Mdloby »Príčiny, príznaky a liečba synkopy

liečba

Mdloby popisujú dočasnú stratu vedomia, ktorá zvyčajne trvá iba pár sekúnd, čo je dôsledkom nedostatku kyslíka v mozgu.

Srdcové arytmie, akútny psychický stres, ale aj neurologické ochorenia, ako je epilepsia, sú najčastejšou príčinou záchvatov mdloby. Pitie dostatočného množstva tekutín, vyhýbanie sa spúšťačom, ako sú davy ľudí a horúčava, a nosenie oporných pančúch môže pomôcť pri predchádzaní mdlobám. Ležanie na chrbte a zdvíhanie nôh môže odvrátiť hrozbu mdloby.

prehľad

Čo sa stane, keď omdliete?

Hovorovo človek pozná bezmocnosť pod menom „obehový kolaps“. V skutočnosti cirkulácia, to znamená krvný obeh v cievach, úzko súvisí s výskytom mdloby. Mozog má zložité nervové spojenia, ktoré akceptujú iba niekoľko odchýlok od obvyklej metabolickej situácie. Citlivý endogénny riadiaci systém vníma zmeny v tomto systéme okamžite. Ak dôjde k poruche, znížia sa všetky vyššie mozgové funkcie - vrátane vedomia. Táto ochranná funkcia zaisťuje zachovanie život udržujúcich funkcií, ako je dýchanie a tlkot srdca.

Známky mdloby

Niekedy sa slabý ohlási vopred. Možné príznaky, ktoré to naznačujú, zahŕňajú

  • silná únava
  • nutkavé zívanie,
  • Závraty
  • Tlak v hlave,
  • Potenie,
  • Pocit chladu,
  • Chvej sa
  • bledá pokožka a
  • Palpitácie.

Vizuálne poruchy vo forme náhleho blikania alebo sčernenia pred očami sú rovnako možné ako zvonenie v ušiach. V niektorých prípadoch ľudia pociťujú aj bolesti na hrudníku, krku alebo chrbte. Tieto príznaky môžu tiež predzvesťou srdcového infarktu. Zákerne, nie vždy existujú varovné signály. Napríklad v prípade srdcových arytmií zvyčajne neexistujú žiadne príznaky, ktoré by predchádzali mdlobám.

Príčiny mdloby

Príčiny mdloby sú často neškodné. Niekedy sa však za tým skrývajú vážne choroby. Z tohto dôvodu by mdloby mal vždy objasniť lekár. Spúšťače mdloby môžeme rozdeliť do 3 hlavných skupín

Reflexne sprostredkované mdloby

Pri reflexnom mdlobe sa krv náhle ponorí do nôh. Nervový reflex spôsobuje spomalenie srdca a okamžitý pokles krvného tlaku.

Spúšť: Väčšinou vonkajšie vplyvy vedú k reflexne sprostredkovanej bezmocnosti. Príkladom toho je prijímanie zlých správ alebo naopak šťastných udalostí a strachu. Túto formu mdloby môžu spustiť aj nepríjemné pachy, vizuálne podnety a dlhé státie

Ortostatické mdloby

Ak rýchlo vstanete zo sediacej alebo ležiacej polohy, môžu sa vyskytnúť ortostatické mdloby. Podobne ako pri reflexnom mdlobe, krv náhle klesá do nôh, mozog je nedostatočne zásobený.

Rozdiel: mdloby nespúšťajú nervové reflexy, ale slabý cievny tonus. To znamená: napätie v cievach nôh je príliš nízke a príliš malý objem krvi.

Spúšť: Obvykle je na vine vysoká strata tekutín. Možnými príčinami sú hnačky a horúčka alebo užívanie určitých liekov, ako sú lieky na srdce a krvný tlak. Kŕčové žily tiež podporujú ortostatické mdloby.

Mdloby srdca

Mdloby srdca sú spôsobené poruchou srdca. Náhle srdcové arytmie vyvedú srdce zo synchronizácie. Výsledok: Mozog už nemôže byť primerane zásobovaný kyslíkom, čo spôsobuje závraty alebo dokonca stratu vedomia.

Spúšťač: Môžu za to srdcové arytmie a štrukturálne zmeny v srdcovom tkanive.

Okrem spomenutých príčin existujú aj ďalšie možné spúšťače mdloby. Vnútorné choroby, hypoglykémia pri cukrovke a neurologické choroby - predovšetkým epilepsia - môžu tiež spôsobiť mdloby. Mdloby nie sú nezvyčajné ani v poslednom trimestri tehotenstva. Tlak, ktorý dieťa vyvíja na dolnú dutú žilu, narúša prietok krvi do srdca.
Okrem toho existujú aj formy bezmocnosti bez akejkoľvek hodnoty pre chorobu. Najmä štíhle, vysoké mladé ženy majú často nízky krvný tlak (konštitučná alebo nevyhnutná arteriálna hypotenzia). V priebehu toho však dôjde len veľmi zriedka k špecifickej strate vedomia.

