Migréna Migrény s aurou

Čo je migréna ?

Migréna Je to vaskulárna bolesť hlavy a je spôsobená zápalom krvných ciev prítomných v mozgu. Najčastejšie postihnuté osoby sú vo veku od 15 do 55 rokov, sú ženy a majú genetickú predispozíciu, ktorá hrá hlavnú úlohu pri vzniku migrény.

aurou

Migréna takmer ovplyvňuje 1 bilión ľuďmi z celého sveta.

bolesť charakteristický migréna nastáva, keď mozgové bunky spôsobujú, že trojklanný nerv uvoľňuje chemikálie, ktoré dráždia a spôsobujú zápal krvných ciev na povrchu mozgu. Posielajú signály bolesti do mozgového kmeňa, do oblasti mozgu, kde sa spracúvajú informácie súvisiace s bolesťou. Charakteristická migrenózna bolesť sa najčastejšie nachádza okolo očí alebo v oblasti chrámov, ale môže sa prejaviť aj na tvári, brade, krku. Po spustení migrény je človek v mnohých prípadoch citlivý na čokoľvek, čo sa dotkne jeho hlavy, činnosti ako česanie alebo holenie sa stávajú bolestivými alebo nepríjemnými.

Menej ako 50% ľudí s migrénou chodí na diagnostiku a liečbu k lekárovi a tieto bolesti sú často nesprávne diagnostikované ako sínusitída alebo bolesti hlavy typu napätia.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať migrénu

Existuje veľké množstvo rizikové faktory ktorý vyvoláva útoky migréna, tieto môžu zahŕňať:

  • úprava spánkovej rutiny;
  • vylúčenie alebo oneskorenie jedla, zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykémia);
  • dehydratácia;
  • lieky, ktoré môžu spôsobiť zápal krvných ciev;
  • denné alebo takmer denné užívanie liekov proti bolesti hlavy;
  • silné svetlo, slnečné svetlo, žiarivky;
  • sledovanie televízie alebo kina;
  • nadmerný hluk;
  • fyzický alebo emočný stres, napätie, úzkosť, depresia;
  • niektoré potraviny, ktoré obsahujú tyramín (červené víno, vyzretý syr, údené ryby, kuracie pečeň, figy), niektoré sladidlá ako aspartám, glutaman sodný alebo dusičnany (salámy, údené klobásy, párky v rožku, hamburgery atď.), ale aj ďalšie potraviny ako napr. čokoláda, banány, citrusové plody, lieskové orechy, cibuľa, niektoré fermentované alebo nakladané jedlá;
  • alergické reakcie;
  • uzavreté, nevetrané priestory s dymom;
  • fajčenie alebo fajčenie;
  • silné vône alebo určité príchute;
  • teplotné zmeny;
  • fyzické vyčerpanie;
  • podávanie antikoncepčných prostriedkov.

Spúšťače nie vždy spôsobujú migrénu a vyhýbanie sa im nezaručuje, že sa nezačne.

Migréna s aurou

Nenávisť je varovným signálom nástupu migrény, predchádza o 20 - 60 minút nástupu bolesti (najmä u dospelých) alebo je s ňou súbežná (najmä u detí). Aura je spôsobená zmenami v činnosti nervových buniek.

Aura migrény sa prejavuje skreslením vnímania, ako napríklad:

  • zmätené myšlienky a nálady;
  • vizuálne poruchy s podivnými svetlami, bodkami, jasnými zábleskami, rozmazanými škvrnami, kľukatými alebo vlnovkami, „slepými“ oblasťami obrazu;
  • pocit „ihiel“ v rukách alebo nohách;
  • ťažkosti s rečou;
  • necitlivosť v ramenách, krku alebo končatinách;
  • nepríjemný zápach.

Keď migrény s aurou ovplyvňujú videnie, postihnutá osoba môže vidieť veci, ktoré neexistujú, nemusí vidieť časti predmetov v zornom poli alebo dokonca celé časti zorného poľa zmiznú a objavia sa.

Ľudia s migrénou môžu zažiť predtuchy, ktoré sa objavia niekoľko hodín alebo dokonca deň pred bolesťou a môžu pozostávať z pocitov eufórie alebo intenzívnej energie, túžby po sladkom, smädu, ospalosti, podráždenosti alebo depresie.

