Metabolicky zdravá obezita ako prvý hodnotný cieľ - Helmholtz Zentrum München

  • profilu
    • Rýchle fakty
    • príbeh
    • financovanie
    • NASA misia
    • stratégia
  • Umiestnenia
    • Neuherberg
    • Großhadern
    • Garching
    • Mesto Mníchov
    • augsburg
    • Tubingen
    • Hannover
    • Drážďany
    • Lipsko
  • Organizácia
    • zvládanie
    • Telá
    • Združenie Helmholtz
  • služba
    • Smery
    • Kontakt
    • Radiačná ochrana
  • Nákup/verejné súťaže
  • Trh práce
  • o nás
    • Vaše výhody
    • Fakty
    • FAQ
  • Skúsení odborníci
    • veda
    • Administratívna infraštruktúra
    • IT a technická infraštruktúra
    • Špecializovaný toxikológ (DGPT)
  • Štartéri a absolventi kariéry
    • veda
    • Administratívna infraštruktúra
    • IT a technická infraštruktúra
  • študentov
    • Bakalárske a diplomové práce
    • Stážisti a pracujúci študenti
  • Školáci a stážisti
    • školenia
    • duálne štúdium
  • IT @ Helmholtz Center Mníchov

Metabolicky zdravá obezita ako hodnotný prvý cieľ?

Napriek známym zdravotným rizikám sa iba niektorým z ľudí postihnutých obezitou darí chudnúť udržateľným spôsobom. Mnohí odložili potrebné veľké straty hmotnosti. V publikácii „The Lancet Diabetes & Endocrinology“ vedci z Helmholtz Zentrum München z Tübingenu ukazujú, že metabolicky zdravá obezita * môže byť prvým hodnotným cieľom v liečbe obezity. Práce sa uskutočnili spolu s kolegami z Nemeckého ústavu pre výskum výživy v Postupime-Rehbrücke (DIfE) ako súčasť Nemeckého centra pre výskum cukrovky (DZD).

V porovnaní s ľuďmi s metabolicky chorou obezitou (asi 70% ľudí s obezitou, viac ako jedným z vyššie uvedených rizikových faktorov, kardiometabolické riziko + 150%), ľuďmi s metabolicky zdravou obezitou (asi 30% ľudí s obezitou, najviac s jedným z vyššie uvedených rizikových faktorov) ) iba o 25% vyššie kardiometabolické riziko v porovnaní s metabolicky zdravými ľuďmi s normálnou hmotnosťou. Zdroj: Helmholtzovo centrum Mníchov

cieľ

Stále viac ľudí na celom svete trpí obezitou. Výsledkom je, že s tým súvisí aj viac sekundárnych chorôb, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, infarkt alebo mŕtvica. Prostredníctvom zásahu do životného štýlu sa postihnutým ľuďom podarí krátkodobo znížiť svoju váhu, ale z dlhodobého hľadiska zvyčajne nedôjde k úspechu. Ďalej vyvstáva otázka, či päť- až osempercentný úbytok hmotnosti navrhovaný lekárskymi spoločnosťami je vôbec dostatočný na to, aby všetci ľudia s nadváhou a obezitou mohli výrazne znížiť riziko sekundárnych chorôb.

Príklad: S počiatočnou hmotnosťou 120 kg a výškou 180 cm (BMI, index telesnej hmotnosti 37,0 kg · m -2) je BMI pacienta 34,4 aj po úspešnom chudnutí. Je to dlhá cesta od dosiahnutia požadovaného BMI 25 alebo menej, ktoré sa dnes považuje za jasnú ochranu pred chorobami spojenými s obezitou u väčšiny ľudí. Nemalo by zmysel definovať dosiahnuteľné strednodobé ciele, aby ste dosiahli individuálne zdravú váhu? Ktoré parametre by mohli charakterizovať tento strednodobý cieľ? Môžu menšie kroky motivovať postihnutých k chudnutiu? Vedci z kliniky IV Fakultnej nemocnice Tübingen a Inštitútu pre výskum cukrovky a metabolické choroby (IDM) Helmholtzovho centra v Mníchove a DIfE v Postupime skúmali tieto otázky, pričom obaja sú partnermi DZD.

Profesori Norbert Stefan a Hans-Ulrich Häring z Tübingenu a profesor Matthias Schulze z Postupimi vo svojej práci ukazujú, ako možno koncept metabolicky zdravej obezity integrovať do riadenia rizík liečby obezity. Okrem iného používajú svoje vlastné údaje z intervenčnej štúdie životného štýlu v Tübingene, aby preukázali, že úbytok hmotnosti o viac ako 10 percent s priemerným počiatočným BMI na úrovni 35 je pravdepodobne dostatočný na prechod od „metabolicky chorého“ k „metabolicky zdravému“ prebytočnému kilogramu. Ale tiež zdôrazňujú, že s tým by sme nemali byť dlhodobo spokojní, pretože aj pri metabolicky zdravej obezite sa riziko ochorenia zvyšuje o 25 percent v porovnaní s metabolicky zdravou normálnou hmotnosťou. Pre porovnanie: v prípade rovnako obéznych ľudí, ktorí sú považovaní za metabolicky chorých, sa riziko zvyšuje o 150 percent.

Stefan popisuje dosiahnutie overiteľnej ochrany pred metabolickými chorobami súvisiacimi s obezitou ako dôležitý míľnik: „Vnímajte túto ochranu ako„ nízkoposlušné ovocie “. Nie je ľahké pozberať, ale je ľahšie ho dosiahnuť ako sa od začiatku sústrediť na najvyššie ovocie. “Komunikácia medzi lekárom a pacientom je dôležitou podporou motivácie pacienta k dosiahnutiu tohto stavu a prinajmenšom k jeho dosiahnutiu. držať.

Ďalšie informácie

Pozadie:
Ľudia s metabolicky zdravou obezitou majú najviac jeden z nasledujúcich rizikových faktorov: vysoký krvný tlak (hypertenzia), narušený metabolizmus uhľohydrátov (inzulínová rezistencia), poruchy metabolizmu lipidov (dyslipidémia), brušná obezita, vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémia) alebo stukovatenie pečene.

Pôvodná publikácia:
Stefan N, Häring H-U, Schulze MB. (2017): Metabolically healthy obezity: the low-hung fruit in obezity treatment? The Lancet Diabetes & Endocrinology, DOI: 10.1016/S2213-8587 (17) 30292-9

Helmholtz Zentrum München ako nemecké výskumné centrum pre zdravie a životné prostredie sleduje cieľ vývoja osobného lekárstva pre diagnostiku, terapiu a prevenciu rozšírených chorôb, ako je diabetes mellitus, alergie a pľúcne choroby. Za týmto účelom skúma interakciu medzi genetikou, faktormi životného prostredia a životným štýlom. Sídlo centra je v Neuherbergu na severe Mníchova. Helmholtz Zentrum München zamestnáva okolo 2 500 ľudí a je členom združenia Helmholtz, ktoré má 19 vedeckých, technických a medicínsko-biologických výskumných centier s približne 37 000 zamestnancami.

Primárnymi výskumnými cieľmi pracovných skupín v Inštitúte pre výskum cukrovky a metabolických chorôb (IDM) Helmholtzovho centra v Mníchove na Tübingenskej univerzite sú identifikácia faktorov individuálneho rizika cukrovky, prevencia cukrovky a personalizovaná liečba cukrovky. Dôraz sa kladie na štúdie interakcií medzi génom a prostredím pri cukrovke 2. typu.