Mládež s cukrovkou 1. typu

  • Blog
  • Základy
    • Pravda o sacharidoch
    • Schudnite pomocou LCHF
    • 9 dôvodov, prečo sú nasýtené tuky zdravé
    • Ketogénna strava pre začiatočníkov
    • Najväčšie obavy z prechodu na nízky obsah sacharidov a z toho, ako vyriešia (samy)!
  • literatúry
    • Poriadny tuk
    • Predhovor Echt Fett
  • Moja cesta
    • Len tak ďalej s tukom
  • Prednášky
  • Spravodaj
  • Seminárny týždeň: Hory bez cukru

cukru krvi

Organizácia Spojených národov vyhlásila 14. november za Svetový deň cukrovky. V tento deň v roku 1891 sa narodil Frederick Banting, objaviteľ hormónu inzulínu. Inzulín sa stal záchranou života, keď bolo možné tento hormón syntetizovať v 20. rokoch 20. storočia. Pravidelné injekcie inzulínu odvtedy zachránili životy ľudí s cukrovkou-1.

Ako pokračuje bežný život v rodine, keď je 9-ročná dcéra náhle konfrontovaná s cukrovkou 1. typu? Na blogu DietDoctor.com sa otec sťažuje na bežnú liečbu cukrovky typu 1: Zdravotnícke orgány ignorujú najnovšie poznatky z oblasti výživy a zaťažujú deti zbytočnými spôsobmi liečby. V liečbe cukrovky, v ktorej dominuje farmaceutický priemysel, médiá a politika, nie je takmer žiadny pohyb. Nasledujúca pošta ukazuje, že existujú príležitosti mimo cesty, ktoré významne zlepšujú kvalitu života pacientov vrátane dospievajúcich s cukrovkou 1. typu. Aj keď si redukciu uhľohydrátov už mnohí pacienti sami úspešne precvičujú, oslovení lekári s tým nemôžu nič robiť.

Mail to DietDoctor

(Preklad zo švédčiny Robert Schönauer, s láskavým dovolením redaktorov)

cukru krvi
Svetový deň cukrovky -

je deň, kedy by sa mali oslavovať naši hrdinovia v cukrovke. Pre mňa sa skôr sústredím na menších hrdinov s cukrovkou 1. typu. Pre nich nie je čo oslavovať, je to deň ako každý iný, s výrazom, ktorý sa ľahko vyslovuje, „iba cukrovka“? A áno, Svetový deň cukrovky je dňom ako každý iný. Deň plný dávok inzulínu, jazda na horskej dráhe cukru a inzulínu, s tínedžermi, ktorých hormóny už bijú, nespočetnými bodnutiami do prstov, vo dne aj v noci. Cukrovka nepozná dovolenku, ani na Svetový deň cukrovky. Výzvy sú nekonečné a ich riešenia sú neuspokojivé.

Všetko sa to začalo takmer pred piatimi rokmi. Na pohotovosť sme prišli s unavenou, močovou, smädnou a vyčerpanou 9-ročnou dcérou. Okamžite sa zmerala hladina cukru v krvi a o necelú hodinu sme boli prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sme museli zostať dva dni, kým sme dva týždne skončili na detskom oddelení pre cukrovku a potom sa vrátili do úplne nového života, úplne iného Každodenný život pre celú rodinu.

Pred vznikom cukrovky sme doma jedli veľmi liberálnu stravu s nízkym obsahom sacharidov, s prírodnými potravinami bez sladkostí, bez bielej múky a cukru. Museli sme do nemocnice prepašovať vlastné jedlo, aby sme sa vyhli sladkým jedlám, ktoré sa tam ponúkali. Bolo nám dokonca povedané, že je nevyhnutné dať týmto chudobným diabetickým deťom sladkosti a občerstvenie. Musíte sa len naučiť správne nastaviť inzulín.

Keď som bol v nemocnici, začal som premýšľať o jedle.

Mnoho rokov sme sa usilovali o to, aby sa náš spôsob stravovania stal realitou. Nedržať sa šablóny je ako podpichovať býka červenou handrou. Dcéra by potrebovala najmenej 200 - 250 gramov sacharidov denne. Inak by to mohlo zaostávať v raste aj vývine, dospieť neobvykle neskoro do puberty, zostať malý a v horšom prípade dokonca ochromiť. Počuli sme, že konzumácia príliš malého množstva sacharidov má pre rastúce dieťa fatálne následky. Vynechať bežné jedlo a nedať si medzi tým občerstvenie je pre diabetika katastrofa.

