Melazma a pigmentové škvrny na tvári; Príčiny a možnosti liečby; DR.
Melazma a pigmentové škvrny na tvári - príčiny a možnosti liečby
Dnes hovoríme o melazme a pigmentových škvrnách, ktoré sa objavili na tvári po vystavení slnečnému žiareniu v lete. Pretože melasma je veľmi časté ochorenie kože a je z estetického hľadiska pre pacientov mimoriadne nepríjemné (najmä tvar na tvári), rozhodol som sa poskytnúť vám článok, ktorý obsahuje príčiny, znaky a možnosti liečby. sa ukázal ako účinný a bezpečný pre citlivú pokožku na tvári.
V prípade konzultácií, liečby alebo akýchkoľvek iných otázok ma môžete kontaktovať na 0726.416.321.
Čo je to melazma?
Melazma je získaná hyperpigmentácia (intenzifikácia ukladania melanického pigmentu), ktorá sa prejavuje výskytom hnedo-hnedých škvŕn rôznej intenzity, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v oblastiach intenzívne vystavených UV žiareniu, ako je tvár, dekolt alebo ruky. Väčšina pacientov má rôzny stupeň poškodenia prevažne na lícach, nose, čele, brade a nad hornou perou. Ako už bolo spomenuté vyššie, pigmentové škvrny môžu byť tiež na pokožke predlaktia, dekoltu alebo krku.
Melazma - príčiny
Stručne povedané a pre každého pochopenie, vzhľad melazmy úzko súvisí s ukladaním melanínového pigmentu na koži pod vplyvom určitých hormónov a ultrafialového žiarenia.
Melazma - diagnóza
Diagnóza melazmy sa zvyčajne stanoví po klinickom vyšetrení bez potreby ďalšieho vyšetrenia. Okrem toho možno lampu Wood použiť na odlíšenie ukladania pigmentu v pokožke od dermis.
Odlišná diagnóza. Aj keď je klinický obraz niekedy veľmi sugestívny, iné stavy môžu mať podobné vlastnosti ako melazma: pozápalová pigmentácia, aktinický lichen planus, exogénna ochronóza po dlhodobej expozícii prípravkom na báze hydrochinónu.
Melazma - Liečba
Predtým, ako začneme uvádzať zoznam metód a prípravkov najčastejšie používaných pri liečbe melazmy, mali by ste vedieť, že existujú prípady, aj keď zriedkavé, kedy môže táto forma pigmentácie spontánne zmiznúť za niekoľko mesiacov. Vo väčšine prípadov je bohužiaľ pigmentácia zvýraznená a vyžaduje si špecializované ošetrenie. Je tiež veľmi dôležité odstrániť predisponujúce faktory, ako je slnečné žiarenie a hormonálna nerovnováha, pretože melazma má tiež tendenciu sa opakovať.
Liečba melazmou je rozdelená do niekoľkých kategórií. Metódy liečby založené na hodinových (zriedka používaných) alebo lokálnych prípravkoch (nechty, krémy) a metódach ablácie alebo lúpania.
Lokálna liečba melazmy
Najbežnejšie používané prostriedky na bielenie pigmentových škvŕn sú:
Štúdie vyššie uvedených prípravkov naznačujú, že prípravky na báze hydrochinónu v kombinácii s kortikosteroidmi s nízkou účinnosťou, ako je hydrokortizón, majú veľmi dobré výsledky. Trojkombinácia hydrochinónu, retinoidu a nízkoúčinného glukokortikoidu je však kombináciou s najvyššou účinnosťou podľa špeciálnych štúdií.
Všetky vyššie uvedené topické liečby musia byť sprevádzané vyhýbaním sa slnečnému žiareniu. Pokiaľ to nie je možné (tvár je prirodzene najviac fotoexponovanou oblasťou), mali by sa počas celej doby pôsobenia nanášať krémy s ochranným faktorom SPF. Širokospektrálne ochranné krémy SPF 50, ktoré obsahujú fyzikálne filtre odpudzujúce slnečné žiarenie, ako je oxid titaničitý alebo oxid zinočnatý, sú výberom na úkor tých, ktoré majú iba chemický filter.
Metódy fyzikálnej liečby melazmy
Metódy fyzikálneho ošetrenia zahŕňajú procedúry, ktoré sa vykonávajú v dermatologickej ordinácii, niekedy kvôli zvýšeniu účinnosti v kombinácii s rôznymi topickými spôsobmi liečby uvedenými vyššie.
- Lekárske mikroihly - Dermapen. Pomocou špeciálneho zariadenia budú pigmentované oblasti podrobené postupu mikroihličkovania, ktorý stimuluje obnovu povrchových a stredných vrstiev pokožky. Depigmentačné topické produkty aplikované počas procedúry tiež hlboko preniknú do vrstiev pokožky cez vytvorené otvory. Zvyčajne to trvá najmenej 3 ošetrenia.
Melazma - prevencia
Najdôležitejšie je, že keď sa zmienime o diagnóze melazmy, musíme hovoriť o prevencii, pretože tento stav sa zvykne opakovať aj po správnom ošetrení a pokožka je čistá. Tak ako pri mnohých iných stavoch, aj pri liečbe melasmy je možné predchádzať oveľa ľahšie.
Pokiaľ ide o melazmu, neexistuje účinnejšia metóda prevencie ako opaľovací krém. Počas pobytu na slnku sa odporúča používať opaľovací krém prispôsobený vašim potrebám (typ pokožky, požadovaný odtieň, doba ochrany). Slnko neznamená iba ísť na pláž. Za slnečné žiarenie sa považuje okamih, keď opustíte domov alebo jazdíte autom a slnečné lúče prichádzajú do styku s pokožkou.
- Odporúča sa použiť krém proti slnečnému žiareniu, ktorý nie je komedogénny s SPF 50, nanášaný v pomerne výdatnej vrstve, kým sa neabsorbuje na celý fotoexponovaný povrch. Je potrebné mať na pamäti, že účinnosť väčšiny výrobkov je v priemere 2 hodiny. Znovu naneste ochranný krém v maximálnom intervale 2 hodín. Ak chcete kombinovať opaľovací krém s podkladovou bázou, existujú prípravky špeciálne vytvorené na tento účel.
- Klobúky a slnečné okuliare sú tiež skvelým spôsobom, ako sa vyhnúť slnečnému žiareniu.
- Stres, fajčenie a strava sú hlavnými rizikovými faktormi, ktoré je možné zvládnuť pomocou malej vôle. Psychoemotinálny stres môže spôsobiť hormonálne výkyvy, ktoré uprednostňujú výskyt alebo zhoršenie melazmy; Je potrebné sa vyhnúť diéte bohatej na potraviny, ktoré obsahujú rastlinné hormóny (fytoestrogény), ako je sója.