Materské mlieko „Najlepšia výživa pre dieťa“ - Berlín - Tagesspiegel Mobil
Materské mlieko je fascinujúci prírodný produkt. Prečo je taká zdravá? Ako správne dojčíte? A čo z nich robí záchranu predčasne narodených detí? Rozhovor s pediatrom Michaelom Radkeom.
Pán Radke, materské mlieko má veľmi dobrý obraz. Je dojčenie skutočne o toľko lepšie ako fľaša?
Má materské mlieko výhody okrem výživy a duševného zdravia? Vždy môžete počuť, aké dôležité je to pre budovanie imunitného systému.
Máte pravdu: imunitné bunky a špeciálne proteíny - takzvané imunoglobulíny - sa k dieťaťu dostanú materským mliekom. Posilňujú jeho imunitný systém vo fáze, v ktorej ešte nemá úplne vyvinutú obranu proti patogénom. To však bolo obzvlášť dôležité v časoch, keď sa v Európe ešte takmer pred 150 rokmi nedalo porozumieť hygiene. V dnešnej dobe sa v priemyselných krajinách doposiaľ rozvinuli poznatky o význame hygieny, že vplyv matkiných imunitných buniek na zdravie už nie je pre prežitie kojencov taký zásadný.
Apropo hygiena. Umyjeme si ruky skôr, ako siahneme po finger food. Musí sa matkin prsník čistiť veľmi opatrne, v skutočnosti musí byť takmer bez choroboplodných zárodkov, skôr ako z neho bude dieťa môcť piť? Stále je veľmi citlivý, však?
Nie, menej je tu určite viac. Spolu s bifidobaktériami obsahuje mlieko neškodné a dokonca užitočné baktérie mliečneho kvasenia, ktoré prirodzene zabraňujú šíreniu patogénov. Odporúčam preto matkám, aby si po dojčení zvyšky mlieka na prsníkoch jednoducho nechali zaschnúť. Tým sa uzavrú tubuly mlieka a ochráni sa pred choroboplodnými zárodkami, ktoré by sa tu mohli ohroziť. Pred ďalším dojčením by žena mala jednoducho vyčistiť prsník čistou vodou. Hotovo.
Ako dlho by mali matky kojiť?
Štúdie ukazujú, že dieťa by malo ideálne dostávať materské mlieko do konca prvého roku života a do piateho alebo šiesteho mesiaca života ako jedinú potravu. Pokiaľ sa dieťaťu hovorí kojenec, a nie z dobrého dôvodu eslingan. Potom sú okrem mlieka potrebné aj doplnkové potraviny - vyrobené hlavne zo zeleniny a kvalitného mäsa, ktoré je pre dieťa najdôležitejším zdrojom železa.
Sú ženy, ktoré svojim deťom nedokážu ponúknuť dostatok mlieka; iné majú viac, ako potrebujú. Nemal by niekto dávať lepšie materské mlieko všetkým deťom, napríklad prostredníctvom výmeny mlieka, ktorá je k dispozícii na internete?
Musím dôrazne neodporúčať takýmto súkromným mliečnym bankám. Nikdy neviete, čo dostávate, a tiež môžete pokaziť ukladanie materského mlieka. Kazí sa rýchlejšie ako kravské mlieko. Dar - ako som už povedal, takmer optimálnej umelej výživy pre deti - je lepšou alternatívou. Existuje však jedna oblasť, kde sú výhody materského mlieka takmer astronomické, a to pokiaľ ide o starostlivosť o mimoriadne predčasne narodené deti. Mnohým typickým a často život ohrozujúcim komplikáciám u predčasne narodených detí sa dá vyhnúť, ak im možno podať materské mlieko. Ich matky často nemajú svoje vlastné mlieko, pretože ich deti sa niekedy narodili mesiace pred skutočným termínom pôrodu.
Aké sú výhody?
Je k dispozícii dostatok materského mlieka na kŕmenie predčasne narodených detí?
Ešte nie. Preto sme s kolegami tak oddaní darcovstvu materského mlieka a celonárodnému rozvoju bánk s ľudským mliekom v Nemecku. Našim cieľom je, aby darovanie ľudského mlieka bolo rovnako ľahké a regulované, ako už bolo dosiahnuté pri darovaní krvi. Už pre to existuje vzor: V NDR bolo právne regulované, že dojčiace matky mohli darovať mlieko, ktoré nepotrebovali. V každej pôrodnici bola banka s materským mliekom a zariadenie na odber prebytočného materského mlieka a jeho ukladanie pre starostlivosť o predčasne narodené deti. Bohužiaľ, po páde múru mnoho z týchto mliečnych bánk zaniklo, pretože Spolková republika nechcela zasahovať do práva žien na sebaurčenie. Teraz chceme prestavať sieť bánk s ľudským mliekom, v ktorých je možné dobrovoľné dary. Chceme tiež využiť niekoľko mliečnych bánk, ktoré zostali z éry NDR. Napríklad tu v Postupime sme boli schopní udržiavať a modernizovať banku materského mlieka, ktorá existuje od roku 1966. Banky s ľudským mliekom by mali byť zriadené v každom perinatálnom centre.
Aké vybavenie banky pre ľudské mlieko ponúkajú?
Banky na ľudské mlieko sú vybavené systémom šetrného konzervovania a skladovania darcovského mlieka a ponúkajú kuriérske služby a odsávačky mlieka. Pretože po prečerpaní sa mlieko môže uchovávať iba niečo menej ako 24 hodín. Môže tiež obsahovať patogény. Preto musí byť darcovské mlieko pasterizované, t. J. Krátko zohriate na takmer 70 stupňov. Patogény, najmä vírusy, sú zneškodnené.