Metformin Arena 850 mg, tablety Prospect metforminum

Indikácie Metformin Arena 850 mg, tablety:

Kontraindikácie:

Metformín 850 mg je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- precitlivenosť na metformíniumchlorid alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku;
- poškodenie obličiek a pečene;
- diabetická ketoacidóza, diabetický prekóm;
- dekompenzovaná metabolická acidóza;
- hyperosmolárna kóma;
- zástava srdca;
- periférne okluzívne arteriálne ochorenie;
- nedávny infarkt myokardu;
- respiračné zlyhanie;
- hypoxia tkaniva (v prípade anémie, kolapsu alebo šoku);
- katabolické stavy (napríklad v prípade novotvarov);
- závažné akútne alebo chronické infekcie;
- alkoholizmus;
- rádiologické vyšetrenia s intravenóznym podaním jódovaných kontrastných látok.

Metformín 850 mg nie je indikovaný:
- cukrovka typu 1;
- ak pacienti s cukrovkou 2. typu už nereagujú na sulfonylmočoviny.

Nie sú klinické skúsenosti s liečbou metformínom vo veľmi zriedkavých prípadoch u dospievajúcich s cukrovkou 2. typu (MODY cukrovka).

Podávanie Metforminu Arena 850 mg, tablety:

Zloženie Metformin Arena 850 mg, tablety:

prevencia:

Laktátová acidóza
Laktátová acidóza je zriedkavá, ale závažná metabolická komplikácia (vysoká úmrtnosť pri absencii rýchlej liečby), ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku akumulácie metformínu, najmä u diabetikov so závažným poškodením funkcie obličiek. Výskyt laktátovej acidózy je možné znížiť hodnotením súvisiacich rizikových faktorov, ako je nedostatočne kontrolovaný diabetes, diabetická ketoacidóza, predĺžený pôst, nadmerná konzumácia alkoholu, zlyhanie pečene, hypoxia.

Pred liečbou aj počas nej sa majú vykonať pečeňové testy.
Pretože nemožno vylúčiť poruchy metabolizmu vitamínu B12, je potrebné u každého pacienta stanoviť ročný krvný obraz. Zmeny hemogramu je možné korigovať doplnkovým vitamínom B12.

Funkcia obličiek
Pretože metformín sa vylučuje obličkami, plazmatický kreatinín sa má stanoviť pred začatím liečby metformínom a potom v pravidelných intervaloch:
- najmenej raz ročne u pacientov s normálnou funkciou obličiek;
- najmenej 2 alebo 4 krát ročne u pacientov s kreatinínom na hornej hranici normálnych hodnôt a u starších ľudí.
U starších ľudí je znížená funkcia obličiek bežná a asymptomatická. Opatrnosť je potrebná v situáciách, keď môže dôjsť k zníženiu funkcie obličiek, napríklad pri začatí liečby antihypertenzívami, diuretikami alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi.

varovania:

Vedľajšie účinky tablety Metformin Arena 850 mg:

Ani pri dávkach 85 g metformíniumchloridu sa nepozorovala hypoglykémia. V tomto prípade sa však vyskytla laktátová acidóza. Vysoké dávky a prítomnosť rizikových faktorov môžu spôsobiť laktátovú acidózu, ktorá sa musí liečiť ako lekársky zásah v špecializovanej službe. Metformín sa najefektívnejšie eliminuje hemodialýzou. Zavádza sa symptomatická liečba: stabilizácia obehu, kompenzácia acidózy a kontrola hypoxie. Je potrebné monitorovať plazmatickú koncentráciu metformínu a laktátu. Koncentrácie metformínu v erytrocytoch sú dobrým indikátorom akumulácie a potreby opakovania hemodialýzy.

---