METFOGAMMA 1000MG X 120 Medimfarm
1. ČO JE METFOGAMMA 1000 mg A NA ČO SA POUŽÍVA
Metfogamma 1000 je súčasťou skupiny liekov používaných na liečbu cukrovky nezávislej od inzulínu (cukrovka typu 2) u dospelých a detí starších ako 10 rokov.
Metfogamma 1000 je liek používaný na zníženie hladiny cukru v krvi u pacientov s cukrovkou (typ 2), najmä u pacientov s nadváhou, ktorí nemôžu dosiahnuť adekvátnu rovnováhu cukru v krvi iba stravou a fyzickou aktivitou.
Dospelí
Metfogamma 1000 sa môže používať samostatne alebo v kombinácii s inými perorálnymi antidiabetikami alebo inzulínom.
Zníženie výskytu chronických komplikácií cukrovky bolo zaznamenané u pacientov s nadváhou s cukrovkou 2. typu liečených metformínom ako prvolíniovou liečbou.
Deti staršie ako 10 rokov a dospievajúci
Metfogamma 1000 sa môže predpisovať samostatne alebo v kombinácii s inzulínom.
2. SKÔR AKO POUŽIJETE METFOGAMMU 1000 mg
Nepoužívajte METFOGAMMA 1000 mg
-keď ste alergický (precitlivený) na metformíniumchlorid alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek.
komponenty METFOGAMMA 1000;.
-ak sa vyskytne diabetická keto-acidóza, predbežné štádium kómy;
-ak vám bolo diagnostikované zlyhanie alebo dysfunkcia obličiek;
-v prípade akútnych stavov, ktoré môžu viesť k poškodeniu funkcie obličiek, napríklad:
dehydratácia po zvracaní alebo hnačkách, závažné infekcie, obehový šok,
-ak musíte vykonať kontrastné vyšetrenia;
-v prípade akútnych alebo chronických stavov, ktoré môžu spôsobiť nedostatok kyslíka v tkanivách, napríklad: srdcové alebo pľúcne choroby,
-ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt,
-zlyhanie pečene, akútna intoxikácia alkoholom, alkoholizmus;
-počas kojenia.
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní Metfogammy 1 000 mg
Ak potrebujete podstúpiť rádiologické vyšetrenia pomocou intravenóznych kontrastných látok, liečba Metfogammou 1000 sa má ukončiť dva dni pred takýmto vyšetrením a v liečbe je možné pokračovať až po ďalších dvoch dňoch, ak sú hladiny kreatinínu a močoviny obmedzené. pravidlo.
V prípade chirurgického zákroku v celkovej anestézii alebo spinálnej anestézii sa má liečba liekom Metfogamma 1000 prerušiť 48 hodín pred chirurgickým zákrokom a pokračovať v ňom 48 hodín po chirurgickom zákroku.
Vo výnimočných prípadoch môže súbežná liečba sulfonylmočovinou alebo inými liekmi spôsobiť nežiaducu reakciu na výrazný pokles hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia). Jeho klinické prejavy sú: náhle potenie, tremor, palpitácie, agitácia, bulímia, parestézie v ústnej dutine, bledosť, bolesti hlavy, nespavosť, poruchy spánku, úzkosť, poruchy koordinácie pohybov, podráždenosť, depresia. Ak hypoglykémia pretrváva, môžete stratiť vedomie. Z ľahkej hypoglykémie sa môžete zotaviť okamžitým požitím glukózy, cukru alebo sladkých jedál. Ak sa nemôžete rýchlo spamätať z hypoglykémie, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
Konzumácia veľkého množstva etylalkoholu predstavuje riziko hypoglykémie a/alebo laktátovej acidózy. Preto by ste počas liečby Metfogammou 1000 mali prestať piť alkohol.
V niektorých prípadoch nemožno vylúčiť poruchy metabolizmu vitamínu B12. Váš lekár vám preto odporučí vykonať každoročný krvný obraz. Ak krvný obraz preukáže poruchy krvi, váš lekár vám môže podať vitamín B12 navyše.
Pretože akumulácia metformíniumchloridu a následné riziko laktátovej acidózy závisia hlavne od funkcie obličiek, vyžaduje liečba Metfogammou 1000 normálnu funkciu obličiek.
Pred začatím liečby a v 6-mesačných intervaloch počas liečby (ak je to potrebné, ešte častejšie, napríklad pri interkurentných infekciách dýchacích ciest, močových ciest, u starších osôb) je potrebné sledovať funkciu obličiek (kreatinín) a v prípade potreby klírens. kreatinín (napríklad u starších ľudí).
Pred a počas liečby by sa tiež mali vyhodnotiť parametre funkcie pečene, pretože riziko laktátovej acidózy sa zvyšuje s poruchou funkcie pečene.
starší ľudia
Liečba Metfogammou 1000 predstavuje pre staršie osoby určité riziko. Starší pacienti
(> 65 rokov) často nemajú dostatočné orgánové a/alebo pridružené choroby. Tieto stavy môžu zvýšiť riziko laktátovej acidózy počas liečby metformíniumchloridom. Váš lekár rozhodne, či váš stav umožňuje liečbu Metfogammou 1000.
