Mathias - správa z terénu - obezita
Svoju váhu som dlho nenašiel problém
(PantherMedia/jbryson) Mathias, 46 rokov
„Samotná operácia nestačí na trvalé chudnutie. Mojim priateľom sa nepodarilo dlhodobo schudnúť ani pri operácii. Niektoré majú teraz dokonca väčšiu váhu ako predtým. ““
Celý život som mala nadváhu. Už v škole som bol „tučný malý chlapec“. Bol som veľmi nešportový, ale svoju váhu som dokázal udržať iba v medziach pohybu. Doma sme sa tiež poriadne nestravovali. Moja matka pochádza z generácie, v ktorej bolo dôležité dať do jedla dobrý trik masla.
Veľa neúspešných pokusov
Stále som sa snažila chudnúť. Cvičením a rôznymi diétami to niekedy na krátky čas zabralo, ale váha sa stále vracala. Došlo aj k úderom osudu, ktoré som sa snažil emočne kompenzovať jedlom. Ak som si chcel urobiť niečo dobré, tak som sa najedol.
Ako mladý človek som mal však veľký cieľ: chcel som byť vojakom. Urobil som pre to všetko. Naozaj som sa začal venovať svojmu športu a dosiahol som svoj cieľ. Napriek tomu som stále bojoval s nadváhou. Na začiatku bolo dokonca ťažké zohnať oblečenie v Bundeswehri, pretože som bol taký vysoký a zavalitý.
Po čase v ozbrojených silách som pokračoval v športe, ale stále som padal do psychologických dier. Potom som prestal dávať pozor na stravu. Váha pribúdala a na začiatku mojich 30 rokov som vážil okolo 140 kíl.
Svoju váhu som dlho nenašiel problém
Dlho mi to neprichádzalo problematické: pozrel som sa na seba do zrkadla a myslel som si, že nevyzerám až tak zle. Moje vnímanie bolo vyslovene narušené.
Ale neskôr som sa neodvážil vyjsť na kúpalisko a bál som sa tiež, že ma už bicykel nebude môcť uniesť. Stiahol som sa a čoraz viac som sa uzatváral.
Profesionálne som sa prepracoval, až som mal miesto s veľkou zodpovednosťou. Bol som veľa na cestách a bolo veľa stretnutí so zákazníkmi.
Musel som niečo zmeniť - toto uvedomenie si vyžadovalo čas
V určitom okamihu som už nebol schopný obliecť si obleky a musel som ísť do nadrozmerného obchodu. Pred kolegami som bola v rozpakoch zo svojej váhy a trápila ma čoraz viac. Poriadne som sa zapotil, lezenie po schodoch bolo vyčerpávajúce a boleli ma kosti. Všetko bolo pre mňa iba ťažké. Mal som aj masívne problémy so spánkom. Nedokázal som dobre spať ani dobre spať, ťažko som chrápal a v noci som mal pauzy v dýchaní. Po nehode mi bolo treba operovať koleno a hrozilo trvalé použitie barlí, a to aj kvôli mojej váhe.
Z tohto všetkého som sa cítil emočne veľmi zle. Snažil som sa to kompenzovať jedlom. A stále som priberal - až som vážil okolo 185 kilogramov.
Lekár mi poradil, že mi hrozí väčšie riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Mal som vysoký krvný tlak, zlomil som si kolená, nesedel som správne na našom gauči, čo bolo veľmi nepríjemné a čoraz menej som sa socializoval. Potom to boli posmešky z kruhu priateľov, ako aj obavy, že nemali veľa času na život. To všetko ma strašilo. Mal som vtedy skoro 40. A chcel som žiť!
V tom čase a po odlúčení od manželky som si všimol, že to, čo robím, nie je zdravé: „odmena“ za jedlo a potom svedomie. Uvedomil som si: potrebujem pomoc. Trvalo dlho, kým som si uvedomil, že niečo musím zmeniť sám.
Účasť na multimodálnom programe
Potom mi lekár navrhol chirurgické zmenšenie žalúdka. Ale to som nechcel, chcel som to urobiť sám. Môj lekár ma potom sprevádzal v mojom pokuse o redukciu hmotnosti konvenčným spôsobom. Zúčastnil som sa multimodálneho programu. Dostal som rady od výživového terapeuta, zúčastnil som sa športového programu a svojpomocnej skupiny, dostal som psychologickú podporu a bol som na rôznych fyzikálnych vyšetreniach. Počítal som svoje kroky a navštevoval prednášky.
