Mastné ryby pre každého

V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.

Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.

Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.

Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.

Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.

Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.

výživa

Čo skutočne robia omega-3 mastné kyseliny

Biochémia mastných kyselín

Nomenklatúra. Mastné kyseliny sú zvyčajne alifatické monokarboxylové kyseliny, ktorých názov pochádza zo skutočnosti, že prirodzene sa vyskytujúce tuky a oleje pozostávajú z esterov týchto monokarboxylových kyselín a glycerínu. Mastné kyseliny je možné charakterizovať na základe dĺžky ich reťazca, počtu dvojitých väzieb, ktoré obsahujú (nasýtené, mononenasýtené, polynenasýtené) a ich nutričných požiadaviek (základné/neesenciálne). Systematická nomenklatúra mastných kyselín začína počtom na karboxylovom konci. Historická co-nomenklatúra nenasýtených mastných kyselín popisuje polohu dvojných väzieb vychádzajúc z metylového konca mastnej kyseliny. Napríklad kyselina olejová ako najdôležitejší zástupca mononenasýtených mastných kyselín sa systematicky označuje ako kyselina cis-9-oktadecenová, ale vo svojej štruktúre ako ω-9 mastná kyselina s lipidovým názvom 18: 1 (ω-9).

ω-3 a ω-6 mastné kyseliny. Ω-3 mastné kyseliny sú skupinou polynenasýtených mastných kyselín. Medzi najznámejších zástupcov tejto skupiny patrí kyselina α-linolénová (ALA) pochádzajúca z rastlín a dve kyseliny eikosapentaénové (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA) nachádzajúce sa v morských organizmoch. ALA, EPA a DHA majú svoj zvláštny výživový význam vďaka svojim komplexným fyziologickým funkciám. Sú to okrem iného [1]:

  • Štrukturálne komponenty bunkových membrán, najmä v CNS
  • Prekurzory mnohých protizápalových mediátorov (séria 1 a séria 3 eikozanoidov)
  • Udržiavanie fyziologických funkcií mozgu a sietnice
  • Zložky žlče
  • Štrukturálne zložky pľúcneho surfaktantu

  • ryby

ω-3 mastné kyseliny a funkcia mozgu

ω-3 mastné kyseliny sú nenahraditeľnými zložkami pre vývoj, dozrievanie a fyziologické funkcie neurónových štruktúr; V CNS pomáhajú udržiavať normálnu činnosť mozgu a regulujú transkripciu neurónových génov a uvoľňovanie neurotransmiterov. Je preto zrejmé, že existuje podozrenie na nedostatok ω-3 mastných kyselín pri neuropsychiatrických a neurodegeneratívnych ochoreniach. Úloha neuroprotektínu D1 (NPD1), ktorý sa tvorí v mozgu z kyseliny dokosahexaénovej [3]: NPD1 má neuroprotektívny účinok na neuróny prostredníctvom mnohých doplnkových účinkov, sprostredkováva antiapoptotické a protizápalové účinky a zlepšuje neuronálnu rezistenciu voči oxidačnému stresu [ 6-8]. NPD1 navyše znižuje tvorbu β-amyloidov [6], ktoré sú súčasťou senilných plakov a sú považované za hlavnú príčinu Alzheimerovej choroby a iných chorôb demencie [9].

Strata kognitívnych schopností súvisiaca s vekom. Na tomto pozadí sa zdá byť výhodná suplementácia ω-3 mastnými kyselinami prostredníctvom potravinových doplnkov na prevenciu demencie a straty kognitívnych schopností v súvislosti s vekom. Údaje o zlepšení kognitívnych schopností u zdravých jedincov však pochádzajú hlavne zo štúdií na zvieratách [10–12]. Existujú aj intervenčné štúdie u ľudí, u ktorých suplementácia ω-3 mastnými kyselinami (napr. 900 mg/d DHA) počas niekoľkých mesiacov spomalila vekový pokles kognitívnych schopností a zlepšila výkonnosť pamäte [13]. Súčasná kvalitná Cochranova metaanalýza účinku suplementácie ω-3 mastnými kyselinami u zdravých ľudí vo veku nad 60 rokov nedokázala nájsť žiadny dôkaz o zodpovedajúcej účinnosti v zmysle zlepšenia kognitívnych schopností alebo dokonca s ohľadom na výskyt demencie [14]. Obdobie pozorovania v zahrnutých štúdiách však bolo maximálne 40 mesiacov a je možné, že dlhodobejšie užívanie doplnkov stravy by mohlo mať určite pozitívny účinok. Nezodpovedaná je tiež otázka, ktorá ω-3 mastná kyselina by sa mala v akom dávkovaní rozumne používať.

Parkinsonova choroba. Situácia v štúdii vyzerá podobne, pokiaľ ide o možnú účinnosť ω-3 mastných kyselín pri Parkinsonovej chorobe: Aj keď početné laboratórne štúdie preukázali, že kyselina dokosahexaénová má neuroprotektívne účinky na dopaminergné neuróny a má protizápalový účinok [28, 29], ako aj pri pokusoch na zvieratách s Parkinsonovou chorobou. Modely, DHA môže znížiť dyskinézy s nedostatkom dopamínu [30]. Doposiaľ však neexistovala zmysluplná štúdia, ktorá by dokázala ochranný alebo dokonca terapeutický účinok doplnkov ω-3 mastných kyselín alebo diét bohatých na ω-3 mastné kyseliny u Parkinsonových pacientov.

