Mimomaternicové tehotenstvo Definícia, príznaky, liečba Matka a dieťa

Mimomaternicové tehotenstvo Príznaky. Príčiny. Liečba.

mimomaternicové tehotenstvo mimomaternicové tehotenstvo

matka

Zistite všetko o tom, čo znamená mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo), aké sú príčiny, príznaky, ktorým je potrebné venovať pozornosť, a prevencia ich vzniku.

Mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo) je výsledkom abnormálnej fixácie vajíčka mimo maternicu. Táto fixácia sa vyskytuje najčastejšie v rôznych častiach vajíčkovodu a oveľa menej často na vaječníku, v brušnej dutine.

Vajíčko sa môže pripevniť na vaječníky, brušnú dutinu alebo vajíčkovody. Najčastejšie sa to stane fixovaným vo vajíčkovodoch, v 95% prípadov mimomaternicového tehotenstva.

Mimomaternicové tehotenstvo nemožno nikdy dokončiť, pretože embryo sa nemôže vyvinúť mimo maternicu, takže potrat v takom prípade je to povinné.

Výskyt mimomaternicových tehotenstiev stúpa, 1 zo 100 tehotenstiev je mimomaternicových. Môže to byť spôsobené lepšou diagnostikou a novými technológiami, ale aj neliečenými pohlavne prenosnými chorobami, ako sú chlamýdie.

Príčiny mimomaternicového tehotenstva

Príčiny, ktoré bránia priechodu oplodneného vajíčka z vajíčkovodu do dutiny maternice, sú rôzne. Najčastejšie sú zápal, čo má za následok, že prevencia mimomaternicového tehotenstva spočíva aj v predchádzaní týmto zápalom a v dôslednom dodržiavaní noriem sexuálnej hygieny.

Najbežnejšie príčiny mimomaternicového tehotenstva sú:

  • zápal panvy
  • zápal slepého čreva
  • infekčný
  • pohlavne prenosné choroby neliečené včas(najmä chlamýdie alebo kvapavka)
  • ENDOMETRIÓZA
  • neprítomnosť jedného z vaječníkov
  • IUD
  • fajčenie
  • vystavenie chemickým látkam (Dietylstilbestrol)
  • lieky na superovuláciu pri liečbe neplodnosti
  • Staroba
  • predchádzajúce potraty
  • perorálne kontraceptíva užívané v nesprávnych dávkach
  • antikoncepcie na báze progestínu

Diagnóza mimomaternicového tehotenstva

Tehotenstvo zistí lekár po vykonaní krvných testov a analýze Bhcg, ktorá dosiahne najmenej 1 000 jednotiek. Potom môže byť tehotenstvo viditeľné v maternici. Ak sa neobjaví v maternici, naznačuje to pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva, ktorú je možné potvrdiť a vaginálny ultrazvuk.

Ak ultrazvuk nestačí, lekár môže tiež odporučiť vykonať a brušné laparoskopy stanoviť diagnózu.

Riziko ďalšieho mimomaternicového tehotenstva po tom, čo žena v minulosti niečím takým prekonala, je 10 - 15%, ale tiež závisí od počiatočných príčin mimomaternicového tehotenstva, ale aj od podstúpenej liečby. Ak bolo počiatočné mimomaternicové tehotenstvo spôsobené infekciou, ligáciou vajíčkovodov alebo pohlavne prenosnými chorobami, je veľká šanca, že budú ovplyvnené obe skúmavky, čo znižuje pravdepodobnosť počatia a počatia. úloha do normálneho konca.

Príznaky mimomaternicového tehotenstva

Prítomnosť mimomaternicového tehotenstva sa prejavuje okrem obvyklých príznakov tehotenstva (nevoľnosť, zvracanie atď.) A:

  • prudké bolesti brucha
  • strata krvi v pošve, tmavo hnedá
  • črevné kŕče
  • silné kŕče
  • akútna potreba močenia
  • závraty a mdloby
  • bolesť v ramene (aj keď je žena v uvoľnenej a ležiacej polohe. Môže to byť spôsobené vnútorným krvácaním, ktoré dráždi určité nervy)

Ak mimomaternicové tehotenstvo nebolo zistené včas, vajíčko, ktoré zostalo vo vajcovode, môže spôsobiť jeho prasknutie, čo vedie k vnútornému krvácaniu a dokonca k smrti z dôvodu krvácania. Preto pri akomkoľvek známke, ako je vyššie uvedené, musíte okamžite vyhľadať lekára.

Mimomaternicové tehotenstvo a plodnosť

Mimomaternicové tehotenstvo nemá vplyv plodnosť ak sa zistí včas. Aj keby bol postihnutý jeden z vajíčkovodov, ďalšie tehotenstvo kvôli tomu nebude mať žiadne problémy. Ak však bolo mimomaternicové tehotenstvo objavené neskoro a zasiahlo obe trubice, mimotelové oplodnenie v buducnosti to bude jediny sposob ako otehotniet.

Ženy, ktoré prešli mimomaternicovým tehotenstvom, majú zvýšené riziko ďalších mimomaternicových tehotenstiev, preto je povinný vaginálny ultrazvuk v 6. - 7. týždni tehotenstva.

Liečba mimomaternicového tehotenstva

Liečba mimomaternicového tehotenstva je dvoch typov:

  • Chirurgická liečba. Lekár extrahuje embryo tzv laparoskopia alebolaparotómia. Dá sa to aj urobiť salpingostómia ktorý zahŕňa veľmi malý rez. V prípadoch, keď sa tehotenstvo nezistilo včas a už došlo k masívnemu krvácaniu, bude pravdepodobne potrebné odobrať vajíčkovod alebo dokonca postihnutý vaječník.
  • Farmaceutická liečba. V niektorých prípadoch vám lekár môže podať liek, ktorý zastaví rast embryonálnych buniek a povedie k ich zmiznutiu. Injektuje sa do ektopického alebo intravenózneho vaku.

laparoskopia

Laparoskopia je inšpekčný postup ako peritoneálna dutina pomocou laparoskopického prístroja. Tento postup vyžaduje veľmi malý rez, do 1 cm, a vyžaduje si čas

laparotómia

Laparotómia znamená otvorenie brucha rezom. Rez je väčší a hojenie je náročnejšie. Túto metódu je možné indikovať, ak laparoskopia nebola presvedčivá.

salpingostómia

Salpingostómia je chirurgický zákrok na jednej alebo oboch vajíčkovodoch. Tento postup sa používa na liečbu tubálnych infekcií alebo na mimomaternicové tehotenstvo, pri ktorom je vajíčko fixované v tubách.

To sa dá urobiť laparotómiou (otvorenie brucha) alebo celiochirurgickým zákrokom (malý brušný rez). Vykonáva sa celková anestézia a hospitalizácia je medzi 4 a 7 dňami v prípade laparotómie a 1-3 dňami v prípade celiochirurgie.

Ak sa zákrok robí iba na jednom vajcovode, plodnosť ženy to neovplyvní, ale ak sú ovplyvnené obidve vajíčkovody, žena sa stane sterilnou.

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.