Migréna (bez aury) »Spúšťače, príznaky a liečba

Migréna je násilná bolesť hlavy podobná útoku. Takmer 25% žien a 10% mužov má pravidelné migrény.

Pulzujúca bolesť hlavy sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane a je sprevádzaná príznakmi ako nevoľnosť, vracanie, fotofóbia alebo citlivosť na vôňu a hluk. U migrény s aurou sa zrakové alebo iné percepčné poruchy vyskytujú pred skutočným záchvatom. Postihnutí majú veľkú potrebu odpočinku a ústupu. Podľa intenzity môžu lieky proti bolesti pomôcť proti migréne. Medzi spúšťače migrény môžu patriť potraviny obsahujúce histamín a glutamín, ale vývoj môžu podporovať aj hormonálne zmeny.

prehľad

frekvencia

V Rakúsku sú migrény jednou z najbežnejších chorôb spolu s ochoreniami chrbtice, vysokým krvným tlakom a alergiami. Migrénové záchvaty sa vyskytujú častejšie vo veku 20 až 40 rokov. Každá štvrtá žena (takmer 25%), ale iba každý 9. muž (necelých 10%) je postihnutá migrénami, ktoré sú čoraz častejšie aj u detí. Pri rôznych druhoch migrény má asi 80 až 85% postihnutých migrénu bez aury, 10 až 15% postihnutých má migrénu s aurou.

príčiny

Migréna je bežné neurologické ochorenie s mnohými sprievodnými príznakmi, ako je nevoľnosť, fotofóbia alebo citlivosť na pachy. Je to spôsobené zníženou aktivitou neurónov v mozgovej kôre, ktorá sťahuje cievy. Toto zúženie krvných ciev je výsledkom a nie príčinou zníženej aktivity mozgovej kôry. Po zníženej aktivácii sa krvné cievy zapália, čo spôsobí pulzujúcu bolesť hlavy.

Pomocou moderných zobrazovacích techník možno zviditeľniť bolestivé stavy a javy aury. 2 najbežnejšie typy migrény sú migrény s aurou (10 až 15% prípadov migrény) a migrény bez aury (80 až 85% záchvatov migrény).

Video: Čo stojí za bežnou chorobou migréna a ako je možná dobrá kvalita života?

DR. Sonja-Maria Tesar (špecialistka na neurológiu) hovorí o rozdieloch medzi chronickými bolesťami hlavy a migrénami, vysvetľuje najbežnejšie typy a príčiny bolestí hlavy a diskutuje o nových terapeutických možnostiach migrény. (Wolfsberg, 11. mája 2020)

Migrény s aurou

Príznaky zlyhania sa vyskytujú u migrény s aurou, migračnému záchvatu však môžu predchádzať aj javy podráždenia. Príznaky zlyhania zodpovedajú zníženej aktivácii mozgovej kôry, stimulačné príznaky zodpovedajú periférnym oblastiam zníženej aktivácie. Patria sem poruchy zraku, ako je strata zorného poľa, fibrilácia atď.) Brnenie a slabosť končatín, ako aj poruchy reči, poruchy rovnováhy a podobné neurologické deficity.

Migrény bez aury

Migrény bez aury sa vyznačujú jednostrannou, často pulzujúcou bolesťou hlavy, ktorá sa vyskytuje hlavne za očami a na čele.

Rizikové faktory

Možné spúšťacie faktory (spúšťače) pre vznik migrény možno určiť pomocou denníka alebo kalendára bolesti hlavy:

Stres, fyzická alebo emocionálna záťaž
Potraviny obsahujúce histamín, ako je červené víno, čokoláda alebo syr
Potraviny obsahujúce glutamín, ako sú sójové alebo pšeničné výrobky
Potraviny obsahujúce meď, ako je čokoláda, orechy, pšeničné klíčky
Potraviny obsahujúce dusitany ako saláma, klobása, mäsové výrobky
Užívanie pilulky môže migrénu ešte zhoršiť
Hormonálne zmeny
Menštruácia (často pred menštruáciou alebo počas nej)
Nepravidelný rytmus spánku a bdenia
Vonkajšie podnety ako pachy, hluk alebo svetlo
Lieky
Zosilňovače chutí
Vysoká spotreba kávy
Nadmerné používanie kuchynskej soli
Zmena podnebia

Príznaky

Záchvaty migrény často začínajú v skorých ranných hodinách. Migrénu môžu sprevádzať početné príznaky, ako sú nevoľnosť a zvracanie, strata chuti do jedla, podráždenosť, potenie, precitlivenosť na svetlo alebo zvuk a tiež citlivosť na pachy.

Lekári hovoria o migréne, keď sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

Polovičné bolesti hlavy (je možné meniť strany)
Pulzujúca alebo pulzujúca bolesť
Fyzická námaha zvyšuje bolesť
Porušenie každodenných činností

Musí sa tiež vyskytnúť najmenej jeden z nasledujúcich príznakov: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hluk alebo svetloplachosť

Možné sťažnosti na migrény s aurou

Vizuálne javy: Okrem toho vizuálne javy (záblesky svetla, polovičná slepota, halucinácie), poruchy reči a reči, mravčenie v rukách a nohách, ochrnutie jednej polovice tela
Trvanie aury: Aura trvá menej ako hodinu
Interval aury: Interval aury a bolesti hlavy je menej ako hodina, aura sa takmer vždy vyskytuje pred bolesťou hlavy

samozrejme

Mnoho postihnutých si uvedomuje svoje spúšťače migrény a snaží sa im vyhnúť. Ak stále máte migrénový záchvat, choďte do tichej tmavej miestnosti alebo si vezmite lieky, hneď ako sa objavia prvé príznaky. Denníky o migréne pomáhajú identifikovať spúšťače.

