Medlife žalúdočná parietálna ihla proti bunkám
Antietulárna ihla proti bunkám žalúdka a vnútorná antifaktorová ihla sú spojené s autoimunitnou gastritídou typu A (chronická atrofická gastritída), ako aj so zhubnou anémiou (Biermer) v približne 90% prípadov, s hlavnou diagnostickou hodnotou.
Antietulárne ihly proti žalúdku v žalúdku majú slabú špecificitu a sú bežné pri autoimunitných endokrinopatiách, ako je tyroiditída (40% prípadov) a cukrovka typu I, alebo dokonca u zdravých osôb (ale s nízkymi titrami).
Antigénne miesta rozpoznávané anti-žalúdočnými protilátkami parietálnych buniek sú alfa a beta podjednotky H/K-ATPázy, enzýmu prítomného v apikálnom póle parietálnych buniek v žalúdočnej sliznici; žalúdočné a gastrínové receptory
Test „Anti-gastrická parietálna bunková ihla“ sa nepoužíva ako izolovaný test na diagnostiku alebo sledovanie zhubnej anémie. !
Testovanie Ac na bunkové parietálne bunky proti bunkám spojené s testovaním Ac na základe vlastného antifaktora umožňuje:
• potvrdenie diagnózy pernicióznej anémie (Biermer)
• diferenciálna diagnostika medzi chronickou gastritídou typu A (autoimunitnou) a inou gastritídou
(typ B, spojený s Helicobacter pylori) alebo refluxná gastritída, pri ktorej absentuje žalúdočná parietálna antibunková ihla/vnútorná antifaktorová ihla.
Negatívny výsledok nemusí nutne znamenať, že testovaná osoba nemá zhubnú anémiu. Najmenej 10% ľudí s týmto ochorením nemá ihlu proti žalúdočným parietálnym bunkám.
Približne 90% pacientov s pernicióznou anémiou má anti-žalúdočné parietálne bunky Ac, ale vyskytujú sa tiež v:
viac ako 50% ľudí s gastritídou
viac ako 30% ľudí s tyroiditídou
celý rad ďalších autoimunitných chorôb
nízke percento bežnej populácie
Výsledok testu na ihlu proti žalúdočným parietálnym bunkám koreluje s ďalšími laboratórnymi testami na podporu diagnózy. Znížené hladiny vitamínu B12 a/alebo zvýšené hladiny homocysteínu a metylmalonickej ihly, ako aj pozitívny výsledok pre vnútornú antifaktorovú ihlu podporujú hypotézu pernicióznej anémie u testovanej osoby.
Protilátkové ihly parietálnych buniek majú slabú špecificitu; nachádzajú sa tiež u zdravých jedincov
(2-5%) a dosahuje 10% u ľudí vo veku 80 rokov.