Keď som bol v nemocnici, začal som premýšľať o jedle. Naozaj by mohla byť pravda, čo povedali lekári, znelo to šialene? Čím viac sacharidov, tým vyššia dávka inzulínu a tým ťažšie bolo regulovať hladinu cukru v krvi - to boli myšlienky, ktoré ma držali ďalej. Základná potreba inzulínu v tele by mohla byť pokrytá dlhodobým inzulínom. Lekárov tieto argumenty zvlášť nepotešili a odmietli sme sa riadiť výživovými radami, ktoré ponúkali. V našej rodine sme už jedli zdravo, keď sme vynechali cukor a bielu múku. Odteraz sme vedeli, že jesť správnu vec je ešte dôležitejšie. Okamžite sme prešli na prísny LCHF a súrodenci sa pomaly dostali od sacharidov. Úplne sme vylúčili jedlá obsahujúce lepok, čo mimochodom eliminovalo všetky problémy s trávením malého brata.

Čím viac sacharidov sa spotrebuje, tým vyššia je dávka inzulínu s výrazne vyššou chybovosťou.

Podpora nášho výživového programu v systéme zdravotníctva úplne chýbala, čo znamenalo, že sme sa museli spoliehať na skupiny LCHF na Facebooku, kde nás znalí a rovnako zmýšľajúci ľudia svojimi skúsenosťami podporovali, počúvali a povzbudzovali. Naraz som narazil na Dr. Bernstein a jeho kniha sa stali našou domácou bibliou.

cukru krvi

Niekoľko rokov som hľadal po celej krajine odborníkov na diabetologických lekárov pre deti, ktorí moju myšlienku prijali pozitívne. Ale vzdal som sa tohto hľadania. Bolo by pekné nájsť lekára, ktorý nám rozumie, podporuje nás a je zvedavý namiesto toho, aby všetko spochybňoval.

Okrem výživy sme sa museli hádať o mnohých iných veciach. Ďalšou témou rozhovoru s lekármi boli ketóny. Keď sme spočiatku merali ketóny, keď sme išli k lekárovi a priniesli sme so sebou merací prístroj, aby sme si ho prečítali, boli pľuvané. Podľa ich tabuliek je hladina ketónu nad 0,9 nebezpečná bez ohľadu na hladinu cukru v krvi. Ako rodičia pre nás ketónové hodnoty medzi jednou a treťou neboli žiadnym problémom, ale boli sme v medicínskom svete kritizovaní, aj keď hladina cukru v krvi našej dcéry bola v poriadku a namerala ju presne. (Raz som sa obával vysokej hladiny ketónov, keď sa moja dcéra zobudila o 6:00 a bolelo ju brucho - ale to je úplne iný príbeh.)

Cholesterol - tento život ohrozujúci jav - bol tretím veľkým chyby nášho lekára pre cukrovku. To, že dospievajúci tínedžeri potrebujú svoj cholesterol, mu bolo úplne cudzie. Dcére sa statíny odporúčali niekoľko rokov. Niečomu, čomu sme odolali. Jej hladina cholesterolu nebola nijako abnormálna, trochu nad limitom pre deti s cukrovkou, ale inak pod odporúčanou hladinou pre jej rovesníkov.

V posledných niekoľkých rokoch s touto chorobou sme trávili väčšinu času miernou stravou s LCHF. Niekedy o niečo menej, potom o niečo viac sacharidov. Obed a občerstvenie naša dcéra väčšinou vynecháva. Ketóny už nemeriame alebo aspoň už o nich nediskutujeme s lekárom. Vzorky cholesterolu sa odoberajú ročne; naďalej odmietame brať statíny.

To, že naša dcéra, ktorá z roka na rok dodržiava čoraz prísnejšiu diétu s nízkym obsahom sacharidov, patrí k pacientkam s najnižším HbA1c a má najkrajšie krivky cukru v krvi s najmenšími obmenami, nie je odmenená. Ani raz nebola povzbudená alebo pochválená za to, ako sa vyrovnáva so svojou chorobou. Je pre mňa záhadou, že to nevzbudzuje zvedavosť ani záujem. Tu prichádza jeden pacient, ktorý robí pravý opak a dosahuje lepšie výsledky ako väčšina ostatných. Vaše tézy o oneskorenom vývoji boli vyvrátené už mnoho rokov. Nakoniec sme zmenili nemocnicu a stalo sa to trochu lepšie, neutrálne, ale stále bez záujmu a čoskoro sa s tým zmierime.

Iste, pre dnešného tínedžera je to výzva, aby nemohol jesť ako všetci ostatní. Je to tak ďaleko od „všetkých ostatných“ - frázy, ktorá je dôležitá pre tínedžerov. Naša dcéra samozrejme robí výnimky, ale takmer vždy sa to trestá zlým stavom a mnohými hodinami nápravy kolísavého cukru v krvi, kým bude opäť v poriadku. Vaši priatelia každý deň jedia sladkosti, učitelia ponúkajú koláče, pečú sa rožky a podávajú sa cestoviny. Napriek porozumeniu a ústretovosti v škole sa veci často zhoršujú, pretože cukor a sladkosti sú také bežné, že nemyslíte na to, že sa ich vzdáte, a že existujú aj iné spôsoby, ako oslavovať.