Záchvat môže trvať niekoľko hodín až dní (72 hodín).

diagnóza

Prvým dôležitým miestom pre opakujúce sa migrény by mal byť neurológ. Okrem všeobecného neurologického vyšetrenia sa lekár počas konzultácie opýta na trvanie a frekvenciu, umiestnenie, intenzitu a sprievodné príznaky.

Na vylúčenie iných typov bolesti hlavy - ako sú bolesti hlavy spôsobené liekmi, akútne krvácanie medzi mozgovými blanami, meningitída (meningitída), epileptické záchvaty alebo príznaky vysokého krvného tlaku (hypertenzná kríza) - sa používajú aj ďalšie vyšetrovacie metódy:

terapia

Každá osoba postihnutá migrénami potrebuje liečbu individuálne na mieru, a preto by o nej mala hovoriť s lekárom. Dávkovanie liekov proti bolesti by malo byť dohodnuté s lekárom.

Akútna liečba miernych záchvatov migrény:

Stiahnite sa do tmavej, tichej miestnosti
Na čelo si dajte chladiace obklady
Naneste mätový olej na spánok

Pre stredne závažné a zriedkavé migrény:

Lieky, ktoré znižujú vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo zvracanie
Prípravky proti bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová, paracetamol, ibuprofén

Nasledujúce látky sa osvedčili pri tlmení bolesti:

Kyselina acetylsalicylová (1 000 mg)
Ibuprofén (800 mg)
Naproxén
Paracetamol

Na časté, stredné alebo dokonca závažné záchvaty migrény

Antagonisty serotonínového receptora (triptány)

Lieky špecifické pre migrénu

V súčasnosti je na liečbu migrény k dispozícii 7 rôznych druhov triptánov. Najznámejšie sú sumatriptan a zolmitriptan. Dostupné sú vo forme orodispergovateľných tabliet, tabliet, injekcií alebo nosových sprejov podľa predpisu lekára.

Prevencia útokov

Existujú lieky, ako sú betablokátory, blokátory vápnikových kanálov, kyselina valproová, topiramát, naproxén a CGRP protilátky, ktoré môžu znížiť závažnosť a frekvenciu záchvatov migrény. O ich použití rozhodne lekár.

Osvedčila sa aj akupunktúra, relaxačný tréning a vytrvalostné športy ako cyklistika alebo beh.

Čo môže dotknutá osoba urobiť?

Veďte si denník o migréne
Progresívne uvoľňovanie svalov alebo autogénny tréning pomáhajú znižovať stres
Vytrvalostné športy, ako je beh alebo chôdza, podporujú krvný obeh
Užite lieky na migrénu pri prvom náznaku
Naneste mätový olej na spánok alebo rozdeľte vôňu po miestnosti
Preventívny príjem horčíka denne
Preventívny príjem vitamínu B 2 (riboflavín) denne
Požitie vitamínu C, omega-3 mastných kyselín, vitamínov B 6 a B 12, selénu a vitamínu E podporuje energetický metabolizmus v mozgu
Zrieďte éterické oleje, ako je eukalyptus, levanduľa alebo cajeput, a naneste ich na spánky alebo nosné záhyby.
Vyhnite sa spúšťačom: Migrenici často používajú stratégie vyhýbania sa, ktoré zvyčajne nie sú potrebné. Spúšťače sú zriedka individuálne udalosti (napríklad syr, konzumácia alkoholu, ...), ale doplnenie niekoľkých mini-udalostí. Dobré údaje sú v zásade k dispozícii iba pre výkyvy hormónov a migrény spojené s menštruáciou. Najmä čokoláda je skôr predzvesťou migrény ako spúšťačom - chute na sladké alebo slané jedlá sa dajú v zásade rozpoznať ako súčasť migrény.

Tím organizácie MINI MED pre štúdium

INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (miestny poplatok)

Pondelok až štvrtok od 9:00 do 16:00

MINIMÁLNE na Facebooku

MINI MED - NOVINKA

Obsah súboru minimed.at je určený iba na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru minimed.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.

Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.

Informácie o cookies na tejto webovej stránke

Súbory cookie používame, aby sme poskytli minimed.at, pre užívateľsky prívetivé funkcie a funkcie sociálnych médií, na analýzu prenosu, navrhnutie relevantného obsahu a spolu s našimi reklamnými partnermi zobrazili reklamy prispôsobené na surfovanie. Tu môžete prijať alebo odmietnuť všetky súbory cookie, ktoré vyžadujú súhlas:

alebo si pozrite ďalšie informácie v našich pravidlách používania súborov cookie. Svoj súhlas môžete kedykoľvek odvolať. Informácie o možnostiach výberu a kontroly a o uplatnení práva na odstúpenie alebo námietku nájdete v našich informáciách o ochrane údajov.