Medzinárodný mesiac kontroly lymfómu - Čo je Hodgkinov lymfóm a rizikové faktory

Asociácia pacientov s lymfómom s podporou spoločností Roche Romania, Europa FM a Gral Medical uvádza v septembri kampaň Info Lymphoma, ktorej cieľom je informovať a vzdelávať verejnosť o existencii, príznakoch a výskyte rakoviny lymfatického systému. Kampaň sa koná počas celého septembra pod sloganom Vložte LYMPHOMA do siete!.

Čo je to Hodgkinov lymfóm?

Túto chorobu prvýkrát popísal Thomas Hodgkin v roku 1832.

Hodgkinov lymfóm (tiež známy ako Hodgkinova choroba) je v skutočnosti forma rakoviny lymfatického systému, stavu s liečivým potenciálom, ktorý má určité klinické a biologické vlastnosti.

Lymfatický systém je sieť vzájomne prepojených ciev a ganglií. Odčerpáva lymfy a odvádza z tela niektoré toxické produkty. Lymfatické uzliny sú usporiadané do gangliových staníc, ktoré fungujú ako filtre a dokážu zastaviť potenciálne patogénne mikroorganizmy.

Kedykoľvek sa telo snaží vysporiadať s infekciou, všimneme si, že lymfatické uzliny v postihnutej oblasti rastú. Je to veľmi bežné a dá sa predpokladať, že imunita funguje. Ak dôjde k poškodeniu imunitného systému, telo je ľahko poraziteľné patogénmi z vonkajšieho prostredia alebo dokonca niektorými mikroorganizmami, ktoré nemajú patogénny účinok a stávajú sa agresívnymi.

Lymfóm je forma rakoviny lymfatického systému, ktorá má formu solídnych nádorov. Vyskytujú sa, keď sa tento typ bunky nazývanej lymfocyty začne chaoticky množiť a vymkne sa spod kontroly. Nové bunky sú nielen oveľa početnejšie, ale majú aj oveľa agresívnejšie vlastnosti, môžu napadnúť tkanivá a vyhnúť sa zvyšku imunokompetentných buniek, aby nedošlo k ich zničeniu.

Hodgkinov lymfóm má tendenciu sa šíriť z jednej gangliovej skupiny do druhej a postupne zahŕňa každú z nich.

Toto zhubné ochorenie má dva vrcholy výskytu: prvý vo veku od 15 do 35 rokov a druhý po 55 rokoch. Zdá sa, že táto forma rakoviny je častejšia u mužov ako u žien. Táto prevaha je oveľa výraznejšia v mladom veku, keď viac ako 85% pacientov tvoria chlapci. Diagnostika a liečba choroby v počiatočnom štádiu významne zlepší prežitie pacienta a dosiahne 90%, ak je použitá liečba správna a diagnóza sa stanovila od prvého štádia ochorenia.
Hodgkinov lymfóm bol jedným z prvých druhov rakoviny, ktoré reagovali na radiačnú terapiu a neskôr na kombinovanú chemoterapiu. Odhaduje sa, že v roku 2002 bolo 62 000 medzinárodne hlásených prípadov.

Hodgkinov lymfóm musí byť odlíšený od iných typov lymfómov alebo od iných príčin, ktoré môžu spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín (lymfadenopatia). Definitívna diagnóza sa stanoví vykonaním gangliových biopsií a identifikáciou určitých znakov analyzovaného tkaniva. Pacientovi budú tiež pred odberom chemoterapie odobraté vzorky krvi. Vyšetrovanie pacienta podozrivého z Hodgkinovho lymfómu sa však začína starostlivým vyšetrením pacienta. Pacienti s Hodgkinovým lymfómom často hlásia asténiu, únavu, zníženú pohybovú kapacitu, majú psychoemočné poruchy (najmä úzkosť alebo depresiu), majú problémy v práci alebo majú ťažkosti s hľadaním práce, majú rodinné problémy a často majú skúsenosti sexuálne poruchy.

Hlavné rizikové faktory identifikované špecialistami na vznik Hodgkinovho lymfómu sú:

Mužské pohlavie;
Vek: od 15 do 35 rokov alebo nad 55 rokov;
Rodinná anamnéza Hodgkinovho lymfómu;
Infekčná mononukleóza v anamnéze;
Výrazná imunosupresia.
Lymfatický systém a lymfómy

Ľudské telo sa skladá z buniek. Väčšina buniek žije krátko, potom zomrú a nahradia ich nové. Niekedy tento cyklus už nefunguje správne. Bunky rastú, nekontrolovateľne sa množia a nezomierajú, keď by mali. To vytvára predpoklady na výskyt určitých druhov rakoviny vrátane rakoviny lymfatických ciest.

