alebo steatóze hepatis (steatóza = obezita, grécky hepar = pečeň).
Alkoholické a nealkoholické tukové ochorenie pečene sa často nedá jasne od seba odlíšiť. Mastná pečeň je často výsledkom kombinácie rôznych faktorov vrátane alkoholu a obezity.
Spôsobiť nezdravé stravovanie
Nevyvážená strava a nedostatok pohybu môžu viesť k takzvanej nealkoholickej tukovej pečeni alebo skrátene NAFLD. nealkoholické tukové ochorenie pečene. Pretože: Ak prijmete výživou viac energie, ako potrebujete, telo si prebytočnú energiu uloží ako tuk - nielen vo forme tukových usadenín pod kožou, ale aj v pečeni.
Poškodzuje to samotnú pečeň na jednej strane a celé telo na druhej strane. Tukové usadeniny v pečeni a svaloch patria medzi hlavné príčiny metabolického syndrómu a cukrovky 2. typu.
Niektoré lieky môžu navyše podporovať nealkoholické tukové ochorenie pečene, napríklad amiodarón, glukokortikoidy, tamoxifén, diltiazem a niektoré antiretrovírusové lieky.
Príčina alkoholu
Príliš veľa alkoholu môže tiež viesť k tukovým ochoreniam pečene. Pečeň má určité bielkoviny, ktoré môžu štiepiť alkohol. Ak však dáte pečeni príliš veľa alkoholu, poškodí sa. Pečeň potom už nemôže štiepiť mastné kyseliny ako obvykle, takže sa v nej hromadí čoraz viac tuku.
Test rizika alkoholu
Znepokojuje vás konzumácia alkoholu?
Existuje riziko alkoholických tukových ochorení pečene .
- . Muži, ktorí pijú toľko alkoholu, že ich denná dávka presahuje 20 g čistého alkoholu. To zodpovedá asi pol litru piva alebo dvom pohárom vína (asi 300 ml).
- . Ženy, ktoré pijú toľko alkoholu, že ich denná dávka presahuje 10 g čistého alkoholu. To zodpovedá napríklad malému poháru (300 ml) piva alebo poháru vína (asi 150 ml).
Pitie alkoholu každý deň je však vždy riskantné. Pečeň potrebuje pravidelné prestávky, aby sa mohla zotaviť.
Video: Bezpečné používanie alkoholu
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Mastná pečeň: príznaky
Často tuková pečeň spočiatku nespôsobuje príznaky. Niekedy je prvým príznakom mierny pocit tlaku alebo plnosti v pravej hornej časti brucha.
Závažnejšie príznaky sa môžu vyskytnúť, ak obezita vedie k zápalu pečene (hepatitíde). Typické príznaky zápalu spôsobeného stukovatením pečene sú:
- Tlak a/alebo bolesť a opuch v pravej hornej časti brucha
- Zožltnutie očného bielka
- žltá koža (žltačka)
- Rozšírenie sleziny
Vyliečiť tukovú pečeň - čo robiť?
Mastná pečeň sa dá v mnohých prípadoch vyliečiť. Ak chorí zmenia stravu, viac cvičia a vyhýbajú sa alkoholu, odbúravajú nadbytočné tukové zásoby - vrátane tých v pečeni.
To znamená: Každý, kto má nadváhu, by mal chudnúť - ideálne je zdravšie stravovanie a dostatok pohybu. "Chudnutie je najdôležitejšia vec. U pacientov, ktorým sa podarí dosiahnuť zdravú telesnú hmotnosť, môže tuková pečeň dokonca úplne ustúpiť," hovorí profesor Andreas Teufel.
Alkoholické tukové ochorenie pečene ustúpi, iba ak sa príslušná osoba zdrží alkoholu. Je tiež dôležité dosiahnuť a udržať si zdravú váhu s touto formou ochorenia. Pretože nadváha poškodzuje pečeň ešte viac.
U postihnutých, ktorí nezmenia svoj životný štýl, sa stav pečene stále zhoršuje: Po prvé, pečeň sa zapáli. Potom sa hovorí o tukovej hepatitíde pečene. V najhoršom prípade to môže viesť k cirhóze pečene.
Mastná pečeň: výživa a strava
Všeobecne by pacienti s tukovou pečeňou mali jesť tak, aby dosiahli zdravú váhu. Ak máte nadváhu, je optimálne, ak stratíte zhruba pol kilogramu až celý kilogram týždenne. Každý gram nadbytočnej hmotnosti tiež zmierňuje pečeň.
Aby ste stratili jeden kilogram telesného tuku, musíte z potravy skonzumovať o zhruba 7 000 kilokalórií menej kalórií, ako telo počas dňa spáli. Ak chcete týždenne stratiť spomínané množstvo telesného tuku, musíte si denne ušetriť 500 až 1 000 kilokalórií - alebo ho spáliť cvičením.
Kalkulačka kalórií
Koľko kalórií konzumujete?
Nie je to však len o dodržiavaní nízkokalorickej stravy. Zloženie stravy má tiež vplyv na zdravie pečene (a všetkých ostatných orgánov). Je napríklad dôležité, aby v ponuke bolo čo najviac vlákniny, nie príliš veľa tukov a cukrov a žiadny alkohol.
