Metokarbamol - použitie, účinok, vedľajšie účinky, žltý zoznam

Metokarbamol patrí do skupiny účinných látok nazývaných svalové relaxanciá a používa sa hlavne na bolesti chrbta spôsobené napätím a kŕčmi v kostrových svaloch.

účinok

žiadosť

Metokarbamol sa používa hlavne na bolesti chrbta spôsobené napätím a kŕčmi v kostrových svaloch. Typickou oblasťou aplikácie sú bolesti z lumbaga.

Typ žiadosti

Metokarbamol je komerčne dostupný ako filmom obalené tablety na perorálne použitie alebo ako injekčný/infúzny roztok na intravenózne alebo intramuskulárne použitie.

farmakológia

Metokarbamol patrí do skupiny účinných látok centrálne pôsobiacich svalových relaxancií. Presný mechanizmus účinku nebol podrobne objasnený. Účinná látka pravdepodobne inhibuje prenos nervových impulzov v mieche a určitých mozgových oblastiach. Výsledkom bolo, že bolestivo stiesnené svaly a svalové skupiny ochabli. Týmto spôsobom sa zmierni napätie a kŕče. Jednou z pozitívnych vlastností účinnej látky je, že nie je negatívne ovplyvnená sila a pohyblivosť svalov. Metokarbamol tiež nemá žiadny vplyv na hladké svalstvo orgánov.

Farmakokinetika

Absorpcia

Metokarbamol sa po perorálnom podaní rýchlo a úplne vstrebáva.

distribúcia

Látku je možné zistiť v krvi iba 10 minút po požití a maximálna hladina účinnej látky v krvi sa dosiahne asi po 60 minútach.

Plazmatický polčas metokarbamolu je približne 2 hodiny.

Biotransformácia a eliminácia

Metokarbamol a jeho dva hlavné metabolity sa takmer úplne vylučujú obličkami. Asi polovica podanej dávky sa vylúči močom do 4 hodín, iba malá časť z nej ako nezmenený metokarbamol.

dávkovanie

Symptomatická liečba bolestivého svalového napätia, najmä dolnej časti chrbta (lumbago) u dospelých:

Dávkovanie a frekvencia použitia by mali závisieť od závažnosti ochorenia a úspešnosti liečby.

Filmom obalené tablety

Odporúčaná začiatočná dávka je 1 500 mg metokarbamolu štyrikrát denne, potom má byť normálna dávka 1 500 mg metokarbamolu trikrát denne.

V závažných prípadoch je však možné užiť až 7 500 mg metokarbamolu denne.

Dĺžka aplikácie by nemala presiahnuť 30 dní.

Injekčný/infúzny roztok

Na stredne bolestivé svalové napätie môže stačiť 1 000 mg metokarbamolu (1 ampulka s 10 ml). Potom môžete na udržanie zlepšenia prejsť na metokarbamol perorálne. Ak nie je možná orálna liečba, napríklad po operácii, bude možno potrebné podať injekciu 2 000 - 3 000 mg metokarbamolu denne počas troch dní a opakovať ju najskôr po 48 hodinách. Počas intravenóznej injekcie alebo infúzie a najmenej 10 - 15 minút potom si má pacient ľahnúť.

Intravenózna injekcia

Injekčný roztok metokarbamolu sa môže injikovať neriedený priamo do žily s maximálnou rýchlosťou injekcie 3 ml za minútu.

Je dôležité vyhnúť sa paravenóznym injekciám, pretože hypertonický roztok môže spôsobiť tromboflebitídu.

Intravenózna infúzia

Odporúčaným spôsobom podávania je intravenózna infúzia. Ampulka, ktorá sa má vstreknúť ako jedna dávka, sa má zriediť 100 ml a najviac 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Zriedený roztok sa podáva intravenózne infúziou asi 2 - 4 kvapkami za sekundu.

Intramuskulárna injekcia

Do gluteálneho svalu sa nemá vstreknúť intramuskulárne viac ako 500 mg metokarbamolu (⁄ ampulky). Ak je to potrebné, injekcie sa môžu opakovať každých 8 hodín.

Pacienti s hepatálnou alebo renálnou insuficienciou:

V prípade zhoršenej funkcie pečene a obličiek sa má metokarbamol používať opatrne perorálne. Injekčný/infúzny roztok je kontraindikovaný u pacientov s poškodením funkcie obličiek.

Deti a dospievajúci:

Bezpečnosť a účinnosť u detí do 12 rokov neboli stanovené.

Deti mladšie ako 12 rokov sa nemajú liečiť metokarbamolom.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky metokarbamolu sú zriedkavé. Najbežnejšie sú bolesti hlavy, horúčka, závraty a príznaky podobné alergiám s podráždením pokožky, ako aj opuchmi slizníc alebo tváre a konjunktivitídou.

Interakcie

  • Centrálne aktívne lieky: barbituráty, opioidy, anticholinergiká ako napr B. Atropín a látky potlačujúce chuť do jedla ► vzájomné zosilňovanie účinkov
  • iné psychotropné lieky ► zosilnenie účinku
  • Metokarbamol môže znížiť účinok pyridostigmínbromidu
  • Interferencia farieb pri testovaní na kyselinu hydroxyindoloctovú (5-HIAA) a kyselinu vanilín-mandľovú (VMA)

Kontraindikácia

  • Precitlivenosť na metokarbamol
  • Komatózne alebo predkomatózne stavy
  • Poruchy centrálneho nervového systému (CNS)
  • Myasthenia gravis
  • epilepsia
  • Podozrenie alebo existujúce ochorenie obličiek s intravenóznym použitím spôsobené obsahom makrogolu 300

Gravidita/laktácia

Nie sú skúsenosti s používaním metokarbamolu počas tehotenstva. Pretože potenciálne riziko pre ľudí nie je známe, metokarbamol sa nemá používať počas gravidity.

Dojčenie

Pretože nie je známe, či sa metokarbamol a/alebo jeho metabolity vylučujú do materského mlieka, dojčiace ženy by nemali metokarbamol užívať.

Schopnosť viesť vozidlo

Metokarbamol môže spôsobiť závraty a ospalosť, a preto má mierny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Pacienti majú byť informovaní, že týmto činnostiam sa treba vyhnúť, ak sa vyskytnú závraty alebo točenie hlavy.

Ďalšie informácie nájdete v príslušných odborných informáciách.

Rady

Posúdenie prínosov

„Nie je príliš vhodný na svalové napätie“: Toto je záver Nadácie Warentest o výhodách metokarbamolu. Liek Telegram tiež poukazuje na to, že štúdie výrobcu týkajúce sa účinnosti ešte neboli úplne zverejnené, a preto nie je možné konečné hodnotenie.