Krv obsahuje nasledujúce prvky:

Červené krvinky, ktoré prenášajú kyslík a dodávajú krvi charakteristickú farbu.

Biele krvinky, ktoré sú súčasťou prirodzeného obranného systému tela, známeho ako imunitný systém, a majú úlohu v boji proti infekciám.

Krvné doštičky s úlohou pri zrážaní krvi

Lymfatický systém je podobný krvnému systému. Krv preteká krvnými cievami (tepnami a žilami). Biele krvinky vrátane lymfocytov tiež cirkulujú cez inú sieť ciev, ktorá sa nazýva lymfatický systém a ktorá tiež prenáša tekutiny a živiny do tela.

Pri nehodgkinskom lymfóme sa postihnuté biele krvinky nekontrolovateľne množia, hromadia sa v štruktúrach lymfatického systému a vytvárajú nádory známe ako lymfómy. Tieto nádory sa môžu vyskytnúť takmer kdekoľvek, pretože lymfatický systém prechádza celým telom. Najčastejšie sa vyskytujú v lymfatických uzlinách, pečeni alebo slezine.

Existujú dva typy lymfómov: non-Hodgkinov lymfóm a Hodgkinov lymfóm, choroby, ktoré sa líšia v určitých vlastnostiach. Oba typy sú rakovinou lymfatického systému. Podmienky sú rôzne a v nasledujúcom texte stručne vysvetlíme niektoré údaje o non-Hodgkinovom lymfóme, ktorý je najbežnejšou formou lymfatického karcinómu (80 - 85% prípadov).

Čo je non-Hodgkinov lymfóm?

Non-Hodgkinov lymfóm je forma lymfatického karcinómu a môže mať dva typy: agresívny a indolentný.

Agresívny non-Hodgkinov lymfóm

Agresívny non-Hodgkinov lymfóm je rýchlo sa rozvíjajúca forma lymfómu. Choroba zvyčajne dobre reaguje na liečbu a často sa dosahuje úplná remisia, čo je cieľom liečby. Ak to však nie je možné, cieľom liečby je zlepšenie kvality života kontrolou symptómov, ktorá sa nazýva paliatívna starostlivosť. Agresívny non-Hodgkinov lymfóm si vyžaduje okamžitú liečbu, inak je priemerná dĺžka života šesť mesiacov až dva roky.

Indolentný non-Hodgkinov lymfóm

Indolentný non-Hodgkinov lymfóm je pomaly rastúca forma lymfómu. Tento typ lymfómu má menšiu pravdepodobnosť vyliečenia, ale postihnutý človek si väčšinou môže vychutnať dlhé obdobia, v ktorých nebudú žiadne príznaky choroby alebo ich bude veľmi málo. Pomocou správnej liečby a podpory lekárskeho tímu môže mať pacient dlhodobo relatívne normálny život.

Počas tejto doby môže byť kvalita života veľmi dobrá/uspokojivá a od bežného života ich oddeľuje iba niekoľko menších zmien. Po remisii však môžu nasledovať obdobia, v ktorých sa príznaky vrátia, a tieto obdobia sa nazývajú „relapsy“. Preto si indolový non-Hodgkinov lymfóm najčastejšie vyžaduje dlhodobú liečbu. V prípade indolentného non-Hodgkinovho lymfómu spôsobuje pomalšie šírenie rakovinových buniek v tele dlhšiu dĺžku života a postihnutí môžu s týmto ochorením žiť 10 rokov.

Bežné príznaky non-Hodgkinovho lymfómu

Bezbolestný rast lymfatických uzlín často lokalizovaných na krku, v podpazuší alebo v slabinách
Pretrvávajúca alebo opakujúca sa horúčka, ktorej príčina sa nedá vysvetliť
Bohaté nočné potenie
Chudnutie alebo únava
Trvalé svrbenie po celom tele
Ťažké dýchanie alebo kašeľ

Bežné príznaky uvedené vyššie možno pripísať iným príčinám, takže nehodgkinský lymfóm nemusí byť zistený okamžite. V boji proti infekciám tiež nemôžu hrať úlohu abnormálne biele krvinky (rakovinové lymfocyty) nájdené v non-Hodgkinovom lymfóme. Preto môžu pacienti s non-Hodgkinovým lymfómom ochorieť ľahšie ako zdravý človek.

