Medulloblastóm - nádor na mozgu Kompetentný pre zdravie na iLive

Lekársky expert článku

Medulloblastóm - zhubný nádor, ktorý ovplyvňuje centrálny nervový systém, pochádza z embryonálnych buniek. Preto sa táto choroba najčastejšie vyskytuje u detí do 10 rokov (70% všetkých intrakraniálnych nádorov), chlapci sú pozorovaní 2-3 krát častejšie ako dievčatá.

mozgu

Prípady medulloblastómu u dospelých sa vyskytujú u 4% všetkých nádorov intrakraniálnej lokalizácie.

Medulloblastóm - nádor pochádzajúci z malého mozgu a jeden z mála, ktorého metastázy ovplyvňujú tok cefalorahidiánovej frakcie miechy a mozgu z mäkkých tkanív a mozgových komôr Ependiyev .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Príčiny meduloblastómu

Príčiny meduloblastómu väčšinou nie sú doteraz známe, je ťažké ani len uhádnuť, ktorý spúšťací bod alebo východiskový bod spúšťa mechanizmus vývoja a rastu malígnych buniek. Preto je ťažké dať lekárom akékoľvek preventívne odporúčania.

[8], [9], [10], [11]

Príznaky meduloblastómu

Hlavné príznaky meduloblastómu, ktoré sa prejavujú ochorením, sú:

  • Zvýšený intrakraniálny tlak.
  • Zvýšené bolesti hlavy.
  • Nevoľnosť, zvracanie (zvyčajne ráno).
  • Pokles sily, podráždenosť.
  • Zlé videnie.
  • Rýchla únava.
  • Môže dôjsť k narušeniu koordinácie pohybu.
  • Nedostatky pamäte.
  • Stuhnutosť a svalová slabosť krku.

Desmoplastický meduloblastóm

Histologická štúdia, lekári sú dva typy príznakov ochorenia: hlavný alebo klasický meduloblastóm, ktorý sa zistí v 70 ÷ 80% prípadov z celkového počtu prípadov, a zriedkavejšie - desmoplastický meduloblastóm. Následné štúdie a výsledky ukazujú, že dlhodobá prognóza liečby desmoplastického nádoru je priaznivejšia ako v prípade jeho klasického prejavu. Tieto bunky sú tvarovateľnejšie, keď sa aplikujú na ožarovanie a chemoterapiu.

[12], [13], [14], [15]

Medulloblastóm u detí

Prejav meduloblastómu u detí možno vyjadriť znížením celkového školského výkonu, bolestivými faktormi pri pokuse niečo napísať. Výskyt príznakov závisí vo veľkej miere od veľkosti nádoru a jeho umiestnenia. S penetráciou metastáz do miechy sú bolesti chrbta, problémy s črevom a močovým mechúrom.

Diagnóza meduloblastómu

Diagnostikovať - ​​medulloblastoma cerebellum - možno len lekára, po sérii štúdií. Ako napríklad: kontrastná počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Obvykle meduloblastóm pridelený ako kontrast, ktorý tvorí ovál alebo kruh v cerebellum vizualizácia farebná špeciálna látka akumulátor. Strávte ako diagnózu MRI, punkciu miechy, na odpoveď na otázku o absencii alebo prítomnosti metastáz v nej. Včasná diagnostika meduloblastómu (platí pre všetky lieky, najmä pre rakovinu) - je nielen priaznivým výsledkom a miernejšou liečbou, ale aj v doslovnom zmysle „extra olovo“, v rovnováhe v prospech život a smrť, na rozdiel od toho.

[16], [17], [18], [19], [20]

Ako skúmať?

Na koho sa obrátiť?

Liečba meduloblastómu

Liečba meduloblastómu zachytáva dve komplementárne oblasti medicíny: neurochirurgickú chirurgiu (prekrytie prvého štádia) a neurononológiu, ktorá je zodpovedná za pooperačné zotavenie pacienta. V druhej fáze pacient dostane chemoterapiu, rádioterapiu, podporu liekov.

Chirurgia

V takom prípade nemožno medulloblastóm cerebelárneho červa liečiť jednostranne. Získať nádor, ktorý rastie v mozočku mozgu a dať pacientovi šancu na návrat do spoločnosti a do normálneho života po nemocnici, si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Toto a chirurgický zákrok, bez ktorého často nie, a chemoterapia a ožarovanie. Ak operácia nie je možná pre určité lekárske indikácie, použil sa vplyv rádiochirurgie na oblasti malého mozgu, ktoré zaberali meduloblastóm. Pri vykonávaní operácie sa chirurg usiluje čo najviac odstrániť všetky bunky postihnuté malígnym nádorom. Ale čo by bolo na vysokej úrovni nebola vykonaná operácia, chirurg nemôže zaručiť, že bolo možné odstrániť celú postihnutú oblasť, potom sa vyhnite použitiu nárazovej rádiochirurgie jednoducho nebude fungovať (napríklad metastázy už prenikli do kufra detská mozgová obrna alebo lokalizácia nádoru tak, aby sa úplne neodstránila, nie je chirurgicky možná). Aby sa zabránilo opakovaniu, liečba medulloblastómom nevyhnutne vyžaduje rádioterapiu.

