Metabolické laboratórne štúdie u detí

HLAVNÁ EMPÁZA
Metabolické laboratórne štúdie u detí

štúdie

Poruchy metabolizmu cukru a tukov v detstve musia byť rozpoznané čo najskôr, aby sa zmiernilo dlhodobé následné poškodenie alebo v najlepšom prípade sa mu úplne zabránilo. Tento článok vysvetľuje užitočné laboratórne testy na hypoglykémiu a hyperglykémiu, na poruchy metabolizmu lipidov a interpretáciu získaných laboratórnych hodnôt.
Autori: Anna Lauber-Biason1 a Martin Hersberger2

Hypoglykémia
Dolná hraničná hodnota glukózy je ťažké definovať, najmä u novorodencov. Často je to však definované ako 6,1 mmol/l pre vzorku krvi nalačno alebo> 7,8 mmol/l pre spontánnu vzorku krvi. Ako je znázornené na obrázku 1, hyperglykémia má množstvo rôznych príčin, pričom drogy sú u detí neobvyklou príčinou, ktorú je možné rýchlo identifikovať. Na druhej strane je hyperglykémia častá pri strese. U kriticky chorých detí a detí na jednotke intenzívnej starostlivosti je hyperglykémia skutočnou endokrinnou a metabolickou reakciou na stres a pravdepodobne nie je indikátorom jej nástupu.

Obrázok 1: Diagnostický algoritmus hyperglykémie upravený z (16)

Obrázok 2: Diagnostický algoritmus pre podozrenie na MODY, upravený z (16)

Tabuľka 4: Interpretácia laboratórnych hodnôt pri hyperglykémii (6)

Diabetes mellitus (glukóza)

Obrázok 3: Diagnostický algoritmus pre podozrenie na T2DM upravený z (16)