Neuropsychiatrické poruchy. Najlepšie údaje o klinickej účinnosti ω-3 mastných kyselín sú k dispozícii na použitie doplnkov EPA pri depresívnych ochoreniach: Niekoľko veľkých metaanalýz placebom kontrolovaných intervenčných štúdií ukazuje, že denné podávanie EPA (200 až 2200 mg/d) DHA však merateľne zmierňuje depresívne príznaky [31–33]. V prípade kombinovaných doplnkov sa okrem dávkovania javia ako rozhodujúce aj relatívne podiely jednotlivých ω-3 mastných kyselín: pomer EPA/DHA by mal byť, ak je to možné,> 60% [31]. Základné mechanizmy sú v súčasnosti predmetom intenzívneho výskumu.

Kvôli týmto pozitívnym údajom o liečbe depresie v súčasnom neuropsychiatrickom výskume takmer neexistujú náznaky, ktoré by neskúmali účinnosť suplementácie ω-3 mastnými kyselinami, napríklad pri bipolárnych poruchách [34], hraničných poruchách [35 ], Schizofrénia [36], autizmus [37], poruchy učenia v detstve [38] alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) [39]. Či sa z toho v budúcnosti dá skutočne odvodiť využiteľný terapeutický potenciál, sa nedá spoľahlivo posúdiť na základe predchádzajúcich výsledkov.

tehotenstvo. Existujú však rozsiahle dôkazy o dôležitosti dostatočného príjmu ω-3 mastných kyselín počas tehotenstva pre vizuálny a kognitívny vývoj dieťaťa; to platí najmä pre dostatočný príjem kyseliny dokozahexaénovej (DHA). Nadpriemerný príjem DHA počas tehotenstva má pozitívny vplyv na zrakovú ostrosť detí, kognitívne funkcie, inteligenciu (IQ), spánkové vzorce a jemnú motoriku [40–43]. Súčasné štúdie však spochybňujú tento uhol pohľadu a ukazujú, že výhody doplnku DHA je možné určiť až v prvých mesiacoch života dieťaťa, zatiaľ čo u starších detí sa strácajú a sú pravdepodobne zanedbateľné vo vzťahu k vplyvom prostredia v prvých niekoľkých rokoch života [44]. Do akej miery sú tieto výsledky správne, je potrebné objasniť v ďalších štúdiách. Až do ďalšieho oznámenia by však tehotné a dojčiace ženy mali na zabezpečenie optimálneho vývoja dieťaťa prijať najmenej 200 mg DHA denne; toto množstvo nie je možné dosiahnuť pravidelnou konzumáciou rýb (dvakrát až trikrát týždenne, pozri nižšie) - napríklad pre vegánov! -, ženy by mali používať vhodné doplnky [40, 45].

ω-3 mastné kyseliny a kardiovaskulárny systém

Fyziologické účinky bez klinického významu. Často diskutovaný antitrombotický účinok ω-3 mastných kyselín je prítomný vo veľmi vysokých dávkach (15 g/d vo forme doplnku, čo zodpovedá približne 1,2 kg sleďa za deň!), Avšak v klinických štúdiách ho nebolo možné spoľahlivo reprodukovať [46] . V posledných rokoch sa však opakovane ukazuje, že EPA a DHA majú vazodilatačný, antiarytmický účinok, znižujú hladinu lipidov a majú protizápalový účinok [47–51] - čo sú všetky účinky, ktoré by mali mať priaznivý vplyv na prevalenciu a priebeh kardiovaskulárnych chorôb. Pokiaľ ide o klinicky významné ukazovatele, ako je kardiovaskulárna morbidita a mortalita - tj. Nad rámec čisto patofyziologických parametrov, údaje sú stále nekonzistentné: existuje veľa štúdií, ktoré ukazujú preventívny účinok [52–57]; existuje však minimálne toľko dvojito zaslepených, randomizovaných a placebom kontrolovaných štúdií, v ktorých nie je možné takýto účinok preukázať [58–64].

Všetko len nedorozumenie?

Na druhej strane môže existovať prijateľný dôvod pre nedostatok klinických dôkazov o účinnosti: Takmer všetci pacienti s vysokým kardiovaskulárnym rizikom, najmä tí, ktorí už prežili prvý infarkt, dnes dostávajú liečbu statínmi, vrátane pacientov vo vyššie uvedených štúdiách sekundárnej prevencie. Okrem kontrolnej skupiny štúdie GISSI, ktorá už nie je v súlade s usmerneniami, dostávajú pacienti v intervenčných skupinách statín + ω-3 mastné kyseliny, pacienti v kontrolných skupinách statín (mono). Možný pozitívny účinok ω-3 mastných kyselín by tak mohli byť maskované statínmi, čo naznačuje, že kardiovaskulárny prínos je možné preukázať, iba ak kontrolná skupina nedostane statín. To má za následok bohužiaľ neuspokojivý fakt, že kardiovaskulárny priaznivý účinok ω-3 mastných kyselín sa zdá byť prijateľný na fyziologickom a epidemiologickom pozadí, ale tento účinok je pravdepodobne zanedbateľný v porovnaní s účinnou statínovou terapiou [68].

Zo všetkých štúdií preto možno vyvodiť praktický záver: pacienti s aterosklerózou alebo inými kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi, ktorí už dostávajú liekovú terapiu v súlade s pokynmi (statíny, možno aj ASA, betablokátory, ACE inhibítory), dostávali suplementáciu ω-3 mastnými kyselinami žiadna ďalšia výhoda.

Omega-3 mastné kyseliny v potravinách

V potravinách sa ω-3 mastné kyseliny nachádzajú v rastlinných a živočíšnych tukoch a olejoch, ale s veľmi odlišnými vzorcami látok (tab. 1 a 2).