„Aj pacienti, u ktorých bola obezita hlavnou príčinou tukových ochorení pečene, by sa mali zdržať alkoholu,“ tvrdí profesor Teufel. "Na jednej strane je alkohol vysoko kalorický a na druhej strane konzumácia zvyšuje riziko hepatitídy."
Vyvarovať by sa jej mali aj pacienti s tukovou pečeňou .
- . Hrozno a fruktóza zo štiav a sladkostí. Odporúčajú sa komplexné sacharidy zo zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov a strukovín. Sú lepšie pre pečeň a zasýtia vás udržateľnejšie.
- . Nasýtené mastné kyseliny: Podporujú mastné kyseliny v pečeni. Potraviny živočíšneho pôvodu ako maslo, smotana, klobása, syry, tučné mäso, kokosový olej a kokosový tuk sú bohaté na nasýtené mastné kyseliny. Nasýtené tuky by mali celkovo tvoriť menej ako tretinu vášho denného kalorického príjmu.
Rastlinné oleje, ako je olivový olej, repkový olej alebo ľanový olej, ako aj mastné zeleninové jedlá, ako sú olivy, orechy a avokádo, sú zdravé - samozrejme, iba ak ich nespotrebujete toľko, aby bola vaša denná kalorická bilancia pozitívna.
Chcete jesť vedome?
Tuková pečeň: hodnoty v krvi
Pretože tuková pečeň spočiatku nespôsobuje príznaky, zmeny v krvných hodnotách sú často prvým znakom ochorenia. „Mnoho ľudí, ktorých sa to týka náhodou, počas rutinného vyšetrenia zistí, že ich pečeňové hodnoty sú zvýšené,“ hovorí profesor Andreas Teufel. Medzi najdôležitejšie hodnoty pečene patria
- gama-glutamyltransferáza (skratka Gamma-GT),
- glutamát pyruvát transamináza (GPT), tiež nazývaná alanínaminotransferáza (ALT, ALAT), a
- Glutamát oxaloacetát transamináza (GOT), tiež nazývaná aspartátaminotransferáza (AST, ASAT).
V tukovej pečeni sa často zvýšila iba hladina gama-glutamyltransferázy. Ak sú vysoké aj hodnoty takzvaných transamináz (GPT, GOT), je to často známka ďalšieho zápalu pečene (tuková hepatitída).
„Samotné hodnoty v krvi nestačia na diagnostiku stukovatenia pečene,“ hovorí hepatológ profesor Teufel. „Iné metabolické choroby, ako je ochorenie ukladania železa, ako aj ochorenia iných orgánov a vírusové ochorenia môžu viesť k zmenám hodnôt pečene.“
Aby bolo možné spoľahlivo diagnostikovať tukovú pečeň, sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Lekár okrem iného palpuje žalúdok pacienta. Ak sa pečeň cíti zväčšená, môže to byť ďalší údaj o obezite.
Lekár môže získať presnejší obraz o veľkosti a stave pečene pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Mastné pečeňové tkanivo sa javí pri ultrazvuku svetlejšie, pretože je hustejšie a preto „echogénnejšie“. To znamená, že odráža zvukové vlny silnejšie.
Lekár môže odobrať vzorku tkaniva z pečene (známa ako biopsia pečene), aby zistil, ako ďaleko choroba pokročila. Na to je nevyhnutná punkcia pečene. To znamená, že lekár vpichne špeciálnu ihlu cez kožu do pečene v lokálnej anestézii a odoberie vzorku.
nafúknuť
Online informácie z Helmholtzovho centra v Mníchove: www.diabetesinformationsdienst-muenchen.de (prístup: 17. augusta 2020)
Online informácie z Nemeckej nadácie pre pečeň: www.deutsche-leberstiftung.de (načítané dňa: 17. 8. 2020)
Poškodenie pečene toxické pre alkohol. Online informácie z lekárskej referenčnej práce AMBOSS: www.amboss.com (k 10. júnu 2020)
Alkoholické ochorenie pečene. Online informácie z rakúskeho portálu pre verejné zdravie: www.gesundheit.gv.at (k 28. januáru 2019)
Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (od mája 2017)
Siegmund-Schultze, N .: Nealkoholické tukové ochorenie pečene: Rozšírený index tukovej pečene zlepšuje prediktívnu schopnosť. Deutsches Ärzteblatt, roč. 114, č. 8, s. A373 (február 2017)
Rassow, J. a kol.: Dual Series Biochemistry. Thieme, Stuttgart 2016
Diétne odporúčania pre nealkoholickú tukovú pečeň. Online informácie z Kliniky výživovej medicíny na Klinikum rechts der Isar, Technická univerzita v Mníchove: www.mri.tum.de (od júla 2016)
Bänkler, W .: Krátka učebnica vnútorného lekárstva. Thieme, Stuttgart 2015
Pokyny Nemeckej spoločnosti pre tráviace a metabolické choroby (DGVS): Nealkoholické tukové ochorenia pečene. Pokyny AWMF, register č. 021/025 (k februáru 2015)
Ďalšie informácie
Tipy na čítanie Onmeda:
Diagnostický kľúč ICD-10:
Príslušný kód ICD-10 pre „tukovú pečeň (steatosis hepatis)“ nájdete tu:
- Alkoholické ochorenie pečene
- Iné ochorenia pečene
Posledná zmena: 22.09.2020