Metabolizmus; - Die Krankmacher - Stiftung Warentest
obsah
Málo pohybu, nadmerná telesná hmotnosť, cukor, tuky a alkohol spôsobujú, že ste chorí a skracujete priemernú dĺžku života. Jediná vec, ktorá pomáha, je prijať dôsledné protiopatrenia.
Hlavný patogén v krajine má komplikovaný názov: metabolický syndróm, tiež známy ako fatálne kvarteto. Vykoľajuje sa metabolizmus. „Hlavnými známymi príčinami život ohrozujúcich kardiovaskulárnych chorôb sú okrem genetickej predispozície aj cukrovka 2. typu, obezita, nedostatok pohybu a zlé stravovacie návyky,“ hovorí profesor Stefan Zeuzem, riaditeľ lekárskej kliniky I vo frankfurtskej univerzitnej nemocnici.
Metabolický syndróm sa vyvíja v priebehu rokov. Mnoho škodlivých faktorov sa spája v katastrofickom slede, napríklad vedie k cukrovke typu 2. Hovorilo sa tomu „cukor v starobe“. Dnes sú čoraz viac postihnutí mladší ľudia. Spúšťače sa často dajú nájsť v životnom štýle.
Ako sud na prášok
Ľudia, ktorí výrazne priberajú vo veku od 25 do 40 rokov, majú vyššie riziko cukrovky ako tí, ktorí trpia nadváhou po 40. roku života. Fajčiari majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť cukrovky ako nefajčiari. Tí, ktorí trpia nespavosťou alebo chrápajú s prestávkami v dýchaní, majú tiež vyššie riziko cukrovky.
Metabolický syndróm má 70 zo 100 ľudí s cukrovkou 2. typu. V Nemecku je už viac ako šesť miliónov diabetikov 2. typu, vrátane čoraz viac detí a mladých ľudí. Vrátane počtu neohlásených prípadov bola hranica 10 miliónov pravdepodobne už prekročená. Celosvetovo sa v najbližších 25 rokoch očakáva nárast najmenej o 60 percent. Kvôli dlhodobým účinkom, ako sú infarkty, sedia diabetici na sude s práškom.
Postupný proces
Nezdravý životný štýl, príliš málo pohybu a mastné, sladké jedlo vedie k nadmernému množstvu telesného tuku v brušnej oblasti. A to je pre choroby kľúčové. Najmä ten je rizikový
Prírastok hmotnosti v mladom veku. Diabetes 2 často postihuje sedavé deti a dospievajúcich s veľkou nadváhou.
Pred prejavom cukrovky typu 2 trpia postihnutí ľudia zvyšovaním inzulínovej rezistencie (pre-cukrovky) niekoľko rokov: Telesný hormón produkovaný pankreasom má iba znížený účinok na orgány citlivé na inzulín, ako sú kostrové svaly, tukové tkanivo, pečeň a mozog. Pomocou inzulínu sa hladina cukru v krvi zvyčajne udržuje v rozmedzí 60 a 140 mg/dl. Účinok inzulínu však trpí nadváhou, nedostatkom pohybu a ďalšími faktormi. (Zvyšujúca sa) inzulínová rezistencia signalizuje všeobecnú metabolickú poruchu. Bunky tela ignorujú inzulínový signál, ktorý uvoľňuje pôsobenie inzulínu v bunkách a znižuje hladinu cukru v krvi.
Cukrovka 2. typu sa preto vyvíja pomerne pomaly. Niekedy príznaky chýbajú, niekedy sa objaví únava, pokožka svrbí, rany sa zle hoja. Telo sa spočiatku darí udržiavať hladinu cukru v krvi do veľkej miery v normálnom rozmedzí prostredníctvom zvýšenej produkcie inzulínu. Aj keď sú hodnoty stále normálne, metabolizmus je už v nerovnováhe. Hladina cukru v krvi nalačno je počas tejto fázy stále normálna alebo sa zvyšuje iba mierne. Ale tento mechanizmus zvyšovania produkcie inzulínu postupuje v priebehu rokov. Hladina cukru v krvi nalačno nakoniec stúpne na viac ako 110 mg/dl. V tejto fáze sú bunky už také rezistentné na inzulín, že organizmus po jedle už nedokáže adekvátne absorbovať špičkové hodnoty glukózy. Odborníci to nazývajú narušená glukózová tolerancia.
Tip: Test glukózovej tolerancie praktického lekára kontroluje schopnosť tela odstraňovať a štiepiť cukor z krvi.
V poslednej fáze - zvyčajne po rokoch - je pankreas vyčerpaný a produkuje čoraz menej inzulínu. Dotknutá osoba musí potom podať injekciu inzulínu.
Cievne usadeniny, vysoký krvný tlak
Podľa rozsiahlej populačnej štúdie je zvýšená hladina cukru v krvi čiastočne zodpovedná za smrť viac ako troch miliónov ľudí na celom svete každý rok. Pre väčšinu z týchto infarktov a mozgových príhod je „veľmi normálny“
Čiastočne sú zodpovedné hladiny cukru v krvi, ktoré sú pod hodnotou diagnostikovaného diabetu 2. typu. Špecialisti diskutujú o tom, či by sa liek na zníženie hladiny cukru v krvi metformín mal používať v počiatočnom štádiu, najmä u ľudí s nadváhou.
Skládka odpadu v stene krvných ciev
Aby ste sa vyhli riziku rizík, je mimoriadne dôležité schudnúť, najmä cvičením, až tridsať minút denne. Cievnym poškodením z cukrovky sú postihnuté všetky orgány. Obzvlášť náchylné sú napríklad malé cievy v očiach alebo obličkách. Je dôležité poznať svoj krvný tlak a kontrolovať hladinu cukru v krvi.