U starších ľudí sa odporúča pravidelné sledovanie funkcie obličiek, pretože je nízka funkcia obličiek a že zlyhanie obličiek zvyšuje riziko laktátovej acidózy. V liečbe bude pokračovať stanovenie plazmatického kreatinínu a ak je to potrebné, klírens kreatinínu, ak je funkcia obličiek normálna. U starších pacientov možno v prípade potreby zvážiť zníženie dávky.
Počas liečby Metfogammou 1000 sa pokračuje v strave a rovnomernom rozložení príjmu sacharidov po celý deň. Ak máte nadváhu, pokračujte v nízkokalorickej diéte.
Deti a dospievajúci
Diagnóza cukrovky typu 2 by sa mala potvrdiť pred začatím liečby Metfogammou 1000.
U detí sa nezistil žiadny účinok metformíniumchloridu na rast a pubertu; dlhodobé výsledky však neexistujú.
Preto sa u detí liečených metformínom odporúča starostlivé sledovanie možných účinkov.
Samotný metformín hydrochlorid nespôsobuje hypoglykémiu. Ale s inzulínom alebo sulfonylmočovinou to vyžaduje opatrnosť.
Užívanie iných liekov
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali kortikosteroidy, lieky na vysoký krvný tlak (inhibítory konverzných enzýmov), diuretiká, antiastmatické lieky (ß-sympatomimetiká) alebo ste podstúpili jódové vyšetrenie, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi.
Používanie METFOGAMMA 1000 mg s jedlom a nápojmi
Počas užívania Metfogammy 1 000 mg sa má prerušiť konzumácia alkoholu.
Metfogamma 1 000 mg sa podáva počas jedla alebo po jedle kvôli možným gastrointestinálnym vedľajším účinkom, ktoré sa môžu vyskytnúť po podaní metformíniumchloridu.
Je tiež potrebné dodržiavať stravu s rovnomerným rozložením sacharidov po celý deň.
U pacientov s nadváhou by sa mala dodržiavať diéta s nadváhou.
Tehotenstvo a dojčenie
Metformíniumchlorid sa už nepodáva pacientkam s cukrovkou, ktoré sú tehotné alebo plánujú otehotnieť. Hladiny glukózy v krvi sa upravujú - v takýchto prípadoch - inzulínom, aby sa znížilo riziko malformácií plodu.
Metfogamma 1000 sa nepoužíva počas dojčenia.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Samotná Metfogamma 1000 nespôsobuje hypoglykémiu, a preto nemá žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Pri použití Metfogammy spolu s inými antidiabetikami (sulfonylmočoviny, inzulín, sulfónamidy, repaglinid) však existuje riziko hypoglykémie.
3. AKO POUŽÍVAŤ Metfogamma 1000 mg
Vždy užívajte Metfogammu 1000 presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Dospelí:
Monoterapia a kombinácia s inými perorálnymi antidiabetikami
Všeobecne sa odporúčaná začiatočná dávka je ½ filmom obalenej tablety s 1 000 mg metformíniumchloridu 2–3 krát denne, počas jedla alebo po jedle. Po 10 - 15 dňoch možno dávku upraviť v závislosti od hladiny cukru v krvi
Ak sa kontrola glukózy v krvi nevykonáva, je potrebné zvýšiť dávku na maximálne 3 000 mg/deň.
Postupné zvyšovanie dávky má pozitívny vplyv na gastrointestinálnu toleranciu lieku.
Ak sa má nahradiť iným perorálnym antidiabetikom liekom Metfogamma 1000, prerušte podávanie a začnite s podávaním metformínu vo vyššie uvedených dávkach.
Maximálna denná dávka sú 3 g metformíniumchloridu.
Kombinácia s inzulínom
Pre lepšiu kontrolu hladiny glukózy v krvi je možné kombinovať metformíniumchlorid a inzulín.
Zvyčajná odporúčaná začiatočná dávka je ½ filmom obalenej tablety s 1 000 mg metformíniumchloridu 2-3krát denne, zatiaľ čo dávka inzulínu sa upravuje podľa hladín glukózy v krvi.
starší ľudia
Vzhľadom na možnosť poškodenia funkcie obličiek u starších ľudí sa dávka metformínu upraví podľa hodnôt vyšetrenia renálneho aparátu.
Je potrebné pravidelné hodnotenie funkcie obličiek.
Deti staršie ako 10 rokov a dospievajúci
Monoterapia a liečba spojená s inzulínom:
- Počiatočná dávka je zvyčajne ½ filmom obalenej tablety s 1 000 mg metformíniumchloridu denne, s jedlom alebo bez jedla.