Diagnóza migrény

Na úvodnej konzultácii môže lekár požadovať testy (elektroencefalografia - EEG, počítačová tomografia - CT, magnetická rezonancia - MRI), aby sa vylúčili ďalšie možné príčiny bolesti hlavy.

Ďalšie možné príčiny bolesti hlavy:

  • intrakraniálne krvácanie;
  • krvné zrazeniny prítomné v mozgovej membráne;
  • mŕtvica a bolesť po útoku;
  • rozšírené krvné cievy v mozgu;
  • príliš málo alebo príliš veľa mozgovomiechového moku;
  • zápal mozgovej membrány alebo miechy;
  • blokáda sínusu;
  • nádory mozgu.

Migrény bez aury možno diagnostikovať s prihliadnutím na niekoľko aspektov:

  • počet kríz: viac ako 5 útokov;
  • trvanie krízy: medzi 4 hodinami a 3 dňami;
  • lokalizácia bolesti: najmenej 2 oblasti, kde sa vyskytujú;
  • závažnosť bolesti;
  • ako intenzívna bolesť pulzuje;
  • najmenej jeden ďalší príznak, ako je nevoľnosť, zvracanie, citlivosť na svetlo a hluk.

  • nástup, frekvencia, trvanie a závažnosť bolesti hlavy;
  • príznaky spojené s migrénou;
  • v prípade, že existuje, popis aury;
  • všetky podávané lieky proti bolesti a ich účinky;
  • možné spúšťače;
  • súvislosť medzi bolesťou hlavy a menštruáciou.

Liečba migrény

V súčasnosti neexistuje žiadna skutočná liečba hojenia migrény.

Liečba migrény zameriava sa dvoma smermi. Prvým je predchádzanie útokom a druhým vyhýbanie sa spúšťačom, zlepšenie závažnosti príznakov a užívanie liekov (najmä liekov proti bolesti).

Rôzni ľudia reagujú na rôzne spôsoby liečby pozitívne, preto môže spolupráca medzi pacientom a lekárom ponúknuť optimálne riešenie liečby.

Niektoré zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť frekvenciu migrény:

  • doba spánku by mala byť približne medzi rovnakými hodinami a dostatočnou dobou na zotavenie tela, pre dospelého je optimálna doba spánku medzi 7-9 hodinami spánku za noc;
  • dostatočná hydratácia;
  • zníženie vystavenia stresovým faktorom;
  • pravidelná fyzická aktivita, hoci niektorí pacienti sa jej vyhýbajú, pretože je jedným zo spúšťačov migrény;
  • vyhýbanie sa určitým potravinám: alkohol (najmä víno), kofeín (káva, i.), čokoláda, citrusové plody, zrejúci syr, slané jedlá, niektoré druhy orechov, priemyselne spracované potraviny, niektoré sladidlá ako aspartám, glutaman sodný (E 621) ), ktorý zvýrazňuje chuť a je často prítomný v párkoch.

Opatrne! Príznaky migrény sa dajú niekedy zameniť s príznakmi migrény mŕtvica.

Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak:

  • bolesť je veľmi silná;
  • máte problémy s pohybom, rovnováhou, zrakom alebo rečou, ktoré sa objavia prvýkrát alebo sa líšia od toho, čo ste doteraz zažili počas migrény;
  • okrem bolesti hlavy sa objavuje horúčka;
  • máte stuhnutý krk a bolesti hlavy;
  • bolesť hlavy sa zrazu javí ako úder, najmä ak máte viac ako 50 rokov.

Ak máte takéto príznaky, neveďte vozidlo. Požiadajte niekoho, aby vás sprevádzal k lekárovi.

Lieky bežne používané na liečbu migrény
  • Analgetiká obsahujúce ibuprofén, paracetamol, kombinácia aspirínu s kofeínom sa prednostne podávajú na začiatku migrény, keď sú bolesti hlavy stále mierne.
  • Metoklopramid je antiemetikum odporúčané na migrény na zmiernenie nevoľnosti a zvracania.
  • Váš lekár môže v niektorých prípadoch odporučiť migrény a antidepresíva.

NIE nikdy si neurčujte svoju diagnózu a nezačnite užívať lieky bez odporúčania lekára, aj keď sú generické a ich výdaj je viazaný na lekársky predpis.