Maternica Plná operácia často nie je potrebná
Hysterektómia často nie je potrebná
Predtým, ako sa žena rozhodne pre odstránenie maternice, mala by získať druhé stanovisko od lekára. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)
Časté dôvody na odstránenie maternice sú ťažké menštruácie a fibroidy. Viac ako 130 000 žien ročne v Nemecku podstúpi takzvanú celkovú operáciu (hysterektómiu). Odborníci dlho kritizovali vysoký počet operácií. Pretože ak nie je podozrenie na rakovinu, často existujú šetrnejšie alternatívy. Mnoho žien však o tom nie je dostatočne informovaných.
To platí najmä pre ženy, ktoré pochádzajú z jednoduchého sociálneho prostredia. Vyplýva to zo štúdie uskutočnenej Inštitútom Roberta Kocha (RKI) v Berlíne, ktorej sa zúčastnilo 3 500 žien vo veku od 18 do 79 rokov.
S pribúdajúcim vzdelaním klesá počet celkových operácií
Počas hodnotenia vedci zistili, že existujú väzby medzi vzdelaním a frekvenciou odstraňovania maternice. Zatiaľ čo 31 percentám žien zo skupiny s nízkym vzdelaním bola odstránená maternica, ovplyvnilo to iba 15,6 percenta žien zo strednej a šesť percent zo skupiny s vysokým vzdelaním. V tejto skupine nebola ani jedna hysterektómia medzi osobami mladšími ako 40 rokov, zatiaľ čo štyri percentá žien s nízkym sociálnym postavením už žili bez orgánu.
Z týchto čísel vedci usudzujú, že vzdelaní pacienti požadujú od lekára viac informácií. Dozvedia sa tiež viac o alternatívach k radikálnej chirurgii.
Alternatívy často nie sú vyčerpané
Asi 85 percent všetkých odstránení maternice v Nemecku je spôsobených benígnymi chorobami, a preto je im prinajmenšom v zásade možné vyhnúť sa. Tu určite stojí za to získať druhý názor. V súčasnosti existuje veľa alternatív na zachovanie maternice. Najmä ženy, ktoré trpia veľmi silným alebo dlhotrvajúcim menštruačným krvácaním (menorágia), by mali predtým, ako sa dostanú pod nôž, najskôr vyčerpať ďalšie možnosti liečby. Na to poukazuje iniciatíva „Zachráňte maternicu“ v Marburgu.
Podľa odborníkov sa dalo vyhnúť až 50 percentám hysterektómie u žien s menorágiou. Trpí ňou každá piata žena v Nemecku vo veku od 30 do 50 rokov.
Šetrné terapie pomáhajú zachovať maternicu
Takzvaná globálna endometriálna ablácia (skleroterapia) sliznice maternice je jednou z šetrných metód liečby menoragie. Pacienti môžu ísť veľmi rýchlo domov a vo veľmi krátkom čase sa vrátiť k svojim obvyklým činnostiam. Procedúra nie je len jemnou a bezpečnou terapiou, môže tiež pomôcť ušetriť náklady. O prevzatie nákladov na metódu šetrnej terapie však musí v každom jednotlivom prípade požiadať zdravotná poisťovňa.
Ale toto úsilie môže byť pre príslušné ženy užitočné. Podľa iniciatívy sa skleroterapii dá vyhnúť až 50 percentám odstránenia maternice pri benígnych ochoreniach.
Pri myómoch netreba prepadať panike
Ďalším častým dôvodom úplnej operácie sú myómy. Jedná sa o benígne svalové uzliny, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek v maternici a môžu niekedy spôsobiť silné krvácanie. Pretože myómy príležitostne dosahujú väčšie rozmery, môžu sa pocity tlaku vyskytnúť aj v bruchu, ktoré sa prenáša do susedných orgánov, to znamená do močového mechúra a čriev. Pretože sú uzliny všeobecne benígne a iba zriedka degenerujú do rakoviny, zvyčajne ich stačí pravidelne pozorovať. O operácii by sa malo uvažovať až vtedy, keď spôsobujú nepríjemné pocity a čoraz viac obmedzujú kvalitu života.
V mnohých prípadoch je možné fibroidy odstrániť pri zachovaní orgánov a často aj minimálne invazívne, t. J. Pomocou laparoskopie alebo maternice. Pomocou cieleného ultrazvuku je možné zmenšiť niektoré fibroidy. Ktorá metóda sa použije, závisí hlavne od toho, kde sú uzly a aké sú veľké.
Celková operácia: Vážna operácia tela a mysle
Odstránenie maternice by sa malo vždy starostlivo zvážiť. „Je to drastický zákrok pre ženy - psychicky i fyzicky,“ vysvetľuje mainzský gynekológ Dr. Rüdiger Söder, ktorý podporuje iniciatívu „Zachráňte maternicu“. Hysterektómia je tiež spojená s rizikom sekundárnych ochorení, ako je inkontinencia moču a ochabnutá vagína. „Malo by sa to preto podniknúť, iba ak neexistuje iná možnosť.“ Po ukončení procedúry navyše nie je možné tehotenstvo. Ak sa počas operácie porania nervy alebo sa odstránia časti čreva, môže to tiež viesť k problémom s vyprázdňovaním močového mechúra alebo čreva. Ďalším možným dôsledkom sú zrasty v chirurgickej oblasti, ktoré môžu spôsobiť bolesť pri pohlavnom styku alebo močení.
Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.