- Po 10 - 15 dňoch možno dávku upraviť v závislosti od hladiny cukru v krvi. Postupné zvyšovanie dávky má priaznivý vplyv na gastrointestinálnu toleranciu lieku. Maximálna denná dávka sú 2 g metformíniumchloridu rozdelené do 2 - 3 dávok denne.
Neužívajte filmom obalené tablety s jedlom alebo bez jedla. Ak užívate 2 alebo viac filmom obalených tabliet, mali by sa rozdeliť počas dňa, napríklad 1 tableta na raňajky a jedna na večeru.
Ak použijete viac Metfogammy 1000 mg, ako máte
Otrava metformíniumchloridom nespôsobuje hypoglykémiu, ale existuje riziko laktátovej acidózy.
V prípade podozrenia na laktátovú acidózu alebo ak sa u pacienta v minulosti vyskytlo predávkovanie metformíniumchloridom, napríklad pri samovražde, je nevyhnutné urgentne hospitalizovať.
Vo väčšine prípadov nie je laktátová acidóza spôsobená akútnym predávkovaním, ale stavmi uvedenými v kontraindikáciách, ako je zlyhanie obličiek.
Medzi objavené príznaky laktátovej acidózy patria nevoľnosť, vracanie, hnačky, bolesti brucha, bolesti svalov, po ktorých nasleduje za niekoľko hodín veľmi rýchle dýchanie (hyperventilácia), závraty, kóma. Klinicky manifestná mortalita na laktátovú acidózu sa u metformíniumchloridu vyskytuje v 50% prípadov.
Liečba laktátovej acidózy
Musíte urgentne ísť do nemocnice, aby vás hospitalizovali. Hemodialýza (čistenie krvi pomocou dialýzy) je najefektívnejšou metódou na odstránenie kyseliny mliečnej a metformíniumchloridu. Symptomatická liečba by sa mala zamerať na stabilizáciu obehu, obnovenie acidobázickej rovnováhy a liečbu hypoxie.
Ak zabudnete užiť Metfogammu 1000
Ak ste prestali používať Metfogammu 1000, pokračujte v užívaní Metfogammy 1000 podľa pokynov lekára.
Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Ak prestanete užívať Metfogammu 1000
Prerušenie liečby môže viesť k nekontrolovanému zvýšeniu hladiny cukru v krvi a časom sa môžu vyskytnúť komplikácie cukrovky, vrátane porúch očí, obličiek a ciev.
4. MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Tak ako všetky lieky, aj Metfogamma 1000 môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Na začiatku liečby sa u približne 5 - 20% liečených pacientov vyskytnú gastrointestinálne vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, plynatosť, chudnutie, hnačky a kovová chuť. Všeobecne nie je potrebné liečbu ukončovať, pretože tieto poruchy vymiznú, aj keď sa dávka nezmení. Po ukončení liečby pretrvávajú hnačky. Postupným zvyšovaním dávky a užívaním Metfogammy 1000 počas jedla sa môže znížiť frekvencia a závažnosť gastrointestinálnych porúch.
Príležitostne sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, závraty a únava.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť kožné reakcie z precitlivenosti.
V ojedinelých prípadoch môže dôjsť v dôsledku zníženej absorpcie vitamínu B12 a kyseliny listovej k poruchám krvotvorby vo forme megaloblastickej anémie. Preto sa má počas liečby Metfogammou 1000 každý rok robiť krvný obraz. Ak krvný obraz ukazuje poruchy krvi, môže byť potrebný ďalší vitamín B12.
Časté: Zmeny chuti
Poruchy pečene a žlčových ciest
Abnormality funkcie pečene alebo zápal pečene (hepatitída), ktorý zmizne po ukončení podávania .
Obmedzené údaje ukazujú u detí a dospievajúcich podobný profil ako u dospelých, pokiaľ ide o vedľajšie účinky.
Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
5. AKO UCHOVÁVAŤ Metfogammu 1000
Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.
Nepoužívajte Metfogammu 1000 po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na štítku za skratkou použitou na vyjadrenie dátumu exspirácie.
Uchovávajte pri teplote do 25 ° C v pôvodnom obale.
6. ĎALŠIE INFORMÁCIE
Čo Metformin 1000 obsahuje
Liečivo je metformíniumchlorid.
Jedna filmom obalená tableta obsahuje 1 000 mg metformíniumchloridu, čo zodpovedá 780 mg metformínu.
Ďalšie zložky sú: hypromelóza (15 000 CPS), povidón, magnéziumstearát; film obsahuje:
hypromelóza (5CPS), makrogol 6000, oxid titaničitý (E 171).
Ako vyzerá Metfogamma 1000 a obsah balenia
Metfogamma 1000 je dodávaná vo forme podlhovastých filmom obalených tabliet so strednou čiarou na jednej strane a strednou ryhou na druhej strane, bielej farby.
Škatuľka s 8 PVC/Al blistrami s 15 filmom obalenými tabletami.