A veľmi pomaly a krok za krokom sme sa snažili zmeniť svoje stravovacie návyky. Vtedy som jedol veľa mäsa, takmer len biele pečivo a to vo veľkom množstve. Žiadne ovocie a zelenina. A veľa koly. Zmena stravovania trvala asi pol roka.
Operácia
Kvôli zmene stravovania som však schudla iba relatívne málo. Po týchto mesiacoch multimodálneho programu sme sa s lekármi zhodli: mal by som skúsiť zmenšenie žalúdka. Chvíľu trvalo, kým žiadosť schválila zdravotná poisťovňa, ale nakoniec bola žiadosť schválená a bol som v roku 2016 na operácii.
Veľmi som sa bála celkového anestetika. Stalo sa to menej, pretože som bol lekármi veľmi dobre informovaný. S operáciou však nastali komplikácie: po prebudení som mal silné žalúdočné krvácanie. Potom som bol hneď opäť operovaný.
Keď mi po operácii umožnili znova jesť, dostal som takmer smiešne malé porcie, napríklad asi 20 g jogurtu. To všetko som nemohol ani zjesť! Do tela nešlo nič. Po troch dňoch som schudla šesť kíl.
Po prepustení kilogramy klesli
Po vybití sa musíte najskôr orientovať v ceste domov. To nie je ľahké! Ale nemocnica zorganizovala dobrú následnú starostlivosť. V rámci výživového poradenstva som každé tri až štyri týždne chodil do skupiny. Tam sme si okrem iného zacvičili nakupovanie.
Kilá potom padali tak rýchlo, že hlava akosi nestíhala. Stále som sa cítila veľmi tučná, aj keď som toľko schudla. Trvalo mi veľmi, veľmi dlho, kým som to dokázal prijať.
Samotná operácia nestačí
Strata hmotnosti nie je spôsobená samotnou operáciou. Toto zmenšenie žalúdka je iba oporou, pomôckou. Žalúdok sa časom opäť roztiahne. Bez ohľadu na to si musím všímať svoje stravovacie návyky a meniť ich natrvalo.
Takáto operácia má tiež veľa nevýhod. Musím napríklad brať aj rôzne vitamíny, aby mi nechýbali.
Samotná operácia nestačí na trvalé chudnutie. Mojim priateľom sa nepodarilo dlhodobo schudnúť napriek operácii. Niektoré majú teraz ešte väčšiu váhu ako predtým.
Prvýkrát po operácii som mal obrovské bolesti, keď som zjedol príliš veľa. Jedna príliš veľká vidlička stačila. Pretože sa mi žalúdok časom roztiahne, môžem teraz jesť opäť o niečo viac. Musím byť veľmi opatrný!
Viem, že pre mňa je ťažké, keď dôjde k emocionálne stresovým situáciám. Minulý rok moja žena ťažko ochorela. Potom som začal znova jesť zle, napríklad keď som šiel autom do nemocnice, zjedol som v aute alebo rýchlo klobásu v nemocničnej jedálni. Pomerne rýchlo som si všimol, že sa niečo nedeje. Že som si uvedomil, že to bolo super! Predtým by som si to nevšimol. Takže som mohol prijať protiopatrenia a získať pomoc s výživovými radami. Dokázal som si udržať svoju váhu aj v tomto ťažkom období.
Teraz jem opäť vyváženú stravu a pokračujem v chudnutí, aj keď veľmi malými krokmi. Mojím cieľom je schudnúť ďalších 25 kíl. Okrem diéty je pre to dôležitý pravidelný pohyb.
Musel som upraviť druh stravy
Je veľa neznášanlivosti. Niektoré veci, ktoré som pred operáciou mohol bez problémov zjesť, som po operácii už netoleroval alebo už nechutia dobre. Tiež mám často zlý pocit zo sumy, ktorú zvládnem. Pomáha mi prestať dávať hrnce na stôl, ale aranžovať jedlo na taniere v kuchyni.
Je ťažké ísť do reštaurácie. Môžem jesť len málo a často si objednám detskú porciu alebo pol porcie. Som stále veľmi vysoký a mohutný. Potom sa na mňa bude pozerať čudne. Ale získali sme skúsenosti a vieme, kam môžeme ísť a kde nie je problém, ak mám rád iba predjedlo alebo pol porcie.
Od operácie som sa zlepšil iba s mäsom. Ale ryby sú v poriadku. Ako prílohu si často objednávam rybu bez sacharidov, potom porciu zvládnem. Zvykneš si Aj to, že pre mňa je latte macchiato teraz celé jedlo a potom som sýty.