... Vie viac o strave, cukrovke, ketónoch a cholesterole ako ktorýkoľvek lekár s cukrovkou.

Naša dcéra má teraz 14 rokov a nepremenila sa na neskoro sa rozvíjajúce malé a mierne zmrzačené dieťa, ako predpovedali niektorí lekári pred piatimi rokmi. Dokázali sme opak. Je to tínedžerka uprostred puberty, ktorá rastie a darí sa jej, ako by mala. Nesie obrovskú zodpovednosť za svoje zdravie, je dobre prečítaná a má mimoriadne vedomosti o oblasti výživy. Celý život nesie zodpovednosť za život ohrozujúce ochorenie nepretržite. Stala sa silnejšou a robustnejšou ako väčšina jej rovesníkov. Má veľký záujem o výživu a varí a pečie ako profesionálna kuchárka. Je to najchytrejšie dievča, aké poznám a vie o strave, cukrovke, ketónoch a cholesterole viac ako ktorýkoľvek lekár s cukrovkou. Okrem toho je už väčšia a inteligentnejšia ako jej lekár ...;)

Takže späť k Svetovému dňu cukrovky. Musí sa tento deň skutočne sláviť týmto spôsobom?

O základoch výživy pri cukrovke 1. typu v článku na Dietdoctor.com, najdôležitejšej webovej stránke o zdraví s nízkym obsahom sacharidov v angličtine:

„Šesť princípov úspešného zvládnutia diabetu 1. typu“

Veľmi dobrý a dôležitý komentár Dr. Andreas Eenfeldt na webe DietDoctor.com o probléme typu 1:

Bohužiaľ stále platí diéta s nízkym obsahom sacharidov pre cukrovku 1. typu, najmä u detí Nie ako štandardný program. A to aj napriek tomu, že tisíce diabetikov 1. typu úspešne liečia cukrovku pomocou diét s nízkym obsahom sacharidov. Prax ukazuje, že znížené množstvo sacharidov v strave uľahčuje udržanie hladiny cukru v krvi na stabilnej a normálnej úrovni.

Upozorňujeme, že ak máte cukrovku 1. typu, nebudete môcť jesť ako všetci ostatní. Telo už nedokáže produkovať dostatok znižujúceho cukru v krvi a vitálneho hormónu inzulínu. Inzulín sa musí podávať injekčne po zvyšok života. Koľko z toho je nevyhnutné, je však otázka výživy.

Lekári sa môžu spoľahnúť na skutočnosť, že nie je veľa kvalitných štúdií na tému výživy pri cukrovke 1. typu. Švédska „Národná rada pre zdravie a dobré životné podmienky“ vo svojej rade pre diabetickú diétu uvádza:

„Aká strava je najlepšia pri cukrovke, je predmetom intenzívnych diskusií. Táto oblasť je čiastočne nepreskúmaná a vedecký základ je krehký. “.

Jedna z najväčších štúdií výživy o cukrovke 1. typu

S cieľom prekonať túto medzeru vo vedomostiach podporuje švédska nezávislá nadácia „Nadácia pre diétnu vedu„(Kostfonden) klinická štúdia na Carolingian Institute of Stockholm University s počiatočným grantom 60 000 €. Celý projekt sa odhaduje na 360 000 EUR, ktoré je tiež potrebné získať prostredníctvom darov. Pod spomínaným odkazom Nadácia pre diétnu vedu Zistite, ako aj vy môžete prispieť do štúdie darom.

typu

V tejto štúdii - jednej z najväčších štúdií výživy, ktorá sa kedy uskutočnila u ľudí s cukrovkou 1. typu - je 135 dospelých, ktorí majú problémy s kontrolou hladiny cukru v krvi, náhodne rozdelených do troch rôznych skupín. Skupine sa odporúčajú dodržiavať tradičnú stravu obsahujúcu 50 - 60% energetických sacharidov. Druhá skupina by mala byť na stredne nízkosacharidovej strave s 30 až 40 percentami sacharidov a tretia skupina by mala byť na prísnej nízkosacharidovej strave s 10 až 20 percentami sacharidov.

Základné informácie o týchto randomizovaných a kontrolovaných štúdiách výživy:

Kontrolované štúdie preukázali, že ľudia s cukrovkou 1. typu, ktorí obmedzujú príjem sacharidov na 50 alebo 100 gramov denne, majú stabilnejšiu hladinu cukru v krvi a menej prípadov hypoglykémie v porovnaní s vysokosacharidovými diétami 1. typu. Ak máte nadváhu, budete aj chudnúť.

Pri všetkých štúdiách výživy je potrebné povedať, že je veľmi ťažké splniť vysoké vedecké kritériá a že dôkazy sú preto v mnohých prípadoch skôr mierne.

Viac originálnych štúdií o cukrovke typu 1 nájdete tu:

Okrem toho od marca 2018 metaanalýza stravovania s nízkym obsahom sacharidov pri cukrovke 1. typu