Ako lekár stanoví správnu diagnózu?

Aby sa vylúčili vážne choroby, je dôležité nájsť príčinu mdlob. Na stanovenie diagnózy niekedy stačí niekoľko vyšetrení. Lekár má k dispozícii rôzne vyšetrovacie metódy.

Anamnézový rozhovor

Podrobná diskusia tvorí základ diagnózy. Každý, kto sa kvôli mdlobe poradí s lekárom, by mal byť pripravený na nasledujúce otázky:

  • Čo sa presne stalo pred, počas a po tom, ako ste omdleli?
  • Existovali nejaké faktory alebo príznaky, ktoré viedli k mdlobám?
  • Ako často a v akých intervaloch sa vyskytujú mdloby?
  • Aké choroby máte?
  • Aké lieky berieš?
  • Mali ste už podobné príhody vo svojej rodine?

Kardiovaskulárne vyšetrenia

Ak má lekár podozrenie na srdcovú príčinu, sú k dispozícii rôzne vyšetrovacie metódy kardiovaskulárneho systému. EKG (elektrokardiogram) zaznamenáva elektrické signály zo srdca. Týmto spôsobom je možné rozpoznať zmeny, ktoré poskytujú informácie o srdcových arytmiách. EKG vykonané v pokoji je často dostatočné. Ak počas cvičenia dôjde k bezvedomiu, lekár vykoná aj cvičebné EKG.
Najpresnejším diagnostickým nástrojom je dlhodobé EKG. Cieľom je sledovať srdcový rytmus pri každodenných činnostiach. Prístroj sa nesie až 7 dní. Záznamy potom vyhodnotí lekár.

Neurologické vyšetrenia

Ak existujú dôkazy o mozgovej poruche, vyžaduje sa neurologické vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na epilepsiu, zaznamenanie EEG (elektroencefalogramu) je informatívne. Mozgové vlny sa zaznamenávajú pomocou elektród. Ďalšími vyšetrovacími metódami sú zobrazovacie postupy, ako je počítačová tomografia (CT) alebo laboratórne testy.

Čo môžu postihnutí urobiť, ak upadnú do bezvedomia?

Ak máte pocit, že vám oči sčernejú, pokúste sa dostať svoje telo do polohy, v ktorej existuje malé riziko pádu. Ak môžete, ľahnite si na zem a zdvihnite nohy. Týmto spôsobom je podporený prietok krvi do mozgu a cirkulácia je stabilizovaná. Pohár vody tiež opäť zapne cirkuláciu. Ak z nejakého dôvodu nie je možné ľahnúť si, môžete mdloby odvrátiť silným svalovým napätím. Za týmto účelom prekrížte nohy a zaveste prsty oboch rúk k sebe. Napnite nohy a panvové svaly a ruky roztiahnite veľkou silou.

Čo robiť, keď človek omdlie?

Ak spozorujete mdloby, okamžite ich vyhoďte z davu alebo nebezpečnej zóny. Ľahnite si na chrbát a nohy vyložte. Ak osoba okamžite nenadobudne vedomie a nereaguje na hovor, musí sa privolať záchranná služba. Pokračujte v kontrole dychu a pulzu a podniknite príslušné opatrenia prvej pomoci, kým nepríde lekár na pohotovosti. To znamená: ak je dýchanie vzpriamené, uveďte osobu do stabilnej polohy na boku; ak dotknutá osoba nedýcha, vykonajte stláčanie hrudníka.

Ako môžete zabrániť ďalším mdlobným útokom?

Dôležité: Ak máte tendenciu mdloby, mali by ste jednoznačne požiadať lekára o objasnenie príčiny. Spoľahlivá diagnóza je predpokladom cielenej liečby. Ďalej sa odporúčajú tieto opatrenia:

  • Vyhýbajte sa veľkým zhromaždeniam ľudí alebo pobytu v úzkych a upchatých miestnostiach. Ak sa tieto situácie nedajú obísť, zabezpečte si hydratáciu.
  • Voda je dôležité kľúčové slovo. Vo všeobecnosti dávajte pozor na svoje pitné správanie. Dodávka dostatočného množstva vody má stabilizujúci účinok na cirkuláciu.
  • Ak máte sklon k vertigo, pomaly sa postavte.
  • Na podporu cievnych funkcií sa odporúča nosiť podporné pančuchy.

Okrem toho: Pri pravidelnom používaní striedavé teplé sprchy (pol minúty teplé, niekoľko sekúnd studené) trénujú plavidlá, a tak pôsobia proti mdlobným útokom.