Spravidla teraz viem, kedy som plný. Predtým som o tom ani nevedel. Je pre mňa dôležité jesť v pokoji a s časom. Už nie státie, na gauči alebo sledovanie televízie.
Život s menšou váhou
Aký veľmi pekný pocit pre mňa: Už nemusím chodiť do oddelenia XXL v obchodnom dome, ale zháňať oblečenie do normálneho oddelenia. Tiež mám teraz oveľa viac na výber.
Vedomie tela je pre mňa veľká výzva. Dlho som mal aj napriek úbytku hmotnosti okolo 70 kíl pocit, že sa telu z hľadiska výzoru nič nestalo. Až teraz pomaly dosahuje hlavu.
Čo sa týka BMI, stále mám nadváhu. A nájsť to správne oblečenie stále nie je ľahké napriek oveľa väčšiemu výberu. Napríklad svetre sú často príliš krátke, pretože mám brušnú zásteru. To znamená, že pokožka na žalúdku je po chudnutí trochu uvoľnená a ovisnutá. Niečo také ide veľmi zle preč s ďalším chudnutím a cvičením. Pravdepodobne to bude musieť byť v budúcnosti operované.
Momentálne cvičím asi trikrát týždenne. V procese chudnutia sa stratilo veľa tuku a svalov. Pomaly to znova budujem. Po schudnutí sa tiež dosť zmenilo moje držanie tela. Išiel som naozaj krivo a mal som malé napätie tela. Najprv som sa musel znova naučiť správne držanie tela. Nebolo to také ľahké.
Celkovo mi chudnutie dalo nový život. Zmena stravy, cvičenie a operácia - to boli určite najlepšie rozhodnutia v mojom živote.
Stal som sa sebavedomejším
Stal som sa oveľa sebavedomejším a môj okruh priateľov sa rozrastá, a to aj vďaka svojpomocnej skupine. Opäť sa zúčastňujem spoločenského života, chodím von a stretávam ľudí.
Kedysi som si myslel, že na mňa všetci zízajú: Na kúpalisku, keď som dostal rožok z pekárne ... asi to tak vôbec nebolo a v podstate to nikoho nezaujímalo. Ale tak som sa cítil. Teraz je to iné. Necítim ani nijaké čudné pohľady. Stále však neznášam chodenie na kúpalisko.
Pri všetkých zmenách som si tiež všimol, že práca, ktorú som doteraz robil, vlastne nie je pre mňa. Potrebujem pre seba niečo iné a v budúcnosti by som sa chcel venovať inej profesionálnej ceste.
Teraz teraz častejšie stojím pred zrkadlom a hovorím si: rešpekt, že si to zvládol. To je skvelé! Teraz už viem, že môžem niečo zmeniť a niečo dosiahnuť.
Vzťahy sa menia
Vysoká váha výrazne zmenila môj spoločenský a súkromný život. Napríklad sexualita sa pred chudnutím takmer nikdy nestala. Moja žena vždy hovorila, že si nemyslí, že je to zlé a že jej to neprekáža. Ale tým si nie som istý. Vydržali sme to však tentokrát spolu a dokonca sme sa vzali.
Teraz chodím veľa von: na narodeninové oslavy a karneval. Všetko, bez čoho som sa v minulých rokoch zaobišiel. Navonok som sa veľa zmenila a dostávam komplimenty od iných žien. Toto si uvedomuje aj moja žena, ktorá predstavuje záťaž pre ňu aj pre nás. Toto sú teraz výzvy, ktoré som nečakal. Vzťah sa teraz musí ďalej rozvíjať.
Výmena skúseností v svojpomoci mi pomohla pri všetkých výzvach. Myslím si, že je veľmi dôležité sa téme venovať pred operáciou intenzívne a tiež sa opýtať ľudí, ktorí s ňou majú skúsenosti.
Jedna vec je pre mňa veľmi dôležitá: Môžem kedykoľvek znova tlstnúť. Nič ma pred tým nechráni, ani operácia. Iba ja sám môžem opäť zabrániť priberaniu. Mám svoju váhu a svoj život vo vlastných rukách.
vďakyvzdania
Správy o skúsenostiach zhŕňajú rozhovory s postihnutými. Všetci účastníci rozhovoru súhlasili so zverejnením. Patrí im naša srdečná vďaka.
Tieto správy poskytujú prehľad o osobnom zaobchádzaní a živote s chorobou. Vyhlásenia nepredstavujú odporúčanie IQWiG.
Poznámka: Z dôvodu zachovania anonymity respondentov meníme ich krstné mená. Fotografie zobrazujú nezúčastnených ľudí.