U nás sa takáto terapia prezentuje všetkým pacientom v pooperačnom období, vrátane detí nad 3 roky. Pretože meduloblastóm, ktorý sa často prejavuje metastázami v mieche, je celkom prirodzené, že mozog musí byť ožarovaný, a to ako hlavou, tak aj chrbtom. Často sa to robí na preventívne účely (bez ohľadu na výsledky MRI chrbtice), aby sa zabránilo ďalšiemu množeniu metastáz. Deti do 3 rokov nepodstupujú radiačnú terapiu. Keď liečime túto patológiu, neznamená to použitie gama noža.

Chemoterapia medulloblastómu

Povinným prvkom zotavenia je chemoterapia. Liečba meduloblastómom dodnes nemá dobre vyvinutú schému na použitie chemikálií, pretože neexistujú žiadne normy. Na prevenciu opakovaných a preventívnych relapsov (najmä u pacientov s vysokým rizikom recidívy) sa najčastejšie používajú lomustín a vinkristín.

Protokol o opatreniach na kontrolu meduloblastómu zahŕňa dostatočne vysoké dávky liekov, ako sú cyklofosfamid, lomustín, karboplatina, cisplatina, vinkristín a ďalšie. Hlavné faktory indikácie týchto liekov sú: maximálne odstránenie nádoru, prítomnosť metastáz a vek pacienta. A iba odborník môže zvoliť ten správny liek a určiť dávku.

  • Vinkristín. Aplikujte intravenózne raz týždenne ako prúd a kvapkajte. Pre dospelých - 1 ÷ 1,4 mg/m2 (jednotlivá dávka - nie viac ako 2 mg/m2). V prípade porušenia pečene sa dávka zníži. Pre deti - raz týždenne dávka závisí od jedla dieťaťa. Liek sa nemôže podávať intramuskulárne - je možná nekróza tkaniva.
  • Pri medulloblastóme sa používa aj lomustín. Dávkovanie sa vyberá individuálne. Pre deti a dospelých v interiéroch je primárna dávka 100 ÷ 130 mg/m2 (raz denne) každých 6 týždňov alebo každé 3 týždne 75 mg/m2. Dávka sa môže upraviť počas liečby inými liekmi. Použitie tohto lieku je kontraindikované pri precitlivenosti, závažnej patológii obličiek a pečene .
  • Cyklofosfamid. Iv. Po jednom dni - 0,2 g. Kurz - 8 ÷ 14 g. Ako udržovacie dávky: v/m alebo v 0,1 až 0,2 g dvakrát týždenne. Kontraindikované s výraznou anémiou, srdcovým zlyhaním, ťažkou formou ochorenia obličiek a pečene .
  • A ďalšie.

[21], [22], [23], [24], [25]

Ako a diéta s meduloblastómom

Liečba a prevencia meduloblastómu naznačuje komplexný prístup k tomuto problému. Je nemožné obmedziť sa iba na chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo ožarovanie, bez toho, aby ste zmenili celý svoj životný štýl a prehodnotili svoj jedálniček. Výživa pacientov s meduloblastómom by mala byť racionálna. Telo musí prijímať všetky zložky potravy vrátane vitamínov a minerálov. U pacientov s rakovinou sa hlavný metabolizmus významne mení (závisí to priamo od tehotenstva, ktoré sa počas liečby dostalo). Pacient často stráca chuť do jedla, odmieta jedlo alebo konzumuje jedlo, obsah kalórií zjavne nestačí na obnovenie sily pacienta.

Pri výbere produktov pre pacientov s rakovinou vrátane meduloblastómu je potrebné dodržiavať odporúčania, ktoré dávajú hlas odborníkom na výživu: prijaté v potravinách musia obsahovať asi 55% sacharidov, 30% tukov, 15% bielkovín. Pre rôzne choroby a situácie je povolená mierna úprava pomerov. Jedným z hlavných problémov všetkých pacientov s rakovinou je kachexia (vyčerpanie), ktorá je pre život pacienta veľmi nebezpečná. Preto je potrebné jesť malé porcie, ale často.

Viac informácií o výžive nájdete v knihe Leva Kruglyaka „Liečivá výživa v rakovine“

Domáca liečba meduloblastómu

Existujúce, často inovatívne metódy liečby pacienta s meduloblastómom sú celkom účinné. Ale ktoré si nedávno získali obľubu, netradičné metódy boja proti tejto chorobe často vedú k vážnym a v niektorých prípadoch nenapraviteľným následkom vrátane smrti pacienta. Preto, ak si vážite svoj život alebo život milovaného človeka, nikdy si nedávajte samoliečbu. Nestrácajte čas, stačí včasná výzva špecialistovi, ktorá vám dá šancu vyrovnať sa s meduloblastómom. Alternatívne terapie sú vynikajúce, ak nie sú v rozpore s hlavným protokolom liečby.

