Minimálne invazívna liečba obezity
Obezita: Rádiológovia vyvíjajú nové, minimálne invazívne metódy liečby obezity. Bezpečné, nové, minimálne invazívne ošetrenie vyvinuté intervenčnými rádiológmi
Obezita: Rádiológovia vyvíjajú nové, minimálne invazívne metódy liečby obezity.
Bezpečná nová nová minimálne invazívna liečba vyvinutá intervenčnými rádiológmi viedla k trvalému úbytku hmotnosti u ľudí s výraznou nadváhou. Výsledky zodpovedajúcej štúdie boli prezentované na tohtoročnej konferencii Spoločnosti pre intervenčnú rádiológiu. Vedci tvrdia, že ich liečba - takzvaná bariatrická arteriálna embolizácia (BAE) - by mohla v budúcnosti ponúknuť mnohým ľuďom životaschopnú a bezpečnú alternatívu k chirurgickej liečbe.
Bezpečnosť a účinnosť BAE ako minimálne invazívnej možnosti liečby obéznymi s obrazom sa skúmala a hodnotila v pilotnej štúdii.
Clifford Weiss, MD, FSIR, docent pre rádiológiu a radiačné vedy a riaditeľ divízie intervenčného rádiologického výskumu na Lekárskej fakulte Univerzity Johns Hopkinsa, uvádza, že prvé výsledky z tejto štúdie ukazujú, že BAE môže účinne pomôcť pacientom výrazne pribrať. stratiť v krátkom až strednom čase. V porovnaní s chirurgickým bypassom žalúdka je BAE oveľa menej invazívna a má oveľa kratší čas na zotavenie po operácii.
Procedúra potláča signály hladu od tela
BAE sa zameriava na veľmi špecifickú časť žalúdka: fundus. Je známe, že táto časť žalúdka produkuje prevažnú väčšinu dôležitého hormónu hladu v ľudskom tele - nazývaného ghrelín. BAE vykonávajú iba intervenční rádiológovia. Pomocou zobrazovacích vedení a katétrov sa dostanú do konkrétnych krvných ciev v tejto časti žalúdka. Východiskovým bodom je vždy malý rez buď do slabín (femorálna artéria) alebo na zápästie (radiálna artéria). Až tam lekár vstrekne mikroskopické guľôčky do krvného obehu fundusu, ktorý potláča niektoré signály hladu tela. Výsledkom je, že takto liečený pacient má zníženú chuť do jedla, čo v konečnom dôsledku vedie k úbytku hmotnosti.
Weiss a jeho tím prijali sedem dospelých s nadváhou, ale inak zdravých dospelých, s indexom telesnej hmotnosti (BMI) od 40 do 60. Testované osoby tak boli vysoko nad hranicou obezity 30. Vedci spolupracovali s multidisciplinárnym tímom sú zložené z odborníkov na výživu, odborníkov na hormóny, gastroenterológov a chirurgov. Všetci účastníci štúdie boli liečení v Centre pre správu hmotnosti Johns Hopkins. Týmto spôsobom sa dokázali naučiť a implementovať kritické spôsoby života a stravovania pred a po zákroku. Po liečbe vedci sledovali úbytok hmotnosti pacientov, hladinu grelínu, pocity hladu a sýtosti, kvalitu života (pomocou prieskumov), krvný tlak a nežiaduce udalosti v intervaloch jedného, troch a šiestich mesiacov.
U týchto prvých siedmich pacientov bola bariatrická embolizácia bezpečná a bez závažných nežiaducich udalostí. Všetci pacienti po zákroku zaznamenali úbytok hmotnosti a dramatický pokles hladu. Hladiny grelínu v obehu subjektov poklesli a skóre kvality života sa zlepšilo.
U pacientov došlo k výraznému úbytku hmotnosti
V prvom mesiaci po BAE zaznamenali účastníci priemerný úbytok nadváhy (percentuálna strata kilogramov nad ideálnou telesnou hmotnosťou pacienta) o 5,9 percenta. Po šiestich mesiacoch úbytok nadváhy účastníkov stúpol v priemere na 13,3 percenta.
Obezita je veľmi časté, škodlivé a drahé ochorenie v USA a kdekoľvek na svete. Súčasné intervencie na liečbu tohto stavu zahŕňajú zmeny správania, zmeny stravovania, cvičenie, lieky a chirurgický zákrok. Tvorcovia štúdie sú presvedčení, že s novou metódou budú čoskoro schopní poskytnúť ďalší nástroj, pomocou ktorého môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti túto epidémiu ďalej zvládnuť. Keď sa pilotná štúdia rozšíri o ďalších pacientov, čoskoro budeme môcť získať ešte viac informácií o účinnosti BAE a úlohe intervenčnej rádiológie v boji proti obezite.
Weiss však zdôrazňuje, že výskum je v súčasnosti ešte stále vo veľmi ranom štádiu. Teraz, keď je preukázaná bezpečnosť metódy, sú potrebné ďalšie klinické skúšky na vyhodnotenie efektívnosti a konzistencie metódy počas dlhšieho časového obdobia a na základe väčších skupín pacientov.