Hladina cukru v krvi nalačno medzi 100 a 110 ml/dl je spojená s rizikami. Hladina cukru v krvi blízko hraničných hodnôt (pozri text: postupy a výsledky testov) už spôsobuje biochemické zmeny. Tieto procesy podporujú chronický zápal v stene krvných ciev. Zvýšená hladina cukru v krvi brzdí produkciu látok s protizápalovými vlastnosťami. Ateroskleróza je uprednostňovaná. Glukóza narúša produkciu energie v bunkách steny krvných ciev.
Ak je v stene cievy zápal, ukladajú sa tam častice cholesterolu. „Skládka“ je spočiatku malá, ale neustále rastie. Dôsledok: Vyvíja sa ateroskleróza. Ak existujú ďalšie rizikové faktory pre srdcovo-cievne ochorenia, ako sú zvýšené hodnoty LDL cholesterolu, fajčenie, vysoký krvný tlak a psychický stres, tieto faktory sa navzájom zvýhodňujú a zintenzívňujú - možno až do srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Každý, kto ako tínedžer trpí cukrovkou, musí v prípade, že nepodnikne protiopatrenia, počítať s takýmito život ohrozujúcimi dlhodobými účinkami v stredných rokoch.
Tučná pečeň ako dôsledok a/alebo príčina
Pečeň je tiež citlivá na inzulín. Zaisťuje, aby sa glukóza ukladala v pečeni vo forme glykogénu a podľa potreby sa uvoľňovala späť do krvi ako glukóza. Týmto spôsobom sa pečeň podieľa aj na regulácii cukru v krvi. Aj keď sa predtým myslelo, že tuková pečeň je výsledkom cukrovky 2. typu, existujú dôkazy, že podporuje cukrovku 2. typu. Neznamená to však, že všetka cukrovka 2. typu je spojená s tučnou pečeňou a naopak. Ale už 30 až 40 percent dospelých má viac alebo menej veľké tukové zásoby v pečeni - kvôli príliš tučnému a príliš sladkému jedlu a/alebo kvôli pravidelnej konzumácii alkoholu a nedostatku pohybu.
Ak sa do pečene dostane viac mastných kyselín, zoslabia sa tam účinky inzulínu. Výsledkom je, že tvorba novej glukózy už nie je inhibovaná a hladina cukru v krvi stúpa. To však nie je všetko - niektoré mastné kyseliny sa ukladajú v pečeňových bunkách a spúšťajú ďalšie nežiaduce procesy. Zvyšok sa používa na tvorbu lipoproteínov bohatých na triglyceridy a prednostne sa uvoľňuje do krvi. Krvné testy potom budú merať zvýšené hladiny lipidov v krvi.
Uvoľnite mastnú pečeň
Okrem cukrovky typu 2 sa postupne objavuje porucha metabolizmu lipidov. Americká populačná štúdia potvrdila: Každý, kto konzumuje vysokokalorické nápoje osladené stolovým cukrom a fruktózou (nealkoholické nápoje), prispieva k zhoršeniu hodnôt lipidov - škodlivé hodnoty LDL stúpajú, dobré hodnoty HDL klesajú.
Tukovú pečeň je často možné obrátiť. „Aj keď sú pečeňové bunky už zapálené (mastný zápal pečene), chudnutie môže priniesť zlepšenie. Každé kilo menej telesnej hmotnosti je prírastok a môže uviesť do činnosti pozitívne procesy v tukovej pečeni, “zdôrazňuje profesor Zeuzem. Alternatíva neexistuje. Pretože v súčasnosti neexistuje zavedená lieková terapia na regresiu tukovej pečene. „Je možné použiť glitazóny, ktoré môžu zvýšiť citlivosť buniek tela na inzulín. Môžu ale spôsobovať vedľajšie účinky, ako je osteoporóza, poškodenie pečene, priberanie na váhe, “varuje Dr. Jörg Bojunga, vedúci oddelenia endokrinológie a diabetológie vo Fakultnej nemocnici vo Frankfurte nad Mohanom.
Každý deň o 600 kilokalórií menej
Zmena životného štýlu zahŕňa aj vyváženú a rozmanitú stravu. Odborníci odporúčajú napríklad stredomorské jedlo, ryby, veľa zeleniny, ovocie, ktoré nie je príliš fruktózové alebo skôr malé množstvo. Potraviny obsahujúce vlákninu, ako sú celozrnné výrobky (chlieb, celozrnné cestoviny), vás zasýtia a znížia hladinu cholesterolu.
Postihnutí teda môžu urobiť veľa sami: „Odporúčame 10-percentné zníženie hmotnosti, 20 minút ďalšieho pohybu denne a množstvo jedla s približne o 600 kilokalóriami menej za deň,“ hovorí Dr. Bojunga. Radikálna strava nie je populárna. Je pravdepodobnejšie, že podporí stukovatenie pečene.
Tip: Ale alkoholu sa vyhnite. A do jedálnička zaraďte ovocie a zeleninu. Týmto spôsobom sa môže často rozdeliť časť tuku uloženého v pečeňových bunkách. Ak nepomôže prechod na vyváženú a rozmanitú stravu, odborníci na výživu odporúčajú ešte dôslednejšiu zmenu stravovania - napríklad so zníženým príjmom (ovocného) cukru a ešte väčším počtom vlákniny a bielkovín.
Tento článok je užitočný. 1 465 používateľov si myslí, že je to užitočné.