Presná príčina lymfómu zatiaľ nie je známa, choroby imunitného systému a závažné infekcie sú inkriminované. Expozíciu rozpúšťadlám alebo pesticídom možno považovať za priaznivý faktor pre vznik tohto stavu.

Príznaky non-Hodgkinovho lymfómu

Príznaky non-Hodgkinovho lymfómu sú nešpecifické, takže ich možno nájsť v iných podmienkach. Najbežnejšie v tomto stave sú:

1. Zväčšenie lymfatických uzlín

Najbežnejším príznakom non-Hodgkinovho lymfómu je zvýšenie objemu lymfatických uzlín alebo uzlín. Často sú tieto opuchy viditeľné na krku, kľúčnej kosti, podpazuší alebo v slabinách. Spôsobujú ich biele krvinky, ktoré sa hromadia v lymfatických uzlinách. Môžu sa tiež zvýšiť, ak trpíme nachladnutím alebo infekciou. Preto je dôležité mať na pamäti, že iba zväčšenie lymfatických uzlín neznamená, že trpíme lymfómom. Po vyliečení chladu alebo infekcie zápal zmizne. V prípade non-Hodgkinovho lymfómu zostávajú lymfatické uzliny dlhšie rozšírené.

2. Kašeľ, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním (dyspnoe), bolesti brucha

Mnoho príznakov non-Hodgkinovho lymfómu závisí od umiestnenia nádorov. Môže sa napríklad vyskytnúť bolesť na hrudníku a dýchavičnosť, ak sa lymfatické uzliny za hrudnou kosťou alebo týmusom (žľaza s vnútorným vylučovaním) zväčšujú a stláčajú blízke orgány. Zväčšenie lymfatických uzlín za hrudnou kosťou (mediastinálne lymfatické uzliny) teda môže spôsobiť dýchavičnosť, podráždený suchý kašeľ, bolesť na hrudníku, problémy s prehĺtaním. Ak sú lymfatické uzliny umiestnené v bruchu, môžu spôsobiť zväčšenie objemu brucha, rozptýlené bolesti brucha, poruchy črevného prechodu.

3. Všeobecná nevoľnosť

Všeobecná nevoľnosť je bežná u ľudí s non-Hodgkinovým lymfómom. Mnohé z nešpecifických príznakov non-Hodgkinovho lymfómu možno považovať za všeobecné príznaky choroby. Medzi ne patrí: Opakovaná alebo pretrvávajúca horúčka, ktorej príčina sa nedá vysvetliť (telesná teplota vyššia ako 38 stupňov C)

Nočné potenie, ktoré by mohlo spôsobiť navlhnutie pyžama a posteľnej bielizne bez zjavného dôvodu (vysoká teplota v miestnosti)
Neúmyselné chudnutie (definované ako chudnutie o viac ako 10% telesnej hmotnosti za 6 mesiacov)
Ťažká a pretrvávajúca únava alebo vyčerpanie
Znížená chuť do jedla

Kampaň Lymphoma Info obsahuje niekoľko taktík, prostredníctvom ktorých chce Asociácia pacientov s lymfómom upriamiť pozornosť obyvateľstva na skutočnosť, že lymfóm znamená rakovinu lymfy, čo mnoho ľudí stále nevie. Existujú dva typy lymfómov: non-Hodgkinov lymfóm (NHL) a Hodgkinov lymfóm (LH). Oba typy sú rakovinami lymfatického systému, ktoré, ak sa objavia včas, sa môžu zmeniť na chronické choroby, ktoré sú pod terapeutickou kontrolou.

Kampaň Lymphoma Info obsahuje dve fázy: v prvej časti sa zobrazí správa Vložte LYMPHOMA do siete! - môže sa stretnúť do 15. septembra (Medzinárodný deň boja proti lymfómu) a bude vyzývať mladých ľudí, aby hľadali v sieti viac informácií o lymfóme, čím sa zvyšuje frekvencia hľadania informácií o lymfóme. V druhej fáze môžu mať tí, ktorí vykazujú príznaky, ktoré môžu predstavovať špecifické príznaky lymfómu, bezplatný prístup k laboratórnym vyšetreniam a špecializovaným konzultáciám od 15. septembra do 1. októbra.

Mediálne pokrytie poskytuje Europa FM, ktorá bude od 4. do 30. septembra vysielať informačný spot, vonkajšie reklamy a stanice metra, ako aj prítomnosť na internete prostredníctvom Yahoomailu a sociálnej siete Facebook. .