Po prepustení z nemocnice je lepšie na základe pokynov lekárov zorganizovať kompletnú stravu a schému pre pacienta s meduloblastómom. Príbuzní sa budú musieť prispôsobiť novému programu a menu. Je potrebné zvoliť nielen súbor výrobkov prijateľných pre pacienta, ale aj zohľadniť jeho želania a vkus. Často musíme vymýšľať rôzne triky, ako zviera úplne nakŕmiť.

Nie posledný a možno jeden z hlavných bodov rehabilitácie - podpora a úplné pochopenie rodiny - psychologický faktor nie je príliš dôležitý.

Liečba meduloblastómu alternatívnymi metódami

Respondentom treba pripomenúť, že šikovná alternatívna medicína môže priniesť veľa výhod: podporu tela, zastavenie nepriaznivých procesov, ktoré vedú k telu pacienta s meduloblastómom.

Tu je malá časť vedomostí, o ktoré sa s nami môžu liečitelia podeliť.

  • Recept 1. Pred varením musíte nakrájať listy aloe a opláchnuť. Zabalte bielu látku, po 21 dňoch vytlačte šťavu. Tri poháre medu z mája, 1 pohár šťavy z aloe, 2 poháre „Cahors“. Všetky ingrediencie zmiešajte v 2 litrovej nádobe. Nechajte päť dní na chladnom mieste (chladnička alebo pivnica).

Užívajte: trikrát denne po dobu 1 hodiny. Na päť dní. Nasledujúce tri dni - 1 polievková lyžica. Trikrát denne hodinu pred jedlom. Obdobie spotreby je od 3 ÷ 4 týždňov do mesiaca a pol.

Na preventívne a podporné účely:

  • Recept 2. Namočte na hodinu do studenej vody, odolajte kombinácii 1: 1, sušené figy a marhule, nakrájajte. V rovnakom pomere vezmite volovské orechové bahno (orech) a 1 ÷ 2 stredne veľký citrón, nakrájaný na kúsky spolu so šupkou. Všetky výrobky sa dajú do 3-litrovej nádoby a zalejú sa medom. Ak je príliš hustá, pred zmiešaním v nádobe ich predtým zmiešajte so všetkými ingredienciami.

Vezmite: 1 ÷ 2 polievkové lyžice. Trikrát počas dňa pred jedlom, kefír vopred.

  • Recept 3. Počas východu slnka rozlomte lem žihľavy. Nalejte do studenej vody a sedte asi hodinu. Zomelieme to. Opuch maltou. Zmiešajte s prelisovaným cesnakom (pomery sa odoberajú podľa vašej chuti a na základe stavu gastrointestinálneho systému). Na zamiešanie nakrájaného šťaveľa, žihľavy, špenátu (pomer 1: 1), petržlenovej vňate, kôpru, uvareného vaječného bielka, na naplnenie jablčného octu alebo rastlinného oleja a citrónovej šťavy.
  • Recept 4. Vezmite biele kvety imela (najlepšie odstráňte z ovocných stromov) a kvety tansy po 1 t.l. a 2 lyžice. Čerstvé. Naberte 1/2 litra vody. Vrieť. Nechajte to cez noc. Cudzinec.

Vezmite: Používajte v malých ďasnách po celý deň.

Opakovanie meduloblastómu

Všetky lieky sa užívajú iba pod prísnym dohľadom lekára. Ako dobre sa pacient vyrovná so svojou chorobou, ak je možný opakovaný výskyt meduloblastómu, žiadny lekár na tieto otázky nemôže jednoznačne odpovedať. Ale stále je možné a potrebné hovoriť o akejsi predpovedi. Pacient by sa mal zotaviť. Pozitívnu dynamiku kurzu možno predpovedať, ak sa pacient odvolal na skoré štádium ochorenia. Dôležitý je vek pacienta a existujú metastázy, ako hlboko zasiahli telo. Ak je liečba v počiatočnom štádiu a bola podaná celá liečba, potom je päťročná miera prežitia ≈ 75%. A najhoršia prognóza je u tých pacientov, u ktorých sa opakovane opakoval meduloblastóm. Títo pacienti nežijú v priemere viac ako 13 ÷ 18 mesiacov.

Prognóza meduloblastómu

Ak udržujete svoje telo takýmito infúziami, potom bude prognóza meduloblastómu nepochybne pozitívnejšia ako bez udržiavacej liečby.

Nemalo by sa vzdať pravidelných preventívnych vyšetrení, najmä u tých, ktorí majú predispozíciu na rakovinu, najmä pri meduloblastóme: profesionálna činnosť, genetická predispozícia. Ale ak sa vyskytli nepríjemné pocity, časté bolesti hlavy, neodkladajte kampaň lekárovi na neskôr. Je lepšie dosiahnuť negatívny výsledok, ako si vyčítať, že ste leniví a zaneprázdnení.